Exam clinique Flashcards
PQRSTU
- Provocation * Provoque: – Qu’est-ce qui a causé ce problème? Ou Que faisiez-vous lorsque le symptôme est apparu?
- Pallie: – Qu’est-ce qui permet de soulager votre symptôme?
- Aggrave: – Qu’est-ce qui aggrave votre symptôme?
- Première fois: – Est-ce la première fois?
- Qualité: Qu’est-ce que vous ressentez? Comment décrivez-vous ce que vous ressentez? *Quantité (voir sévérité)
- Région: Préciser l’endroit exact du problème. Montrez-moi avec 1 doigt… –Irradiation Est-ce que le symptôme que vous avez se fait ressentir ailleurs?
- Sévérité: Quantifier le symptôme sur une échelle (Ex. 0 à 10) Est-ce que le symptôme diminue ou s’intensifie? Avez-vous noté des changements d’intensité?
- Signes et Symptômes associés Avez-vous remarqué d’autres signes ou symptômes?
- Temps: Début du symptôme: * Depuis quand est-il apparu? – Constant ou intermittent? – Durée du symptôme lorsqu’il apparaît? Fréquence d’apparition : * Combien de fois ressentez-vous ce symptôme ? * Associé à un moment de la journée? – Première fois?:
- Understand :Signification pour le client – Qu’est-ce que cela veut dire pour le client? Comment perçoit-il son problème? AVQ/AVD affecté : Comment le symptôme affecte-t-il les AVQ/AVD du patient?
sommaire examen neuro périph
tact superficiel ou pointu/mousse 4 memb proximalet distal (à la recherche de paralysie/faiblesse muscu)
sommaire nerfs craniens
chuchotement / 1oreille à la fois (nerf VIII)
mouv oculaires ( III, IV, VI)
fonction motrice visage (VII)
éval neuro étapes
Épreuve de Romberg
- Sens de la position : (debout, les pieds
ensemble, yeux fermés; maintenir position au
moins 20 secondes. N = léger vacillement
Signe de Brudzinski
Flexion des genoux et hanches à la flexion
passive du cou
signe irritation méningée
3- Signe de Kernig
- Flexion et extension passives de la hanche
et du genou (résistance, douleur ?)
signe irritation méningée quand prob cou
examen oreille quel nerf
nerf 8 auditif (vestibulochochléaire)
examen yeux quel nerf et fait quoi
ii optique: acuité visuelle
iii oculomoteur commun
**VI regard à l’extérieur et IV ergarde vers bas du nez
réflexe cornéen V et VII
examen nez quel nerf
I olfactif
examen bouche quels nerfs
IX - Glossopharyngien
X - Vague (pneumogastrique)
VII facial: gout
XII grand hypoglosse: fonction motrice langue
examen visage quel nerf
V trijumeau: mastication
VII facial: expression
examen Cou quel nerf
XI spinal (accessoire)
Signe de Thomas
La cuisse opposée reste à plat,
complètement étendue et la lordose
disparaît. Une flexion est anormale.
pour la hanche
éval neuropériph grandes etapes
niveau conscience
fonction motrice
fonction sensitive
coordiantion
démarche et station debout
signes d’irritation méningée
SV
Signe du bombement
appye sur cul sac et dépose main tour interne patella. percuter face latérale et sentir doigt 2-3
genou
Signe du ballon
appuye ch cote rotule distal, encuite sur cul sac, sentir si liquide alterner pression des mains
genou
Signe du ballottement
main sur cul sac doigt tour patella et peser avec autre main sur patella (flotte?)
genou
Test du grincement
degradation cartilage. appuyer sur patella et demander de contracter quadricep. mouvement vers le haut continuer sinon dégradé et axe
ouvrir le genou en tenant la jambe et bloquant le genou
contraire
genou
stress en abduction (valgus)
stress en adduction (varus)
Signe du tiroir antérieur
assis sur pied pt mettre pouces ch cote ligament et tirer voir si tibia sort et pousser (postérieur)
genou
Signe du tiroir postérieur
assis sur pied pt mettre pouces ch cote ligament et tirer voir si tibia sort et pousser (postérieur)
genou
Test de Mac Murray
flexion hanche et genou un emain sur genou détendre articul avec mouv de rotation. pied rotation externe et rotation niv genou et descendre tranquillement. si bloque reprendre. medial
et refaire meme chose inverse pour latéral
si sent clic test positif
Test de Lachman
une main sur cuisse autre sous genou et tirer pour voir si sort
- Provocation * Provoque: – Qu’est-ce qui a causé ce problème? Ou Que faisiez-vous lorsque le symptôme est apparu?
- Pallie: – Qu’est-ce qui permet de soulager votre symptôme?
- Aggrave: – Qu’est-ce qui aggrave votre symptôme?
- Première fois: – Est-ce la première fois?
- Qualité: Qu’est-ce que vous ressentez? Comment décrivez-vous ce que vous ressentez? *Quantité (voir sévérité)
- Région: Préciser l’endroit exact du problème. Montrez-moi avec 1 doigt… –Irradiation Est-ce que le symptôme que vous avez se fait ressentir ailleurs?
- Sévérité: Quantifier le symptôme sur une échelle (Ex. 0 à 10) Est-ce que le symptôme diminue ou s’intensifie? Avez-vous noté des changements d’intensité?
- Signes et Symptômes associés Avez-vous remarqué d’autres signes ou symptômes?
- Temps: Début du symptôme: * Depuis quand est-il apparu? – Constant ou intermittent? – Durée du symptôme lorsqu’il apparaît? Fréquence d’apparition : * Combien de fois ressentez-vous ce symptôme ? * Associé à un moment de la journée? – Première fois?:
- Understand :Signification pour le client – Qu’est-ce que cela veut dire pour le client? Comment perçoit-il son problème? AVQ/AVD affecté : Comment le symptôme affecte-t-il les AVQ/AVD du patient?évaManœuvre de Lasègue
(ipsilatérale et controlatérale)
Douleur lombaire irradiant dans le
membre inférieur
couché sur le dos lever jbs droite
intro quoi dire
quoi demander suivi
éval état général:
- vérifie si amélioration générale depuis dernière visite
- vérifie si amélioration de chaque déficit
symptomes associés:
- vérifie si apparition de nouv signes et sx depuis dernière visite
inspection syst neuro périph
état éveil (agité, confus-somnolent…)
glasgow
position du corps
masse musculaire
tonus
tremblement