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Farmaco Flashcards

1
Q

¿Cuál es la diferencia entre un fármaco y un medicamento?

A

Un fármaco es el principio activo, mientras que un medicamento es el fármaco más excipientes.

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2
Q

¿En qué se diferencia la farmacodinamia de la farmacocinética?

A

Farmacodinamia: Efectos y mecanismos de acción del fármaco.
Farmacocinética: Procesos de absorción, distribución, metabolismo y eliminación.

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3
Q

¿Cómo influye el pH en la absorción de un fármaco ácido?

A

En un medio ácido, el fármaco ácido es más liposoluble y se absorbe mejor.

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4
Q

¿Cómo afecta un medio ácido a la absorción de un fármaco básico?

A

Predomina su forma hidrosoluble, lo que disminuye su absorción.

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5
Q

¿Qué efecto tienen los inductores enzimáticos sobre otros fármacos?

A

Aumentan su metabolismo, disminuyendo su concentración plasmática.

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6
Q

¿Cómo afectan los inhibidores enzimáticos a otros fármacos?

A

Inhiben su metabolismo, aumentando su concentración plasmática y riesgo de toxicidad.

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7
Q

¿Cuántas vidas medias se requieren para alcanzar el estado estable de un fármaco?

A

Aproximadamente 7 vidas medias.

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8
Q

¿Cuál es la diferencia entre un agonista y un antagonista?

A

Agonista: Se une al receptor y activa una respuesta.
Antagonista: Se une al receptor pero no genera respuesta.

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9
Q

¿Cómo se monitoriza la HNF?

A

Mediante PTT (rango ideal: 46-70 segundos).

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10
Q

¿Cuál es el antídoto de la heparina no fraccionada?

A

Sulfato de protamina.

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11
Q

¿Cómo se diferencia la HBPM de la HNF en su mecanismo de acción?

A

La HBPM tiene mayor afinidad por el factor Xa activado.

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12
Q

¿En qué pacientes se debe ajustar la dosis de HBPM?

A

En adultos mayores y personas con bajo peso.

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13
Q

¿Cómo actúa la warfarina?

A

Inhibe la reducción de la vitamina K, afectando la síntesis de factores de coagulación dependientes de ella.

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14
Q

¿Qué se debe hacer si un paciente tiene INR >10 sin sangrado?

A

Administrar vitamina K.

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15
Q

¿Cuál es la biodisponibilidad oral de la warfarina?

A

90%.

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16
Q

¿Qué sistema enzimático metaboliza la warfarina?

A

Citocromo P450 hepático.

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17
Q

¿Cuáles son algunos ejemplos de NACOs?

A

Dabigatrán, rivaroxabán, apixabán, edoxabán.

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18
Q

¿Qué antibióticos se usan para SAMS?

A

Oxacilina y dicloxacilina.

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19
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección para infecciones por Streptococcus pyogenes?

A

Penicilina G cristalina.

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20
Q

¿Qué betalactámicos tienen selectividad amplia para cocos Gram positivos y negativos?

A

Amoxicilina y ampicilina

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21
Q

¿Para qué infección es la ceftriaxona el principal antibiótico profiláctico?

A

Meningococo.

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22
Q

¿Cuál es el espectro de cefepime?

A

Antipseudomonas.

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23
Q

¿Cuáles son los antibióticos con actividad antipseudomonas?

A

Cefepime, aztreonam, imipenem, meropenem, doripenem

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24
Q

¿Cómo se ajusta la vancomicina?

A

Mediante niveles valle séricos.

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25
¿Cuáles son los principales efectos adversos de los aminoglucósidos?
Ototoxicidad y nefrotoxicidad.
26
¿Para qué infecciones se usa clindamicina?
Infecciones de tejidos blandos, infecciones pélvicas y anaerobios.
27
¿Qué antibióticos se usan en pacientes alérgicos a betalactámicos?
Fluoroquinolonas (ciprofloxacino, moxifloxacino)
28
¿Qué grupo de antibióticos puede prolongar el QT?
Macrólidos.
29
¿Qué prueba determina si un S. aureus es meticilino resistente (SAMR)?
Test de cefoxitina
30
¿Cuál es el tratamiento de elección para BLEE?
Ceftazidima/avibactam.
31
¿Qué antibióticos se usan si Pseudomonas es resistente a cefepime y piperacilina/tazobactam?
Carbapenémicos.
32
¿Qué es la biodisponibilidad de un fármaco?
Es la fracción del fármaco administrado que llega a la circulación sistémica en forma activa.
33
¿Qué factores influyen en la distribución de un fármaco?
Liposolubilidad, unión a proteínas plasmáticas, flujo sanguíneo y permeabilidad de membranas.
34
¿Qué es el efecto de primer paso hepático?
Es la metabolización de un fármaco en el hígado antes de alcanzar la circulación sistémica.
35
Cuáles son las principales vías de eliminación de los fármacos?
Renal, hepática, pulmonar y biliar.
36
¿Cómo se define el índice terapéutico de un fármaco?
Es la relación entre la dosis tóxica y la dosis efectiva, indicando su margen de seguridad
37
¿Cómo actúa un antagonista competitivo?
Se une reversiblemente al mismo sitio del receptor que el agonista, reduciendo su efecto.
38
¿Por qué los AINES pueden aumentar el riesgo de sangrado?
Inhiben la síntesis de tromboxanos al bloquear la COX-1, reduciendo la agregación plaquetaria.
39
¿Cuál es la principal diferencia entre HNF y HBPM en su mecanismo de acción?
La HNF inhibe trombina y factor Xa, mientras que la HBPM inhibe principalmente el factor Xa.
40
¿Qué prueba se usa para monitorizar la warfarina?
INR
41
¿Cuál es una ventaja de los NACOs sobre la warfarina?
No requieren monitorización frecuente del INR.
42
¿Cuál es el antídoto del dabigatrán?
Idarucizumab.
43
¿Qué medicamento revierte el efecto de los inhibidores del factor Xa?
Andexanet alfa
44
¿Cuál es la primera medida ante una hemorragia por anticoagulantes?
Suspender el fármaco y valorar el uso de antídotos específicos.
45
¿Cuáles son los factores de coagulación dependientes de vitamina K?
II, VII, IX y X.
46
¿Cómo actúan los antibióticos betalactámicos?
Inhiben la síntesis de la pared celular bacteriana al bloquear las transpeptidasas.
47
¿Cuáles son los betalactámicos con actividad contra Pseudomonas?
Cefepime, ceftazidima, aztreonam, imipenem, meropenem, doripenem, piperacilina/tazobactam.
48
¿Cuál es el principal efecto adverso de la vancomicina?
Nefrotoxicidad y síndrome del hombre rojo.
49
¿Por qué se debe limitar el uso de fluoroquinolonas?
Porque inducen resistencia rápidamente.
50
¿Por qué es importante ajustar la dosis de aminoglucósidos en pacientes con insuficiencia renal?
Para evitar nefrotoxicidad y ototoxicidad.
51
¿Para qué microorganismos se usa linezolid?
Staphylococcus aureus meticilino resistente (SAMR).
52
¿Cómo actúa el trimetoprim/sulfametoxazol?
Inhibe la síntesis del ácido fólico bacteriano en dos pasos diferentes.
53
¿Para qué se usa el D-test en microbiología?
Para detectar resistencia inducible a clindamicina en Staphylococcus aureus.
54
¿Cuál es el tratamiento de elección para BLEE?
Ceftazidima/avibactam o carbapenémicos.
55
¿Cuáles son los antibióticos más eficaces contra anaerobios?
Metronidazol, clindamicina, piperacilina/tazobactam y carbapenémicos.
56
¿Cuál es un efecto adverso importante de la clindamicina?
Colitis pseudomembranosa por Clostridioides difficile.
57
¿Cómo se tratan las bacterias productoras de penicilinasas?
Con combinaciones de penicilina más inhibidor de betalactamasas (ampicilina/sulbactam, amoxicilina/ácido clavulánico).
58
¿Cuáles son las cefalosporinas de tercera generación con actividad antipseudomonas?
Ceftazidima y cefoperazona.
59
¿Cuáles son algunas bacterias con AMPC inducible?
Acinetobacter, Morganella, Proteus indol+, Citrobacter, Enterobacter, Serratia.
60
¿Cuál es el tratamiento recomendado para infecciones por enterobacterias AMPC inducible?
Carbapenémicos.
61
¿Para qué se usa aztreonam?
Infecciones por bacilos Gram negativos aeróbicos en pacientes alérgicos a betalactámicos.
62
¿Cuál es el tratamiento de elección para infecciones graves por Acinetobacter?
Carbapenémicos o polimixinas en casos resistentes.
63
¿Qué hacer si Pseudomonas es resistente a cefepime y piperacilina/tazobactam?
Usar carbapenémicos.

puntos importantes (14 decks)

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