Facteurs de risque Flashcards

1
Q

Caractéristique liée statistiquement à un risque accru de développer une pathologie

A

Facteur de risque

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2
Q

Prise en charge d’un facteur de risque doit se traduire par

A

Diminution du risque de développer une maladie

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3
Q

Approche ayant pour but de freiner la progression d’une maladie avant l’apparition des manifestations cliniques

A

Prévention primaire

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4
Q

Approche ayant pour but de reconnaître une pathologie chez un sujet apparemment en bonne santé

A

Dépistage

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5
Q

Approche ayant pour but d’arrêter la progression d’une maladie symptomatique et le contrôle des répercussions sur le patient

A

Prévention secondaire

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6
Q

Nombre de nouveaux cas d’une maladie

A

Incidence

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7
Q

Nombre total de cas dans une population donnée

A

Prévalence

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8
Q

Facteurs de risque non modifiables des maladies cardiovasculaires (3)

A

Âge
Antécédents familiaux
Ethnicité

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9
Q

Facteurs de risque modifiables des maladies cardiovasculaires (10)

A

Hypertension artérielle
Dyslipidémie
Surpoids/obésité
Sédentarité
Tabagisme
Diabète/prédiabète
Alimentation
Dépression/anxiété
Insuffisance rénale chronique
Facteurs psychosociaux

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10
Q

Facteurs de risque émergents liés aux maladies cardiovasculaires (9)

A

Inflammation chronique
Résistance à l’insuline
Anomalies de coagulation
Dyslipidémie postprandiale (après repas)
Dysfonction endothéliale
Stéatose hépatique (accumulation corps gras)
Pollution atmosphérique
Apnée du sommeil
Facteurs sociaux-économiques

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11
Q

Facteurs de risque spécifiques aux femmes en lien avec les maladies cardiovasculaires

A

Complications liées à la grossesse
Ménopause
Persistance du poids après la grossesse

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12
Q

Facteurs de risques davantage reliés aux jeunes en lien avec les maladies cardiovasculaires

A

Augmentation obésité
Augmentation sédentarité
Anxiété
Malnutrition

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13
Q

90% du risque d’infarctus du myocarde est associé à …

A

9 facteurs de risques modifiables

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14
Q

Vrai ou faux : 80% des maladies cardiovasculaires peuvent être évitées par un mode de vie sain

A

Vrai

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15
Q

Composition fumée de tabac

A

4000 produits chimiques, 50 reconnus cancérigènes

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16
Q

Risques associés au tabagisme

A

Augmentation de 2 à 6x risque événements cardiovasculaires (2x infarctus, 3x AVC, 20x angine, 5x maladie vasculaire périphériques)

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17
Q

Risques vapotage (3)

A

Peut mener au tabagisme
Dommageable pour la santé cardiovasculaire
Lié à des lésions respiratoires

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18
Q

Risques cardiovasculaires liés au tabagisme (5)

A

Dysfonctionnement endothéliale artérielle
Diminution [HDL]
Augmentation [LDL]
Augmentation tension artérielle
Diminution capacité cardiorespiratoire

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19
Q

Cessation tabagisme étapes bénéfiques sur la santé cardiovasculaire (2)

A

1 an après : risque - 50%
15 après : risque similaire à une personne ayant jamais fumé

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20
Q

Cause de la réduction allant jusqu’à 50% du nombre de récidives d’infarctus

A

Cessation tabagisme

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21
Q

Lipoprotéines athérogéniques (4)

A

VLDL
LDL
IDL
Lp(a)

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22
Q

Marqueur de maladies cardiovasculaires précoces

A

Lp(a) (>50 mg/dL : + 2 à 3x risque infarctus)

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23
Q

Vrai ou faux : les HDL ne sont pas liés aux maladies cardiovasculaires

A

Faux, [HDL] bas et [non-HDL] élevé associés à un risque augmenté de maladies cardiovasculaires

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24
Q

Vrai ou faux : risque cardiovasculaire est associé à la teneur en cholestérol

A

Faux, associé au nombre de particules athérogènes

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25
Marqueurs lipidiques pour évaluation risque (meilleur au moins bon) (3)
ApoB Non-HDL-C LDL-C
26
Causes secondaires [HDL] abaissé (8)
Obésité Diabète Tabagisme Sédentarité Hypertriglycéridémie Insuffisance rénale chronique Corticostéroïdes Stéroïdes anabolisants
27
Conditions dépistage dyslipidémie (2)
Âge : hommes > 40 ans, femmes > 40 ans/post-ménopause Groupe ethnique plus tôt : Asie du sud, autochtones
28
À faire pour dépister dyslipidémie (4)
HMA et examen physique Profil lipidique Glycémie à jeun Lp(a) : au moins une fois dans la vie du patient
29
Test optionnel pour détecter dyslipidémie
[Apo B] optionnel, car pas disponible partout
30
Recommandations pour dépistage (2)
Effectuer l'évaluation complète du risque du patient (score de Framingham) Partager les résultats avec le patient pour meilleure prise en charge
31
Effectuer dépistage dyslipidémie pour patient ayant une de ces conditions (13)
Athérosclérose Anévrisme aorte abdominale Diabète (type 1, 2) Hypertension artérielle Tabagisme actif Antécédents familiaux Maladie rénale chronique Obésité Maladie inflammatoire VIH Dysfonctionnement érectile MPOC Trouble hypertensif (grossesse)
32
Traitements non-pharmacologique dyslipidémie (5)
Alimentation saine (méditerranéenne) Activité physique régulière Perte de poids Arrêt tabagique Alcool avec modération
33
Traitement pharmacologique dyslipidémie
Statines
34
Recommandation traitement adulte à haut risque
Statines + modification habitudes de vie
35
Méthode de mesure de la pression artérielle grâce aux bruits de Korotkoff
Auscultation
36
Méthode de mesure de la pression artérielle sur une période de 24h
Mesure ambulatoire
37
Mesure ambulatoire et automesure permettent (2)
Détecter le syndrome du sarrau blanc Détecter hypertension masquée
38
Limite pression patient atteint de diabète
130/80
39
Limite pression patient à risque moyen
140/90
40
Limite pression patient à faible risque
160/100
41
Limite pression patient à risque élevé
Pression systolique >120
42
Causes hypertension artérielle (8)
Syndrome de Cushing (corticostéroïde +) Phéochromocytome (tumeur surrénale) Hyperaldostéronisme Maladie vasculaire rénale Coarctation de l'aorte Maladie rénale chronique Apnée du sommeil Certaine médication
43
Vrai ou faux : l'hypertension n'a aucun lien avec l'âge
Faux, prévalence augmente avec l'âge (affecte 50% canadiens > 65 ans)
44
Âge correspondant à l'hypertension précoce (risque accru de maladie cardiovasculaire)
< 45 ans
45
Relation entre pression artérielle et maladie cardiovasculaire
Risque maladie cardiovasculaire augmente proportionnellement à la pression artérielle Inverse, diminution avec diminution de la pression artérielle
46
Conséquence mode de vie sain sur pression artérielle
Diminution 3 mmHg emmène diminution 30% risque maladies cardiovasculaires
47
Dysglycémie sans signes du diabète
Prédiabète
48
Dépistage recommandé pour diabète
Aux 3 ans (6 à 12 mois) pour patient ayant facteurs de risque
49
Relation entre diabète et maladies cardiovasculaires
1/2 des diabétiques sont touchés par des maladies cardiovasculaires
50
Vrai ou faux : le risque cardiovasculaire augmente avec la durée du diabète
Vrai
51
Risques cardiovasculaires liés au diabète (3)
Accélère processus athérosclérose Développement insuffisance cardiaque Développement arythmie et fibrillation auriculaire
52
Calcul indice masse corporelle (IMC)
Poids [kg] / (taille [m])^2
53
IMC : surpoids
25-29,9
54
IMC : obésité
> 30
55
Types adiposité (2)
Adiposité centrale (cavité abdominale) Adiposité périphérique (hanches/cuisses)
56
Type adiposité lié à un risque accru de maladies cardiovasculaires
Adiposité centrale
57
Identification clinique adiposité abdominale
Tour de taille : Femmes : > 88 cm Hommes : > 102 cm
58
Relation entre tour de taille et risque mortalité
Chaque augmentation tour de taille 5 cm = risque accru mortalité
59
Effets cardiovasculaires perte de poids (3)
Diminution événements cardiovasculaires Diminution risque insuffisance cardiaque Diminution risque fibrillation auriculaire
60
Seuil sédentarité
< 1,5 équivalent métabolique (MET)
61
Seuil inactivité physique
< 150 minutes/semaine (activité physique intensité moyenne)