FÁRMACOS ANTIDEPRESIVOS Flashcards

1
Q

¿En que consiste la depresión?

A

En una bajada de NT: serotonina y noradrenalina

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Q

¿Mediador de recaptación de serotonina?

A

SERT

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3
Q

¿Receptor sobre el cual actua la melatonina?

A

5 HT

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4
Q

¿Ez que metaboliza la serotonina?

A

MAO

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5
Q

¿Transportador que recapta noradrenalina?

A

NET

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6
Q

¿Ez que metaboliza la NA?

A

MAO

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7
Q

¿Receptores sobre los que actúa la NA?

A

alfa y beta 1 y 2 en ambos

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8
Q

¿Mecanismos farmacologicos para fomentar la serotonina y NA?

A

Inhibidores de MAO / NET/SERT
Agonistas de los receptores: lo cual no se usa mucho por los RAM

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9
Q

¿Fármacos de la depresión?

A

Imipramina: bloquea la recaptación de la serotonina
Desipramina: Bloqueo de la recaptación de NA,
Ipromiazida: era un antituberculoso: inhibe MAO,
Reserpina: Disminuye la presión arterial bloqueando la entrada de los neurotransmisores a las vesiculas, disminuyendo NA y serotonina: generan depresión.

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10
Q

¿Teoria de la depresion?

A

La monoaminérgica: deficit de la transmision monoaminergica

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11
Q

¿Argumento en contra de esta teoria?

A

Cuando das un fármaco que es antidepresivo, el paciente tarda semanas en mejorar el estado depresivo, a pesar de haber establecido los niveles de serotonina y noradrenalina

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12
Q

¿Otras teorías que pueden complementar a la monoaminérgica?

A

1- Los autorreceptores y el feedback negativo. Pasamos de poco a mucho, el exceso puede activar estos autorreceptores.
2- Aumento de la neurogénesis: que podria aumentar el tiempo que tarda en hacer efecto el fármaco
3- Alteraciones en la plasticidad

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13
Q

¿Fármacos inhibidores de la recaptación?

A

Tricíclicos básicos: Imipramina (muchos RAM)
Inhibidores selectivos de 5-HT: Fluoxetina: prozac (el mas comun) ISRS
Inhibidores de 5-HT y NA: Venlafaxina

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14
Q

¿Características de los inhibidores de la recaptación?

A

-Acc antidepresiva: no funciona en sanos luego no genera adicción
-Ansiolitico: funciona en fobias, bipolaridad, bulimia con ANSIEDAD
-Acc analgesica: trtamiento al dolor neuropático

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15
Q

¿RAMs?

A

-Tarda mucho en hacer efecto
- Se unen a muchos receptores, especialmente los triciclicos y por eso tienen muchos RAMS:
Efectos anticolinergicos (estreñimiento, sequedad de boca, vision borrosa), desorientacion y delirios
Efectos CV: hipotension (inhibe alfa), palpitaciones y taquicardia
Otros: sedacion, temblor, reacc. extrapiramidal, aumento de peso, intolerancia gastrointestinal.
INTOXICACION: hay que tomar mucho

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16
Q

¿Interacciones?

A
  1. Potenciacion de IMAOS
  2. Los ISRS inhiben el cit P450: CUIDADO si toma otros farmacos
  3. Si mezclas triciclicos con alcohol se aumenta el efecto,
17
Q

¿via, semivida y margen?

A

via oral, semivida larga y margen muy amplio.

18
Q

¿Para que se usan?

A

sdmes depresivos
sdmes de ansiedad
dolor
otros: hiperactividad y incontinencia urinaria

19
Q

¿IMAOS?

A

No selectivo: tranilcipromina
Selectivo: Modobenida

20
Q

¿Acc farmacológica de los IMAOS?

A

antidepresivos
suprimen sueño paradojico
accc ansiolitica

21
Q

¿Propiedades?

A

Se absorben bien oralmente
metabolismo hepático

22
Q

¿RAM?

A

Hipotension ortostatica
Hepatotoxicidad
Agitación, neuropatias, cefaleas, estreñimiento

23
Q

¿Interacciones?

A

Reacc tiaminica: crisis hipertensivas: NO TOMAR QUESO ni chocolate, cerveza, vino, higado, embutios o salchichas
Antidepresivos triciclicos
Alcohol, antihistaminico, anticolinergico