Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Farmacie - Farmaceutische Patientenzorg > Farmacotherapie; Maagklachten > Flashcards

Farmacotherapie; Maagklachten Flashcards

1
Q

Wat wordt verstaan onder maagklachten?

A

niet-acute klachten van pijn boven in de buik en/of zuurbranden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Wat wordt verstaan onder persisterende maagklachten?

A

langer dan 2-3 maanden

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wat wordt verstaan onder recidiverende maagklachten?

A

opnieuw optreden <1 jaar na eerdere episode

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wat wordt verstaan onder maagcomplicaties?

A

bv ulcus, bloeding, perforatie, stenose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wat wordt verstaan onder maagbescherming?

A

maatregelen om complicaties door geneesmiddelgenbruik te voorkomen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wat wordt verstaan onder zuurremmers?

A

zuurbinders (antacida)
maagwandbeschermers (mucosaprotectiva)
zuurproductieremmers (H2-antagonisten)
protonpompremmers (PPI’s)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wat is de functie van maagzuur?

A

barriere tegen ziekteverwekkers

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Welke cellen scheiden het maagzuur uit?

A

De parietale cellen in de maag.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Door welke stoffen worden de parietale cellen gestimuleerd?

A

Door histamine, gastrine en acetylcholine

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hoe verloopt het proces van de maagzuur secretie?

A

Histamine stimuleert H2 receptor van de parietale cellen en activeert zo het enzym H+/K+ - ATP-ase, dat H+ ionen naar het maaglumen pompt. Hierdoor neemt het maagzuur toe.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hoe werken H2-antagonisten?

A

Zij binden reversibel aan de H2-receptor en remmen daardoor de werking van de H2-receptoren competitief. Ze onderdrukken de maagzuursecretie met ongeveer 70%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hoe werken PPI’s?

A

Zij binden irreversibel aan het enzym H+/K+-ATP-ase. Na ca 24-48 uur is dit enzym opnieuw aangemaakt en wordt de zuurproductie pas weer hervat. Zij remmen de zuurproductie met 80-95%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

PPI-gebruik zal eerder leiden tot …

A

maag-darminfecties

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Waarom treedt het reboundeffect op bij zuurproductieremmers?

A

Na lange tijd van zuurremming, vermeerderen de gastrineproducerende cellen. Daardoor stijgt de gastrinespiegel. De maag produceert dan tijdelijk meer zuur.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Welke middelen kunnen maagklachten veroorzaken?

A 
antibiotica
antidepressiva
metformine
calciumantagonisten
nitraten
spironolacton
sommige DOAC's
NSAID's
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hoe veroorzaken NSAID’s maagklachten/complicaties?

A

ze remmen het enzym COX-1 en verlagen daardoor de productie van pg’s die het maagslijmvlies beschermen.

17
Q

Welke middelen veroorzaken de meeste maagcomplicaties?

A

NSAID’s

18
Q

Hoe veroorzaken bisfosfonaten en kaliumchloride n ulcus?

A

Door hun directe inwerking op de maag- of oesofaguswand.

19
Q

Hoe veroorzaken corticosteroiden maagcomplicaties?

A

Zij vertragen de wondgenezing. (niet als ze dermaal of per inhalatie toegediend worden)

20
Q

Met welk antacidum kan worden gestart?

A

Algeldraat/magnesiumhydroxide

21
Q

Wat is de tweede keus (mucosaprotectivum)?

A

sucralfaat

22
Q

Bij onvoldoende effect na 2-4 weken, wordt antacidum….

A

vervangen door H2-antagonist

23
Q

Bij onvoldoende effect na 2-4 weken, wordt H2-antagonist….

A

vervangen door PPI

24
Q

Welke H2-antagonisten kunnen gebruikt worden?

A

Famotidine (1 dd 40mg of 2 dd 20mg)

Cimetidine (1 dd 800mg of 2 dd 400mg)

25
Q

Gescheiden toediening wordt aanbevolen bij antacida en…

A

bv. ijzerzouten
bisfosfonaten
rosuvastatine
sommige antibiotica

26
Q

H2-antagonisten hebben interactie met …

A

cefuroxim, ketoconazol, itraconazol en ulipristal

27
Q

Cimetidine ie gecontra-indiceerd bij:

A

gelijktijdig gebruik:

  • calciumantagonisten
  • lipofiele Beta-blokkers (metoprolol, bisoprolol, carvedilol, propranolol)
  • flecainide
  • vit K antagonisten
  • sildenafil
  • benzodiazepines
  • TCA’s
  • doxepine
  • carbamazepine
  • fenytoine
  • theofylline
28
Q

Welke PPI’s kunnen voorgeschreven worden?

A

Omeprazol (1 dd 20mg) (1e keus)
Esomeprazol (1 dd 20mg)
Pantoprazol (1dd 40mg)

29
Q

Bij nierfunctie is dosisaanpassing van PPI’s …

A

niet nodig

30
Q

Welke interacties hebben de PPI’s?

A

remmen absorptie cefuroxim, ketoconazol, itraconazol en ulipristal
ze verhogen de vitamine K-antagonist spiegel
ome en esome verhogen fenytoine spiegel
omeprazol verlaagt clozapinespiegel

31
Q

Waaruit bestaat de eradicatiebehandeling bij H. Pylori?

A

esomeprazol 2 dd 20 mg
amoxiciliine 2 dd 1000 mg (evt metronidazol 2dd 500mg)
claritromycine 2 dd 500 mg

32
Q

Wanneer start je wel altijd meteen met PPI?

A

Bij een oesofagitis

33
Q

Wat zijn indicaties voor chronisch PPI gebruik?

A

Maagbescherming
Zollinger-ellisonsyndroom
Barrettoesofagus
Oesofagitis graad C of D

34
Q

Wat zijn bijwerkingen van chronisch PPI-gebruik?

A 
maag-darminfecties
kolonisatie met multiresistente bacterien
deficienties van ijzer en vitamine B12
maagcarcinoom
fractuurrisico
nierschade

Farmacie - Farmaceutische Patientenzorg (12 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions