Antidepresivos Flashcards
Familia de fármacos antidepresivos
ISRS, IRNS (PRIMERA LINEA +usados), IMAO, TCA, LITIO, BUPROPION Y ANTAGONISTAS 5HT (SEGUNDA LINEA – usados)
vías donde actúan los antidepresivos
Actúan sobre vías NE y 5HT
Efectos agudos de los antidepresivos
Relacionados con los efectos adversos
- se genera el incremento de la concentración de 5HT
Y NA
efectos crónicos de los antidepresivos
Relacionados con los efectos terapéuticos>crecimiento del árbol dendrítico
mecanismo de acción de los ISRS
Inhibe transportador de recaptura SERT
Mecanismo de acción de los IRSN
Inhibidores duales de recaptura de noradrenalina y serotonina
indicaciones generales de los ISRS
depresión mayor-TOC-trastorno de ansiedad-TEPT
Indicaciones generales de los IRSN
-Dolor neuropático – depresión mayor Fibromialgias -Lumbalgia -
Incontinencia urinaria -algunas de los ISRS
Datos de alto rendimiento de los IRS
clase C
Extenso metabolismo de primer paso
efectos adversos:-Insomnio -Irritabilidad -Somnolencia, mareos, cefalea, fatiga, anorexia Disminución sexual -problemas eyaculadoras -Q-T largos.
no combinar con otros serotoninérgicos
Los ISRS no se deben combinar con
IMAO, EXTACIS, TRIPTANOS, TRAMADOL
Sertralina -fluoxetina -citalopram -paroxetina son :
ISRS
IRSN que genera Hepatotoxicidad
Duloxetina > metabolismo extenso en el hígado
venlafaxina y duloxetina
familia IRSN
Efectos adversos de los IRSN
mismos de los ISRS + >FC, Palpitaciones, hipertensión.
IMAO ,Bupropion ,Litio, antidepresivos TCA son :
son la segunda linea farmacológica o atípicos.
datos de alto rendimiento de bupropion
- inhibidores de recaptura de NET y DAT
- usados para suspensión del tabaquismos y depresión mayor
- incrementan los efectos cardiovasculares
datos de alto rendimiento del litio
*mecanismos: desconocido
*indicaciones generales : estabilizar el animo ,trastorno bipolar y adyuvante en la depresión mayor
*eliminación renal
*índice terapéutico estrecho por lo que pueden ser tóxicos
* efectos adversos : diabetes insípida neurogénica , hipotiroidismo
datos de alto rendimiento de los IMAO
*fármacos : selegilina ( selectivo IMAOB> Parkinson ) isocarboxidasa( no selectiva )
*mecanismos: Inactiva de manera irreversible a la IMAO > las 3 aminas
*indicaciones : depresión atípica y es la ultima linea , se usan + para el párkinson
*efectos adversos : hipotensión ortostática y Sx serotoninérgico
los IMAO no se deben combinar con :
alimentos que tengan tiramina (queso, vino, embutidos, carne
y pescado) > crisis hipertensiva mortal. ( tratamiento FENTOLAMINA)
Ami-triptilana, Imipramina y Nor-triptilina
antidepresivos tricíclicos ( no de primera linea por que causan múltiples efectos adversos )
mecanismo de acción de los antidepresivos TCA
inhibición de los canales SERT Y NET (El mismo de los IRSN) + Antagonistas de diversos receptores
(adrenérgicos, colinérgicos, histaminérgicos)
mecanismo de acción de los antidepresivos TCA
inhibición de los canales SERT Y NET (El mismo de los IRSN) + Antagonistas de diversos receptores
(adrenérgicos, colinérgicos, histaminérgicos)
indicaciones generales de los antidepresivos TCA
Dolor neuropático, depresión y profilaxis migrañosa
efectos adversos de los TCA
tipo anticolinérgicos >ganancia de peso, comportamiento, maniaco, alteraciones cardiacas y Sx serotoninérgico
en dosis altas puede causar efectos letales y tóxicos como las 3 c : CONSVULCIONES, COMA Y CARDIOTOXICICDAD
