Farmaca met anti-diuretische werking Flashcards
1
Q
Waar wordt ADH geproduceerd?
A
In de hypothalamus, opgeslagen in hypofyse achterkwab
2
Q
Waardoor wordt de vrijzetting van ADH geprikkeld?
A
Prikkeling osmoreceptoren, (thoracale) volume- en (bloed-)drukreceptoren; hevige pijn, misselijkheid en hypoxie
3
Q
Effect ADH
A
Meest potente vasoconstrictor
4
Q
Receptoren die van belang zijn voor diuretisch effect ADH
A
AVPR1A en AVPR2
5
Q
Wat is AVPR1A?
A
-G-eiwitgekoppeld receptor, gelokaliseerd in oa perifere bloedvaten, lever, CZS en in nier
6
Q
Wat is AVPR2?
A
- wordt nagenoeg uitsluitend in verzamelbuizen aangetroffen
- mn verantwoordelijk voor waterpoanem door expressie van aquaporines te reguleren
- tevens uitscheiding van ureum en terugresorptie van natriumionen bevorderd
7
Q
Wat treedt er op bij een gebrek aan ADH?
A
- diabetes insipidus: kenmerkend is verhoogde uitscheiding van hypotone urine (en polydipsie)
- ontstaat door centraal (onvoldoende synthese) tekort van ADH of onvoldoende renale respons op ADH (renale DI)
- = hoofdindicatiegebied voor ADH
8
Q
Voorbeeld synthetische ADH
A
vasopressine tanaat, desmopressine
9
Q
Waar wordt desmopressine voor gebruikt?
A
- humaan: intransale toediening (want oraal niet mogelijk)
- bij GD: in conjunctivaalzak gedruppeld
10
Q
Waarom worden thiaziden ingezet bij renale DI?
A
- om urinevolume te verlagen
- verlagen het vermogen van de nier om hypotone urine te produceren door te interfereren met de productie van hypotone vloeistof in de distale tubuli
11
Q
Andere indicatie behalve DI voor ADH
A
- heftige bloedingen (vanwege potente vasconstrictoire eigenschappen)
