Fármacos parala tiroides Flashcards
hormonas que libera la tiroides
T4 > tiroxina en un 93% pero - potencia > conversión en T3 en tejidos
T3 < triyodotironina en un 7% + potencia
Hipertiroidismo
exceso de hormonas tiroideas > 60-100% el metabolismo basal
hipotiroidismo
diminución de la hormonas tiroideas < 40-50% el metabolismo basal
levotiroxina y liotironina
fármacos para el hipotiroidismo
metimazol y propiltiouracilo y yodo radiactivo
fármacos para el hipertiroidismo
metimazol y el propiltiouracilo
son tioamidas para tratar hipertiroidismo
Mecanismo de acción de las Tioamidas
ambas bloquean a la tioperoxidasa , disminuyen la organificación del yodo
la PTU > bloquea además la conversión de T4 en los tejidos a T3
indicaciones generales de las tioamidas
hipertiroidismo , preparación de tiroidectomía o para yodo radiactivo y crisis tirotóxica
Fármaco usado para pacientes alérgicos o intolerantes al metimazol , en embarazadas 1er trimestre y en tormenta tiroidea
PTU > no es fármaco de primera elección para hipertiroidismo
efectos adversos de las tioamidas
exantema maculopapular pruriginoso, lesión hepática
el PTU > puede causar una lesión hepática mortal
leucopenia transitoria benigna
neutropenia y agranulocitosis
ADME de las tioamidas
sus efectos o acción no se ven inmediatamente > estos pueden diferir de 4 a 8 semanas > hasta que se agoten las reservas de hormonas tiroideas
estas suelen comenzar con dosis altas y luego se disminuyen
mecanismo de acción de yodo radiactivo I-131
entra a la gandula tiroides ,emite rayos B destruyendo así el tejido
I-123
uso para fines de diagnostico donde se marca la tiroides
indicaciones generales del yodo radiactivo
hipertiroidismo
posterior a tiroidectomía en tx de cáncer de tiroides
efectos adversos del yodo radioactivo
hipotiroidismo
destruye tejido tiroideo fetal > no embarazo , ni previo a el
se necesita terapia de sustitución de las hormonas tiroideas