Examen 2 - Capacité cardiovasculaire (test fonctionnel) Flashcards
Quelles sont les 3 manière d’évaluer la capacité cardiovasculaire ?
- Test fonctionnel de l’aptitude aérobie
- Expérimentation aérobie
- Évaluation de l’aptitudes aérobie (test sous-max, max)
L’évaluation de la capacité cardiovasculaire fait partie de quelle étape de la démarche d’intervention en kin ?
- Plan d’évaluation
Quels sont les concepts clés de l’évaluation de la capacité cardiovasculaire ?
- Choix en fonction du COC
- Les observations (SPEED)
- Protocole/intensité cicble
- La sécurité et les critères d’arrêt
Que représente chaque lettre du SPEED ?
Sudation /changement de couleur
Posture
Essoufflement
EPE
Douleur
Expliquez chaque niveau de l’EPE
0 =aucun effort / assis calmement
0,5 = pédaler sans résistance / TR marche très lente
1-2 =échauffement
3=apparition de la dyspnée, principalement + T°
5 =léger essoufflement, capable d’entretenir une conversation (85% de la FC max)
6-7 =augmentation rapide de la dyspnée et de l’EPE
8 = début de l’hyperventilation
9-10 =épuisement physiologique maximal
Quel est un protocole général ?
Échauffement
Effort
Retour au calme
Que permet l’échauffement (5) ?
*Facilite la transition du repos à l’exercice
*Augmente progressivement le flux sanguin
*Diminue progressivement les résistances périphériques
*Augmente la température interne
*Dissociation de l’oxygène de l’hémoglobine
Combien de temps dure l’échauffement ?
Entre 3 à 5 minutes :
- Client déconditionné = échauf. plus long
- Athlète = échauf. plus long
V/F. Il est possible de modifier l’intensité durant l’échauffement
V
Qu’est-ce que le kin doit faire durant l’échauffement ?
Enseignement sur l’EPE
Prise de FC/TA selon COC
Noter SPEED
Comment faire progresser l’intensité ?
Palier
Séries
Comment savoir si atteinte d’une zone cible ?
EPE : zone verte
Observations (SPEED)
%FC max (85%)
Combien de temps peut durer l’effort ?
Entre 10 à 30+ minutes
Paliers de 2 à 4 min et +
Que doit faire le kin durant l’effort ?
Prise de FC/TA selon COC
Noter SPEED
Combien de temps la FC prend en moyenne pour se stabiliser ?
3 minutes
Que permet le retour au calme (4) ?
*Maintien du retour veineux (diminue le risque d’hypotension)
*Facilite la libération de la chaleur
*Meilleure clairance de l’acide lactique
*Empêche une hausse soudaine des catécholamines
Combien de temps pour le RC ?
Actif : 3-5 min
Passif : 3-5 min
Que doit faire le kin durant la RC ?
Diminuer l’intensité dur RC actif
Prise de FC/TA selon COC
SPEED surtout SD
Quels sont les 10 critères d’arrêt de test (pour TOUS les tests) ?
- Apparition d’angine de poitrine ou de symptômes semblables à ceux de l’angine
- Baisse de TAS de 10 mmHg ou + avec une augmentation de la charge ou si la TAS diminue en dessous de la valeur obtenue dans la position de test
- Augmentation excessive de la TA :
- TAS >250 mmHg
- TAD > 115 mmHg - Essoufflement, sifflement, crampes, claudications
- Signes de mauvaise perfusion : étourdissements, confusion, ataxie, pâleur
- Incapacité de la FC a augmenté avec l’intensité de l’exercice
- Changement important du rythme cardiaque
- Patient désire arrêter
- Signes physiques ou verbaux de fatigue extrêmes
- Bris du matériel
Quels sont les critères d’arrêt de test par rapport à la TA selon ACSM et pour les test sous-max en clinique ?
ACSM : 250/115 mmHg
Clinique : 220/100 mmHg
DIAPO 15 haut
Est-ce qu’il est nécessaire de prendre la TA lors d’un test fonctionnel ?
*Pas nécessaire mais peut être pertinent
*Peut être prise au début et à la fin du test si test fonctionnel n’est pas sur TR ou vélo stationnaire
*Toujours tenir compte du profil du client (Ex: jeune client en santé vs client âgé avec FdR de la MCV)
Quels sont les avantages de prendre la TA ?
Augmente la sécurité
Comparatif
Quels sont les inconvénient de prendre la TA ?
Nécessite d’avoir le matériel
Peut être plus difficile à prendre lors d’un test fonctionnel en mouvement
Est-il nécessaire de prendre la FC pour un test fonctionnel ?
*Pas nécessaire mais peut être pertinent pour la prescription
*Prise avec montre GPS ou intelligente
*Préférable avec cardiofréquencemètre poitrine (plus précis), mais peut aussi être la montre d’entrainement du client.
*Toujours tenir compte du profil du client
Quels sont les avantages de prendre la FC ?
- Facile à prendre
- Si le client s’entraîne avec ses FC, permet d’avoir comparatif.
- Peut être pertinent pour faire lien avec l’EPE
- Augmente la sécurité
À combien correspond en mph une marche chez un actif ?
3
À combien en mph correspond une marche rapide ?
3,5 à 3,7
À combien en mph correspond une marche inconfortable ?
3,8 à 4,2
V/F. Une pente de 0% est plus difficile que sur piste
F
V/F. Une pente de 0,5-1 % est équivalent à la résistance sur piste
V
V/F. Une pente de 1-1,5 % correspond à la résistance sur route
V
Comment on fait varier la vitesse et la pente lors d’un test fonctionnel ?
Progression :
*Augmenter la vitesse progressivement
- 0,3 à 0,5 mph pour la marche
- 0,5 à 1,0 mph pour la course
*Augmenter la vitesse avant d’augmenter la pente.
- Généralement bon pour la marche comme la course
*1 à 4% de** pente** sont les augmentations suggérées selon les CAR, OBJ et CON.
- 1 à 2 % à la course
- 3 à 4 % à la marche
ATTENTION : un mixte de vitesse et pente est aussi possible!
Tapis roulant
Pourquoi choisit-on le test fonctionnel ?
*Si on ne désire pas nécessairement connaître la VO2max.
*Lorsque peu de temps durant la rencontre, permet de s’assurer de la sécurité d’un entraînement à une intensité donnée.
*Permet de savoir si notre client cote bien son EPE.
*Permet d’enseigner au client les signes cliniques en lien avec l’EPE.
*Permet de faire une prescription personnalisée, selon objectif du client.
Quels sont les avantages d’un test fonctionnel ?
*Peut être fait à n’importe quel endroit (ergomètre, piste de course, extérieur).
*Permet de mieux utiliser l’EPE pour un entrainement ou pour un futur test à l’effort.
*Permet de faire une prescription d’entraînement personnalisée.
*Nécessite généralement moins de temps qu’un test standardisé.
Quels sont les inconvénients d’un test fonctionnel ?
*Ne donne pas la VO2 max, la FCmax ou la VAM qui peuvent être nécessaires dans certains cas.
*Ne permet pas de prescrire précisément selon des intensités établies (Ex. Karvonen avec FC max réelle)
V/F. Si le test va vers un effort maximal, généralement les paliers seront plus courts
V
Plus le client est déconditionné, plus le RC devrait être ______.
Long
