Fiebre pediatría

Question 1

•Fiebre sin foco.

Answer 1

menos de 72 hrs sin etiología

Question 2

Definiciones. •Fiebre de origen desconocido

Answer 2

fiebre de 3 semanas con 1 semana de investigación en el hospital

Question 3

Cómo definimos el aspecto tóxico?

Answer 3

1 o más de las siguientes manifestaciones:

• irritabilidad o letargia
• signos de hipoperfusión
• Hipo o hiperventilación
• cianosis

Question 4

Manejo de la fiebre: Importante

Answer 4

Recién nacido: SIEMPRE hospitalizar. Independiente del aspecto se indica estudio de laboratorio general (incluyendo LCR) si tiene fiebre o exámenes alterados, le damos antibióticos.
Mayor de 1 mes y Menor de 3 meses: SIEMPRE referido al hospital ya que la fiebre no tiene relación con la severidad de la infección. NO se puede aplicar escala de YALE. Clasificar en alto o bajo riesgo de infección severa según criterios de Rochester

de 3 a 36 meses: más riesgo de bacteremia oculta o infección severa de acuerdo a la temperatura. Aplicar escala de Yale: “CHE LCR” C:color H:hidratación E:Estímulos sociales L:llanto C: conciencia R: respuesta a los padres. Los cortes son 10 y 16. Bajo 10 tiene 3% de probabilidad de una enfermedad severa y sobre 16 el 90% tiene enfermedad grave

Question 5

Dónde se mide la temperatura y qué correlación con bacteremia tiene?¿

Answer 5

Temperatura rectal. 39 grados tiene 1% riesgo de bacteremia. Sobre 41 tiene 11% o más de tener bacteremia

Question 6

Causas más frecuentes de sd febril agudo y prolongado

Answer 6

Agudo es IRA viral e ITU

Prolongado: Bartonella, ITU

Question 7

Dosis de paracetamol e ibuprofeno

Answer 7

Paracetamol: 15 mg por kilo en dosis cada 4 horas
Máximo: 60 mg por kilo ppal efecto adverso es hepático

Ibuprofeno: 10 mg por kilo cada 6 a 8 horas
Máximo: 40 ppal efecto adverso es gástrico, renal y coagulación