FÁRMACOS ANTIDEPRESIVOS Flashcards
¿En que consiste la depresión?
En una bajada de NT: serotonina y noradrenalina
¿Mediador de recaptación de serotonina?
SERT
¿Receptor sobre el cual actua la melatonina?
5 HT
¿Ez que metaboliza la serotonina?
MAO
¿Transportador que recapta noradrenalina?
NET
¿Ez que metaboliza la NA?
MAO
¿Receptores sobre los que actúa la NA?
alfa y beta 1 y 2 en ambos
¿Mecanismos farmacologicos para fomentar la serotonina y NA?
Inhibidores de MAO / NET/SERT
Agonistas de los receptores: lo cual no se usa mucho por los RAM
¿Fármacos de la depresión?
Imipramina: bloquea la recaptación de la serotonina
Desipramina: Bloqueo de la recaptación de NA,
Ipromiazida: era un antituberculoso: inhibe MAO,
Reserpina: Disminuye la presión arterial bloqueando la entrada de los neurotransmisores a las vesiculas, disminuyendo NA y serotonina: generan depresión.
¿Teoria de la depresion?
La monoaminérgica: deficit de la transmision monoaminergica
¿Argumento en contra de esta teoria?
Cuando das un fármaco que es antidepresivo, el paciente tarda semanas en mejorar el estado depresivo, a pesar de haber establecido los niveles de serotonina y noradrenalina
¿Otras teorías que pueden complementar a la monoaminérgica?
1- Los autorreceptores y el feedback negativo. Pasamos de poco a mucho, el exceso puede activar estos autorreceptores.
2- Aumento de la neurogénesis: que podria aumentar el tiempo que tarda en hacer efecto el fármaco
3- Alteraciones en la plasticidad
¿Fármacos inhibidores de la recaptación?
Tricíclicos básicos: Imipramina (muchos RAM)
Inhibidores selectivos de 5-HT: Fluoxetina: prozac (el mas comun) ISRS
Inhibidores de 5-HT y NA: Venlafaxina
¿Características de los inhibidores de la recaptación?
-Acc antidepresiva: no funciona en sanos luego no genera adicción
-Ansiolitico: funciona en fobias, bipolaridad, bulimia con ANSIEDAD
-Acc analgesica: trtamiento al dolor neuropático
¿RAMs?
-Tarda mucho en hacer efecto
- Se unen a muchos receptores, especialmente los triciclicos y por eso tienen muchos RAMS:
Efectos anticolinergicos (estreñimiento, sequedad de boca, vision borrosa), desorientacion y delirios
Efectos CV: hipotension (inhibe alfa), palpitaciones y taquicardia
Otros: sedacion, temblor, reacc. extrapiramidal, aumento de peso, intolerancia gastrointestinal.
INTOXICACION: hay que tomar mucho