Examen final digestif

Question 1

études contrôlées randomisées

Answer 1

causalité

Question 2

devis observationnels

Answer 2

identification de relations et associations

Question 3

interaction rx
calcium
diminution absorption

Answer 3

lévothyroxine
phénytoïne
fluoroquinolone
tiludronate disodium
bisphosphonates
tétracycline

Question 4

effet bénéfique oméga 3

Answer 4

MCV
arthrite rhumatoïde
dépression
cancer prostate colorectale sein
alzheimer + déclin cognitif
neurodéveloppement

Question 5

clé saines habitudes

Answer 5

saine alimentation
activité physique
sommeil
consommation alcool modérée
tabagisme

Question 6

facteurs TIM-1

Answer 6

température
pH
temps transit
sécrétions digestives
absorption passive
péristaltisme

Question 7

facteurs SHIME

Answer 7

température
pH
temps transit
sécrétions digestives
anaérobie
agitation

Question 8

fer essentiel pour développement

Answer 8

cognitif
neurologique
moteur
comportemental

Question 9

conséquences anémie

Answer 9

endurance diminuée
retard croissance
retard développement neuro
déficit immunitaire

Question 10

+ vulnérables à carence de fer

Answer 10

socioéconomique défavorisée
anémie mère
faible apport
autochtone
insécurité alimentaire
lait évaporé ou vache
H pylori

Question 11

apport max vitamine Dq

Answer 11

0-6 mois = 1000
7-12 mois = 1500

Question 12

bénéfices prébiotiques

Answer 12

augmente probiotique
augmente fréquence/consistance des selles
augmente IgA intestinal
pas EI grave

Question 13

lait de vache

Answer 13

+ protéine et minéraux = charge osmotique + élevé pour reins
moins acide gras essentiels et glucides
moins zinc, vit C et niacine
acide gras à longue chaine
caséine > lactosérum
moins fer (mal absorbé)
perte sang dans selle < 6mois
entier pasteurisé 3,25% jusqu’à 2 ans

Question 14

boisson soya

Answer 14

pas avant 2 ans
pas assez acide gras
original + enrichie

Question 15

colique

Answer 15

hydrolysé 2 semaines
partiellement si goût ou prix
pas protéine soya = phytoestrogène
sans lactose = pas démontré

Question 16

régurgitation

Answer 16

rassurer
diminuer un peu qté lait
limiter activités après boire
épaissie
céréale de riz ( 1cat par 2-4 onces) attention calorie

Question 17

protéine allergie

Answer 17

caséine
b-lactoglobuline
a-lactalbumine

Question 18

conservation

Answer 18

pièce = 2h ou 1 mois sec
frigo = 24h reconstitué ou 48h ouverte
ne pas congeler

Question 19

contenu liquide gastrique

Answer 19

cation (Na, K, Mg, H)
anion (CL, HPO, SO)
lipase
mucus
pepsine
facteur intrinsèque

Question 20

fonction HCL

Answer 20

tuer bactéries
facilite digestion protéines
procure pepsine pH idéal digestion
accélère flux bile

Question 21

PK anti-H2

Answer 21

très polaire atome riche en électron SON
peu liposoluble = absorption orale modérée
élimination rapide et sous forme inchangée

Question 22

mécanisme IPP

Answer 22

cycle pyridine devient + chargé = limite rediffusion
produit instable en milieu acide
réarrange en acide sulfénique et sulfénamide
liaison covalente groupement SH et cystéine

Question 23

spécificité action IPP

Answer 23

distribution sélective H/K/ATPase
nécessite condition acide pour former la forme active

Question 24

PK IPP

Answer 24

T 1/2 = 1-2h mais durée 24-48h
éso = biodisponibilité supérieure de 70% AUC après 5 jours
biotransformé + lentement 1,5h T 1/2 que omé t = 1 -> explique AUC augmente

Question 25

comparaison anti-H2 et IPP

Answer 25

ulcère pH > 3
GERD pH > 4
H pylori pH > 5
IPP tjrs meilleur que anti-h2

Question 26

misoprostol

Answer 26

ester rapidement hydrolysé
hydroxyle C15 au C16 + méthyle C16
augmente activité sécrétoire
début 30 mins et peut durer 3h
t 1/2 = 20-40 mins

Question 27

médicament affectant transit et motilité

Answer 27

cisapride = sérotonine
erythomycine = motilin
métoclopramide = dopamine
néostigmine et bétanéchol = AcH

Question 28

prucalopride

Answer 28

biodisponibilité orale 90%
pka 9
lop P 2,1
t 1/2 = 24-30h