Farmaca met diuretische werking

Question 1

Wat is het effect van farmaca met diuretische werking?

Answer 1

• Verhogen het urinevolume –> intravasale volume neemt af –> water vanuit interstitiële ruimtes wordt gemobiliseerd

Question 2

Therapiedoelstelling: reduceren van het extracellulaire volume, ter behandeling van….?

Answer 2

• oedemen/stuwing
• hartfalen (door verlagen van de hartbelasting)
• hypertensie
• primaire nierfunctiestoornissen
• intoxicaties; ter bevordering van de uitscheiding van vergiften (geforceerde diurese)

Question 3

Werkingsmechanismen farmaca met diuretische werking?

Answer 3

• Direct elektrolytenresorptie te beïnvloeden in nefronen

- Indirect effect op water- en elektrolytenuitwisseling

Question 4

Indeling farmaca op basis van werkingsmechanismen:

Answer 4

• Osmotische diuretica
• Inhibitoren van NKCC symportsysteem (Lisdiuretica)
• Inhibitoren van Na/Cl symportsysteem
• K+-sparende diuretica: inhibitoren van Na+ kanalen van renale epitheel; antagonisten van mineralo-corticoïd-receptoren
• Remmers van koolzuuranhydrase
• Remmers van ACE
• Methylxanthines