Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Farmacie - Farmaceutische Patientenzorg > Farmacotherapie; COPD > Flashcards

Farmacotherapie; COPD Flashcards

1
Q

COPD wordt gedefinieerd als

A

aanhoudende luchtwegklachten en luchtwegobstructie door afwijkingen aan luchtwegen en/of alveoli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Welke vier subdomeinen brengt de arts in kaart bij COPD?

A

klachten en beperkingen
frequentie van longaanvallen
voedingstoestand (BMI)
mate van luchtwegobstructie (FEV1)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wat is een longaanval?

A

Een exacerbatie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Luchtwegobstructie bij COPD is irreversibel/reversibel

Luchtwegobstructie bij Astma is irreversibel/reversibel

A

irreversibel

reversibel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wat zijn risicofactoren voor COPD?

A 
- chronische blootstelling aan:
bv blootstelling aan stof, gassen, smog, mist etc
tabaksrook 
waterpijp, inhaleren drugs
- laag geboortegewicht/vroeggeboorte
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wat is de pathofysiologie voor COPD?

A

Chronische ontsteking met name in de kleine luchtwegen, relatief ongevoelig voor corticosteroïden.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wat is de pathofysiologie voor astma?

A

Chronische ontsteking in alle luchtwegen, meestal gevoelig voor corticosteroïden.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Wat is de ziektelast?

A

Deze wordt in kaart gebracht aan de hand van de 4 subdomeinen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wat is te zeggen over ß-1-selectieve bètablokkers?

A

Deze kunnen in principe bij de juiste indicatie in de gebruikelijke dosering veilig gegeven worden.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Bij COPD letten we op fractuurprevenie en wel bij:

A
  1. ≥3 maanden orale corticosteroïden, ≥ 15 mg per dag
  2. ≥3 maanden orale corticosteroïden, ≥ 7,5 mg per dag: geef mannen > 70 jaar en postmenopauzale vrouwen bisfosfonaat en vitamine D (en calcium)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Bij COPD letten we op preventie van maagklachten want:

A

bij langdurig of frequent gebruik van orale corticosteroïden, is er mogelijk een indicatie voor maagbescherming

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Inhalatiemedicatie bij COPD heeft geen effect op:

A

de geleidelijke afname van de longfunctie (FEV1)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hoe vaak controleren in de instelfase?

A

elke 6 weken

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Bij ≥ 2 longaanvallen per jaar:

A

indicatie voor ICS, maar bij weinig klachten, volstaat een LAMA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Bijwerkingen van SAMA of LAMA zijn

A

droge mond, urineretentie, tachycardie en acccommodatiestoornissen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Bijwerkingen van SABA of SAMA zijn

A

tremor van de handen en vingers, palpitaties, tachycardie, hoofdpijn, nachtelijke spierkrampen

17
Q

Wat is te zeggen over combinatiepreparaten?

A

in eerste instantie losse monopreparaten
omzetten in combinatiepreparaat mag vanwege gebruiksgemak
evalueer wel wat de losse componenten bijdragen aan de behandeling

18
Q

Hoe ziet het stappenplan bij COPD eruit?

A
  1. SABA of SAMA zo nodig
  2. LAMA of LABA, onderhoud
    Bij ≥2 longaanvallen per jaar: voeg ICS toe
  3. LAMA en LABA, onderhoud
    Bij ≥2 longaanvallen per jaar: voeg ICS toe (overweeg 1 luchtwegverwijder te staken + overweeg verwijzing)
19
Q

Is er voorkeur voor LAMA of LABA en waarom?

A

Lichte voorkeur. Er is wel verschil:
LAMA beschermt mogelijk iets beter tegen longaanvallen
LABA is beter bij (voorgeschiedenis van) urineretentie, glaucoom of refluxziekte

20
Q

Welke combinatie is niet oke bij COPD?

A

SAMA met LAMA

SABA met LABA

21
Q

Wat is te zeggen over switchen tussen LAMA en LABA?

A

geeft meestal weinig verbetering, tenzij er bijwerkingen zijn

22
Q

Welke twee componenten worden behandeld bij COPD?

A
  1. Dyspneuklachten, hinder, beperkingen (hiervoor SAMA/SABA/LAMA/LABA)
  2. Longaanvallen ≥2 per jaar (hiervoor ICS of evt LAMA)
23
Q

Waarom volstaat LAMA in stap 2?

A

Als er verder weinig klachten zijn

24
Q

Evalueer ICS gebruik na:

A

1 jaar

25
Q

Bijwerkingen van ICS zijn

A

heesheid, orale candidiasis

26
Q

Wat is te zeggen over tripletherapie bij COPD?

A
  • wees terughoudend
  • alleen als indicatie voor luchtwegverwijders en ICS persisteren
  • overweeg eerst 1 luchtwegverwijder te staken als ICS toegevoegd moet worden
27
Q

Hoe wordt ICS gestopt?

A

ineens staken, afbouwen is niet nodig

28
Q

Welke LABA’s kennen we?

A

Formoterol
Salmeterol
Olodaterol
Indacaterol

29
Q

Welke LAMA’s kennen we?

A

Tiotropium
Aclidinium
Umeclidinium
Glycopyrronium

30
Q

Welke overige medicatie kennen we bij COPD en hoe zetten we het in?

A
  • orale corticosteroïden
    onderhoudsbehandeling heeft geen plaats in de eerste lijn
    *antibiotica
    onderhoudsbehandeling heeft geen plaats in de eerste lijn
  • acetylcysteïne
    heeft geen plaats in de eerste lijn
31
Q

Welke middelen zijn mogelijkheden in de tweede lijn?

A

Fosfodiësterase-4-remmers (roflumilast)
azitromycine
theofylline

Farmacie - Farmaceutische Patientenzorg (12 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions