EX3- Cours 8 fonction hématologique Flashcards
Quel est le pourcentage du volume sanguin du corps
8%
Quel liquide du corps représente 55% du volume sanguin
Le plasma
De quoi est constitué le plasma
Il est constitué d’eau et de diverse protéines, de facteurs de coagulation, d’ions, de déchêts et de nutriments
Quelles sont les 3 cellules du sang
- Érythrocyte
- Leucocyte
- Thrombocyte
Qu’est ce que la moelle osseuse?
C’est le siège de l’hématopoïèse
Vrai ou Faux
La moelle osseuse est un des plus gros organes du corps formé d’îlots cellulaire (la moelle rouge) et de tissus adipeux (moelle jaune)
Vrai
Quel est le rôle de la moelle osseuse
Elle comporte des cellules souches qui ont la capacités de s’autorépliquer et d’assurer ainsi un apport cellulaire continu tout au long de la vie
Quel est le rôle des globules rouges
Ils transportent l’hémoglobine et l’achemine vers les tissus
Combien de jours dure un érythrocyte
120 jours
Quel est le rôle des leucocytes
Ils combattent les infections
Quel est le rôle des neutrophiles
Ils préviennent et combattent les infections bactérienne par phagocytose
Quel est la durée de vie des neutrophiles
ils ont une durée de vie en moyenne de 6 heures à quelque jours
Quel est le rôle des monocytes
Pénètre dans les tissus sous forme de macrophage, ils sont très destructeurs en particulier contre les champignons. Ils participent à la surveillance immunitaire
Quel est le rôle des éosinophiles
Ils contribuent aux réactions allergènes en neutralisant l’histiamine. Ils digèrent les protéines étrangères
Quel est le rôle des basophiles
Ils contiennent de l’histiamine qui joue un rôle important dans les réactions d’hypersensibilité
Quel est le rôle des lymphocytes B
Ils sont chargé de l’immunité humorale (r/a à l’ensemble des liquides de l’organisme) alors de nombreux lymphocytes se transforment en plasmocytes pour former des anticorps
Quel est le rôle des lymphocytes T
Composants du système immunitaire qui sont chargés de l’immunité à médiation cellulaire. Ils peuvent détecter les substances étrangères.
Quel est le rôle des plasmocytes
Ils sécrètent l’immunoglobuline (Ig, anticorps) et constituent la forme la plus mûre des lymphocytes B.
Quel est le rôle des thrombocytes
(4)
- Ce sont des fragments de mégacaryocytes, donc ce ne sont pas de véritables cellules.
- Ils font partie du mécanisme de base de la coagulation.
- Ils assurent l’hémostase.
- Leur durée de vie moyenne est de 10 jours.
Qu’est ce que l’anémie et par quoi est-elle caractérisée
Elle est l’affection hématologique la plus courante.
Elle se caractérise par une diminution du nombre d’érythrocytes, des concentrations d’hémoglobine et d’hématocrite.
Quelles sont les causes de l’anémie
(3)
Peut être causée :
- saignements
- un défaut de production des érythrocytes
- une destruction accrue des érythrocytes
Quels sont les 2 classification d’anémie
- Classification étiologique
- Classification morphologique
Décriver en large la classification morphologique de l’anémie
Elle est en lien étroit avec les causes cliniques de l’anémie et elle permet de mieux définir les soins prodiguer
En gros:
- Diminution de la production des GR
- Perte de sang
- Destruction accrue des GR
Voir tableau diapo 13 pour voir les carences
Quest ce qui fait qu’il a une diminution de la construction des globule rouge
(3)
- Carence en fer
- Thalassemie
- Anémie sidéroblastique
Quelles sont les manifestations cliniques de l’anémie
(10)
- Réactions de l’organisme à l’hypoxie
- Pâleur de la peau et des muqueuses
- Fatigue
- Léthargie
- Étourdissements
- Palpitations
- Dyspnée à l’effort
- Céphalées
- Bourdonnements d’oreilles
- Évanouissements
Quels sont les examens cliniques et paracliniques si anémie
(4)
- FSC (mesure Hb et HT)
- Numération réticulocytaire
- Bilan fer (martial)
- Dosage sérique de la vitamine B12
Quels sont les possibilités de Tx pour l’anémie
Nommez en 4
- Transfusion sanguine (lors d’anémie hémorragique)
- Administration de fer (lors d’anémie ferriprive)
- Administration d’Éprex ou Aranesp (lors d’anémie reliée à l’insuffisance rénale)
- Administration d’acide folique (lors d’anémie reliée à l’insuffisance rénale)
- Administration des traitements en lien avec les maladies inflammatoires chroniques (lors d’anémie consécutive à une affection chronique)
- Administration d’immunosuppresseurs lors d’anémie aplasique
- Administration de vitamine B12 et d’acide folique (lors d’anémie mégaloblastique)
Qu’est ce que le trouble de l’hémostase
Le processus d’hémostase fait intervenir l’endothélium vasculaire, les plaquettes et les facteurs de coagulation qui permettent l’arrêt des hémorragies et la réparation des lésions vasculaires. Toute défaillance de l’une ou de l’autre des composantes de l’hémostase peut provoquer un saignement ou un trouble thrombotique.
Par quoi est caractérisée la thrombocytopénie?
Diminution du nombre des plaquettes
Est-ce vrai de dire qu’une diminution aigues, grave ou prolongées du nombre de plaquettes par rapport à la normale peuvent entrainer un trouble de l’hémostase?
OUI
Quels sont les 4 types de thrombocytopénie ?
- Purpura thrombopénique immunologique
- Purpura thrombopénique thrombotique
- Thrombocytopénie induite par l’héparine
- Thrombocytopénie acquise induite par une baisse de production des plaquettes
Qu’est ce que signifie purpura
Selon google, ce sont des petit hémorragie sous cutané
Genre pleins de minis points mauves/rouge sur la peau
Qu’est-ce que le purpura thrombopénique immunologique?
Syndrome de destruction des plaquettes
Qu’est-ce que le purpura thrombopénique thrombotique?
Agglutination accrue des plaquettes, ce qui provoque la formation de microthrombus se déposant dans les artérioles et les capillaires. Elle évolue rapidement et est souvent fatale
Qu’est-ce que la thrombocytopénie induite par l’héparine?
Interaction qui vient causer une destruction des plaquettes et un relâchement de microparticules thrombotiques. Ces microparticules ont des propriétés prothrombotiques qui contribuent à un état d’hypercoagulation qui favorise la formation de thrombose.
Qu’est-ce que la thrombocytopénie acquise induite par une baisse de production des plaquettes?
Souvent attribuable à un trouble sous-jacent ou un autre traitement d’une autre maladie. Il faut alors déterminer la cause de la maladie et la traiter ou éliminer l’agent causal.
Qu’elles sont les 2 grandes classes de causes de la thrombocytopénie?
(2)
- Troubles héréditaires
- Troubles acquis
Quels sont les troubles héréditaires de la thrombocytopénie
(2)
- Anémie de Fanconi (pancytopénie)
- Thrombocytopénie héréditaire
Quels sont les troubles acquis de la thrombocytopénie
Seulement les grandes lignes (3)
- Maladies immunes
- Affections non immunes
- Diminution de la production
Quels sont les médicaments, aliments et végétaux en cause de la thrombocytopénie
Nommez des exemples dans chaque catégorie
Mx: diurétique, chimiothérapie, AINS
Aliments et végétaux: gingembre, cumin, alcool
D’autre réponse possible a la diapo 36
Quels sont les manifestations de la thrombocytopénie
(2)
- Hémorragie muqueuse ou cutanée
- Hémorragie cutanées sous forme de pétéchies, de purpura ou d’ecchymoses superficielles
Quelle est la particularité des manifestations de la thrombocytopénie
Elles sont souvent asymptomatique
Qu’est ce que l’hémophilie
C’est une maladie héréditaire récessive par l’absence ou un défaut de l’un des facteurs de coagulation.
Qui est le plus atteint par les formes graves de l’hémophilie
Les hommes exclusivements
Quels sont les 2 formes d’hémophilie
- Hémophilie A
- Hémophilie B
Par quoi est causé l’hémophilie A
causée par un déficit en facteur VIII (8)
Par quoi est causé l’hémophilie B
causée par un déficit en facteur IX (9)
Qu’est ce que la maladie de von willebrand
C’est une maladie causée par un déficit en facteur von Willebrand (FvW) qui est une protéine essentielle à la coagulation.
Elle est considérée comme la maladie hémorragique congénitale la plus répandue chez l’humain.
Qui est le plus touché par la maladie de von willebrand
Elle peut atteindre les deux sexe mais se manifeste plus souvent chez la femme.
Qu’est ce que la neutropénie
Affection qui consiste en la diminution du nombre de globules blancs neutrophiles dans le sang, elle découle de la baisse de production des neutrophiles ou de la destruction accélérée de ces cellules.
Quelles sont les causes de la neutropénie (de la baisse de la production des neutrophiles)
(5)
- Aplasie médullaire
- Cancer métastasique, lymphome, leucémie
- Syndromes myélodysplasiques
- Chimiothérapie
- Radiothérapie
Quelle est la cause de la neutropénie (inefficacité de la granulocytopoïèse)
Anémie mégaloblastique
Quelles sont les causes de la neutrophiles (destruction des neutrophiles)
(5)
- Hypersplénisme
- Origine médicamenteuse
- Maladie auto-immune
- Maladie virale
- Infections bactérienne
Quelles sont les sx de la neutropénie
(3)
- ↓ résistance à l’infection
- Signes d’inflammation (rougeur, chaleur, œdème et douleur)
- Élévation de la température
Qu’est ce que la leucémie
(4)
- Désigne un groupe de processus malins touchant le sang, les tissus hématopoïétiques de la moelle osseuse, du système lymphatique et de la rate.
- Causée par l’accumulation des cellules dysfonctionnelles à la suite d’une perte de régulation de la division cellulaire.
- Prolifération impossible à maitriser des globules blancs dans la moelle osseuse.
- Elle est attribuable à une combinaison de facteurs, entre autres génétiques et environnementaux.
