endocrinología Flashcards
¿Qué enzima es responsable de la oxidación del yodo en la síntesis de hormonas tiroideas?
La peroxidasa tiroidea.
¿Qué molécula se forma tras la organización de 3 y 4 moléculas de yodo en la síntesis de hormonas tiroideas?
La tiroglobulina y la tetrayodotironina (T4).
¿Qué proteínas transportan las hormonas tiroideas en la sangre?
Globulinas transportadoras de hormonas tiroideas y albúmina.
¿Qué hormona tiroidea se sintetiza exclusivamente en la tiroides?
La T4 (tetrayodotironina).
¿Qué hormona tiroidea puede sintetizarse a nivel sistémico a partir de la reducción de T4?
La T3 (triyodotironina).
¿Qué anticuerpo está presente en el 90-95% de los casos de tiroiditis de Hashimoto?
Los anticuerpos anti-TPO (antiperoxidasa tiroidea).
¿Qué anticuerpo está presente en el 90% de los pacientes con enfermedad de Graves?
Los anticuerpos TRAb (anticuerpos contra el receptor de TSH).
¿Qué hallazgo en el ecocardiograma es característico de la enfermedad de Graves?
Exoftalmos y mixedema pretibial.
¿Qué fármaco es de elección para el tratamiento sintomático de la tirotoxicosis en ancianos?
El propranolol, ya que disminuye la conversión de T4 a T3.
¿Qué prueba es útil para diferenciar entre tiroiditis y enfermedad de Graves?
La gammagrafía tiroidea.
¿Cuál es la causa más frecuente de hipotiroidismo primario?
La tiroiditis de Hashimoto
¿Qué hallazgo en los niveles de TSH y T4 libre es característico del hipotiroidismo subclínico?
TSH elevada con T4 libre normal.
¿Qué complicación puede desencadenarse si se inicia tratamiento con levotiroxina en un paciente con insuficiencia suprarrenal no diagnosticada?
Una crisis adrenal.
¿Cuál es la dosis inicial recomendada de levotiroxina en adultos mayores con hipotiroidismo?
25-50 mcg/día.
¿Qué anticuerpo es útil para confirmar el diagnóstico de hipotiroidismo autoinmune?
Los anticuerpos anti-TPO.
¿Qué manifestación clínica es característica de la enfermedad de Graves?
Exoftalmos, mixedema pretibial y bocio.
¿Qué fármaco es de elección para el tratamiento de la tirotoxicosis sintomática?
El propranolol.
¿Qué anticuerpo está presente en el 90% de los pacientes con enfermedad de Graves
Los anticuerpos TRAb (anticuerpos contra el receptor de TSH).
¿Cuál es la causa más frecuente de hipercalcemia en pacientes con hiperparatiroidismo primario?
La secreción inadecuada de hormona paratiroidea (PTH)
¿Qué hallazgo en los niveles de calcio y PTH es característico del hiperparatiroidismo primario?
Calcio elevado con PTH elevada o inapropiadamente normal.
¿Qué complicación ósea es característica del hiperparatiroidismo primario?
La osteítis fibrosa quística.
¿Qué prueba es útil para localizar adenomas paratiroideos antes de la cirugía?
La gammagrafía con Tc99-SestaMIBI.
¿Qué condición genética está asociada con el hiperparatiroidismo primario?
Las neoplasias endocrinas múltiples (MEN 1 y MEN 2A).
¿Qué triada clínica es necesaria para el diagnóstico de hipoglicemia?
La triada de Whipple: síntomas neuroglucopénicos, glicemia < 55 mg/dl, y resolución de los síntomas con la administración de glucosa
