Coronavírus

Question 1

Qual tipo de vírus? transmitidos por?

Pode causar?

Answer 1

Vírus zoonóticos, transmitidos por animais

Potencial para causar pandemias

Question 2

Período de Incubação

Answer 2

• 2 a 14 após a exposição.
• Média de 4-6 dias

começa uma sind. gripal e vai piorando

Question 3

Evolução clínica das formas graves

Answer 3

Hospital com Falta de ar - Depois evolui para sind. da angústia respiratória e vai para o CTI

normalmente a partir da 2 semana

Question 4

Sintomas

Answer 4

• Tosse
• Febre
• Fadiga
• Congestão nasal
• Coriza
• Dor de garganta e cabeça

Question 5

Definição de Sind. Gripal

Answer 5

sind. gripal

quadro resp.c dois sintomas

Question 6

Definição de Sind. Respiratória Aguda Grave

4 sinais de gravidade

Usar o que nessas pessoas?

Essas pessoas tem aumento de quais marcadores?

Answer 6

Acometimento do pulmão (via aérea inferior),

Batimento em asa de nariz,
esforco respiratorio,
cianose,
sat < 90 %

usar dexametasona com essas pessoas

marcardores inflamatórios intensos: ferritina, citosinas….

Question 7

Fatores de Risco P/ Gravidade

Answer 7

• Obesidade
• DM
• Tabagismo
• Idade
• Prob. cardíaco ou pulmonar

Question 8

Achado Grave na TC

Answer 8

Infiltrado pulmonar em vidro fosco bilateral, periférico, com ou sem áreas de consolidação

Question 9

Achados Laboratorias Graves

Answer 9

• Leucopenia
• Linfopenia
• Dist. de coagulação
• LDH elevada
• D-dímero elevado
• ferritina e citosinas altas

Question 10

Complicações

4

Answer 10

Insuficiência respiratória aguda/SRAG
Sepse
Choque
Insuf. Renal Aguda
Fenômenos trombóticos

Question 11

Transmissão

2 tipos

Answer 11

Contato com objetos ou superfícies contaminadas
Via aérea

Question 12

Precauções

3

Answer 12

contato, gotículas e aerossol

Question 13

Diagnóstico Específico

Diagnósitico clínico?
Qual é padrão ouro?
PCR bom quando?
Antígeno? lado bom desse?

Sorologia?

Answer 13

O diagnóstico clínico/ sindrômico de síndrome gripal é suficiente para orientar o paciente para o isolamento domiciliar e justificativa da ausência das atividades laborativas.

RT- PCR para pesquisa do SARS-CoV 2 nas secreções respiratórias = padrao ouro
swab nasofaringeo

Pesquisa de antígeno nas secreções resp e saliva- MENOS SENSÍVEL(testes mais rápidos e acessíveis)

Sorologia- melhor para diagnóstico de contato, inquéritos epidemiológicos

Question 14

Tratamento

Hidratação?
O2?
Quando dar corticoide?
Pra quem fazer anticoagulaçao profilática?
Dou oseltamivir até quando?

Answer 14

Hidratação e controle de sintomas

Suplementação de O2 quando SO2 baixa ou esforço respiratório

Quadros graves podem necessitar VM

Corticóides recomendados nas formas moderadas/graves que necessitam de internação/ suplementação de O2

Anticoagulação profilática para os internados

Oseltamivir – até excluir Influenza?

Avaliar ATB para PNEUMonia adquirida na comunidade

Antivirais- molnupiravir, remdesivi….

Question 15

Prevenção - Medidas não- farmacológicas

3x

Answer 15

• Afastar-se ao apresentar sintomas!
• VACINAS!
• Profilaxia pós- exposição: Ac monoclonais, antivirais

Question 16

Quando começar a usar dexametasona?

Answer 16

Estágio 2 - pneumonia com hipóxia

Fazer corticóide a partir desse momento vale a pena - quadros graves