Febre Amarela PR1 Flashcards
Período de incubação
Comum em quem?
O que é o sinal de faget?
Como responde a Vit. K?
Febre amarela ama pegar o que?
- 3-6 dias
- Pessoas de área rural
- Dissociação pulso-temperatura → ex: temp de 39 e 70 bpm
- NÃO responde bem
Febre amarela ama pegar figado
Forma Grave
Dissociação entre o que?
FC?
Temp?
Vômito escuro é o que?
que problema de coagulação teremos???
- Dissociação pulso -temperatura
- bradicardia
- Febre alta
- Prostração
- Mialgia, nauseas, vômitos
- Icterícia
- Hematêmese = hemorragia digestiva
coagulação intravascular disseminada - CIVD
Laboratório
Linfócitos?
Transaminase? (TGO e TGP)
VHS?
Bilirrubina?
INR? Responde bem a VIT K?
Ureia?
TAP?
- leucopenia com linfocitose!!! (Linfocitos combatem o virus por isso vai aumentar)
- Transaminases aumentada mais de 10x (Pode ser > 10,000)
- VHS tende a zero.
, - Bilirrubina DIRETA aumentada
- INR vai ta alargado
- Nesse caso se vc der VIT. K o INR vai continuar a msm coisa, e na leptospirose melhora
NAO RESPONDE BEM A VIT K
- ureia > 100
- TAP alto
O grande diferencial é de FE com o que?
Como diferenciar?
Como ta o VHS?
- Com leptospirose que é bacteriana, por isso é bom
- Comparar os exames: na leptospirose vai ter leucocitose com desvio a esquerda
- Na Leptospirose VHS está aumentado, na FA não
Conduta terapêutica x diagnóstica
Se atentar - dica de prova
Ex: ictericia nao é achado laboratorial, o que leva a ictericia é hipoalbuminemia
Conduta FA Grave?
O que posso fazer nos quadros MUITO graves?
Melhor de tudo é o que?
Internar no CTI: suporte e observar!
Não tem tratamento específico, a mortalidade da FA grave é bem alta
Plasmaferese
Prevenir!
Quem deveria se vacinar?
Como é a vacina?
Quem não deve se vacinar?
Como está no calendário?
- Todo brasileiro deveria fazer vacina de febre amarela,
- Vacina de vírus vivo atenuado
- Contraindicado para imunodeprimidos e grávidas
- Só pode fazer em criancas a partir de 6 meses, no calendario é com 9 messes e reforço aos 4 anos
Diagnóstico
Que exame fazer nos primeiros 6 dias? e depois?
Primeiros 6 dias de doença, realiza o PCR e após isso, o MAC ELISA - sorologia
Vírus?
FLAVIVIRIDAE – Gênero flavivírus
Faz hemoptise?
NAO! Temos isso na leptospirose
Na FA temos hematemese = vômitos concomitantes com sangue preto, marrom ou em borra de café
hemoptise = expectoração espumosa, o sangue vermelho vivo
TGO E TGP estão como? TRANSAMINASE!!!
TGO E TGP → na febre amarela aumenta MUIIIIIIIITO
(pode ter 10,000 de transaminase na febre amarela) valores absurdos pensar em FA,
se forem valores altos mas nada demais, pode ser as outras coisas
ciclo urbano - quem transmite?
e silvestre?
urbana é o aedes aegypti e transmite de homem para homem
silvestre - o haemagogus e sabethes e transmite do macaco para o homem
