Exame físico da Coluna Vertebral Flashcards
O que é torcicolo espasmódico?
Presença de contrações involuntárias da musculatura cervical identificado na inspeção estática.
A que está associada à presença de torcicolos
Fez para João protetor pós traumatismo infecção tonsilares doença do corpo vertebral
O que pode indicar a presença de tumoração no músculo esternocleidomastóideo em recém-nascido
Torcicolo congénito
Uma assimetria na fossa Sul na fossa supraclavicular pode indicar
Presença de tumor de pancost
Quais são os movimentos que devem ser realizados com avaliação da amplitude na inspeção dinâmica da coluna cervical
Flexão e extensão da cabeça rotação para ambos os lados em criança lateral
No movimento de flexão da cabeça o paciente deve ser capaz de que
Encostar o queixo no tórax
Na extensão da cabeça deve ser observado no perfil que
Alinhamento da Frontier e do nariz com o plano horizontal
Quantos graus deve ter o arco normal de movimento flexão extensão da cabeça
130°
Como deve estar o queixo no movimento de rotação da cabeça
Alinhado com os ombros
Qual arco normal de movimento para cada lado na rotação lateral da cabeça
80 graus
O que deve ser solicitada para o paciente para realização da inclinação lateral da cabeça
Que corte a orelha no ombro
Qual a cor normal de movimento da Integração lateral da cabeça para o lado
45°
Que pode provocar a simetria de movimentos na fase de inspeção dinâmica
Presença de deformidades o bloqueio antalgico
Quais são as dores nas clínicas de população das partes moles da região cervical
Face anterior trígono anterior Face posterior
Quais são os limites do trígono anterior
Lateral músculo borda anterior esternocleidomastóideo superior mandíbula inferior incisura supra esternal
Qual deve ser a posição do paciente para si própria região do trígono anterior
Supinação para relaxamento da musculatura cervical
Que traduz na palpação da cadeia linfática na zona anterior da coluna cervical situada ao longo da borda anterior do músculo esternocleidomastóideo
Infecções do trato respiratório superior
Estrutura que também devem ser palmadas na parte anterior da coluna cervical em busca de irregularidades cistos ou tumorações
Glândula tireoide paratireoide e fossa supraclavicular
O poço carote deve ser palpado e comparado com o do outro lado Onde eu posso ficar aqui também mais sentido
Tubérculo de C6
Qual deve ser a posição do paciente para palpação da face posterior da coluna cervical
Paciente sentado
Qual músculo deve ser palpado na face posterior da coluna cervical
Músculo trapézio em toda sua extensão procura de locais de dor e tumoração
Qual nervo Pode ser palpado na base do crânio quando expressaram por processos inflamatórios
Mesmo você pintaria maiores
Em qual ligamento da face posterior da coluna cervical devemos buscar pontos Dolorosos ao longo da protuberância occipital até o processo espinhoso de C7
Ligamento nucal superior
Qual a posição do paciente para palpação de estruturas ósseas na região anterior e posterior da coluna cervical
Supinação
O osso hióide pode servir como ponto de referência para qual corpo vertebral na palpação óssea da coluna cervical
Corpo vertebral de C3
A cartilagem tireoide pode servir como ponto de referência para qual vértebra cervical na palpação óssea da coluna vertebral
Vértebra C4
A cartilagem cricóide serve como ponto de referência na palpação óssea da coluna cervical para qual vértebra cervical
Vértebra C6
O que pode se palpar o nível da vértebra C6
Tubérculo carótida tubérculo anterior processo transverso C6 pode ser palpado essentia eixo pulso carótida
Onde pode ser palpada a linha nucal superior na face posterior da coluna vertebral
Entre a protuberância occipital externa e meu processo mastóideo
Quais processos espinhosos das vértebras cervicais são facilmente palpáveis na linha média posterior da coluna cervical
Processo espinhoso de C2 e C7
O que devemos procurar na palpação dos processos espinhosos da coluna cervical
Presença de dor crepitação o desalinhamento
Durante o exame de palpação podemos pesquisar amplitude de movimento passiva da coluna cervical certo ou errado
Certo
O que justifica o exame neurológico Dever Ser parte rotineira da semiologia dos segmentos vertebral
várias infecções cervicais se manifesta por dores irradiadas por compressão de raízes cervicais
Nível da inervação responsável pela inervação motora dos flexores do cotovelo reflexo do bíceps e sensibilidade da face lateral do braço
C5
Nível de inervação responsável pela inervação dos músculos extensores do Punho pelo reflexo braquiorradial e pela sensibilidade do primeiro quirodáctilo
C6
Nível de inervação responsável pelo estímulo nervoso dos extensor do cotovelo reflexo do Tríplice e sensibilidade do terceiro quirodactilo
C7
Nível da inervação dos denervação dos músculos flexores profundos do terceiro quirodactilo e responsável pela sensibilidade do quinto quirodáctilo
C8
Nível da inervação dos denervação dos músculos flexores profundos do terceiro quirodactilo e responsável pela sensibilidade do quinto quirodáctilo
C8
Nível da inervação que inerva o músculo adutor do quinto quirodáctilo e responsável pela sensibilidade da face medial do cotovelo
T1
Como deve ser realizado o teste da distração
paciente sentado mãos do examinador no queixo e na região posterior da cabeça do paciente realização da distração cervical
Quais achados podem ser encontrados no teste da distração
alívio da dor cervical consequência compressão radicular
Como deve ser realizada a manobra de spurling
paciente sentado examinador relíquia pressão sobre o topo da cabeça com as suas mãos
Quando a manobra de spurling é positiva
quando ocorre aumento dos sintomas radiculares na extremidade paciente sente dor provocada pela manobra
como deve ser pesquisado sinal de lhermitte
paciente sentado examinador Laerte a cabeça de encontro ao tórax fazendo pressão sobre a occipital
Qual o sinal do exame físico da coluna cervical pode ser usado para o diagnóstico de infecção meníngea sendo visualizado também na esclerose múltipla
Sinal de lermitte
Quando o sinal de lermitte é positivo
Quando o paciente refere dor parestesias ou dor irradiada para as extremidades
A pesquisa de tumores em disco cervical como a manobra de valsalva pode ajudar
Na manobra ocorre aumento da pressão intratecal agravando os sintomas de eventuais lesões que comprime o canal
Como deve ser realizado o teste da artéria vertebral
Paciente em posição supina manter paciente por 30 segundos nas seguintes posições extensão cervical rotação para direita rotação para a esquerda rotação para os para ambos os lados com pescoço estendido
Teste da artéria vertebral quais são os sintomas de estenose
Tonturas sensação de cabeça vazia e nistagmo
O que testa o teste de Adson
Testa fêmea bilidade da artéria subclávia
Como deve ser realizado o teste de Adson
Pau pau nesse posto Radial deve ser abduzida e roncar e rodar externamente o membro superior do paciente. Tem que seguir o paciente deve prender a respiração e mover a cabeça em direção ao membro examinado
Quando o teste de Adson positivo
Quando ocorre a diminuição ou mesmo desaparecimento do pulso Radial indicando compressão da artéria para costela cervical contratura dos músculos escalenos anterior e médio
Como é realizada as manobras deficitárias
Paciente sentado com os braços estendidos para frente no plano horizontal e os dedos afastados entre si
Como é realizada as manobras deficitárias
Paciente sentado com os braços estendidos para frente no plano horizontal e os dedos afastados entre si
Quais são os principais diagnósticos diferenciais de dor na coluna cervical?
Doença cardiovascular IAM Dissecção aórtica Meningite Osteartrite cervical HAS Arterite temporal Polimoalgia reumática Câncer primário Infecção Linfoma Mieloma
Quais são as estruturas anatômicas comumente teste de exame físico da coluna cervical?
Tensão dural Desimpedimento foramidal e medular Lesão muscular Lesão tendinosa Lesão Ligamentar
No exame de imagem qual o limite do espaço pré-dental aceitável?
Não deve ser maior que 3 mm
Quais são as duas patologias associadas subluxação patológica do atlas?
Artrite reumatóide e espondilite ancilosante
Qual artéria está intimamente relacionada à coluna cervical e qual seu ponto de entrada pelos forames dos processos transversos cervicais ?
Artéria vertebral. Entra no forame do processo transverso de C6