EX1 - Cours 1: anatomie du système cardiovasculaire Flashcards

1
Q

Position du coeur

  1. Où est-il positionné
  2. Vrai ou faux, le 2/3 de la masse du coeur se situe à gauche
  3. Apex est situé dans quel EIC
A
  1. Le coeur repose sur le diaphragme, dans le médiastin
  2. Vrai
  3. L’apex est à la ligne medioclaviculaire au 5 EIC
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Configuration du coeur

Identifier:
- Veine cave supérieur
- Artère pulmonaire
- Auricule droite
- Tronc pulmonaire
- Veines pulmonaires droites
- Septum interauriculaire
- Orifice du sinus coronaire
- Oreillette droite
- Valve sigmoïde pulmonaire
- Valve auriculoventriculaire doite (tricuspide)
- Muscles papillaires
- Ventricule droit
- Veine cave inférieur
- Aorte ascendante
- Crosse de l’aorte
- Artère pulmonaire gauche
- Veine pulmonaire gauche
- Oreillette gauche
- Valve sigmoïde aortique
- Valve auriculoventriculaire gauche
- Cordage tendineux
- Ventricule gauche
- Septum interventriculaire

Voir diapo 10 cours 1 pour l’image

A

Voir diapo 10 cours 1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Artère coronaires

Quel est le rôle des artères coronaire

A

Ils parcourent le sillon coronaire pour irriguer le muscle cardiaque

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Artère coronaire

Quel est le rôle de l’artère coronaire droit

A

Il irrigue le côté droit du coeur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Artère coronaire

Quel est la forme du rameau interventriculaire postérieur

A

Il forme en angle droit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Artère coronaire

Quel est le rôle de l’artère coronaire gauche

A

Il irrigue le côté gauche du coeur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Artère coronaire

Quel est la forme du rameau interventriculaire antérieur

A

Il forme un Y

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Artère coronaire

Qu’est ce qu’un ostium

A

La ramification de l’artère coronaire

Il y en a un du côté droit et un du coté gauche

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Circulation coronarienne

Qu’est ce que permet la circulation coronarienne

A

L’approvisionnement sanguin des artères coronaires

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Circulation coronarienne

À quel moment les ostiums coronaires sont-ils irriguées

A

En fin de systoles ventriculaire (début de diastole) via l’embouchure à la base de la crosse aortique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Circulation coronarienne

Qu’est ce que la systole

A

La contraction des ventricules

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Valves cardiaque

Quel est le rôle des valves cardiaques

A

Ils préviennes le reflux sanguin lors des contractions

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Les valves cardiaques

Combien le coeur compte t-il de valve

A

4 valves

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Les valves cardiaques

Quel autre nom peut-on donner à la valve auriculoventriculaire droite (AV droite)

A

Tricuspide

Tricuspide car à 3 feuillets

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Les valves cardiaques

Quel autre nom peut-on donner à la valve auriculoventriculaire gauche (AV gauche)

A

Bicuspide ou mitrale

Bicuspide car à 2 feuillets

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Les valves cardiaques

Quel sont les 2 types de valves sigmoïdes

A

Valve sigmoïde pulmonaire et valve sigmoïde aortique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Valves AV et sigmoïdes

Quelle est la principale différence anatomique entre les valves AV et les valves sigmoïdes

A

Les AV ont un cordage tendineux et des muscles papillaires. L’ouverture sous l’effet de la pression est augmenté dans l’oreillette ainsi qu’un travail actif du muscle papillaire

à la systole ventriculaire les valves sont fermées

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Valves AV et sigmoïdes

Quelle est la principale différence entre les rôles des valves AV et les valves sigmoïdes

A

Les valves AV empêchent le reflux de sang dans les oreillette lors de la contraction du ventricule.

Les valves sigmoïdes empêchent le reflux de sang dans le ventricule suite à l’éjection du sang dans la crosse aortique ou le tronc pulmonaire (le «poids» du sang sur les valve ferme les gardes fermés)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Enveloppe du coeur

  1. Quelle est l’utilité du péricarde
  2. Connaitre les 3 enveloppes
A
  1. Restreindre le déplacement du coeur dans la cavité thoracique. Elle empêche que le coeur ne se remplisse de sang à l’excès.
  2. Péricarde fibreux, feuillet parétal du péricarde séreux et feuillet viscéral du péricarde séreux (de l’extérieur vers l’intérieur du coeur)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quiz

Combien de cavités le coeur présente-t-il

A

4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quiz

Lequel des deux ventricules éjecte son contenu dans la crosse aortique?

A

Le ventricule gauche

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quiz

Laquelle des deux oreillettes est jointe à son ventricule par la valve mitrale (bicuspide)

A

L’oreillette gauche

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quiz

Quelle est l’exception à la règle « les artères transportent du sang oxygéné »

A

L’artères pulmonaires

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quiz

Quelles valves cardiaques présentent du cordage tendineux et des muscles papillaires

A

Valves AV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Quiz

Quel est le rôle des valves sigmoïdes

A

Empêcher le reflux dans les ventricules

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Système de conduction

D’où partent les influx nerveux régulant la fréquence cardiaque

A

Du noeud sinusal

-> le centre rythmogène

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Système de conduction : le noeud sinusal

Quel est le rôle du noeud sinusal

A

Il génère le début de l’excitation cardiaque

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Système de conduction : le noeud sinusal

Combien d’impulson/minute génère le noeud sinusal

A

60 à 100 impulsion par minute

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Système de conduction : le noeud sinusal

Où est situé le noeud sinusal

A

Dans l’oreillette droite, près de l’orifice de la veine cave supérieur

30
Q

Système de conduction : le noeud sinusal

Vrai ou Faux:
À l’excitation cardiaque du noeud sinusal, ce sont les ventricules qui se contractent

A

Faux!
Il y a contraction des oreillettes

31
Q

Système de conduction : le noeud sinusal

Vrai ou Faux:
Le noeud sinusal à besoin d’être stimulé

A

Faux!
C’est le pacemaker naturel du coeur. Il n’a donc pas besoin d’être stimulé. Il est automatique.

32
Q

Système de conduction

Les tractus internodaux relient quels noeuds ensemble

A

Les tractus internodaux relient le noeud sinusal au noeud auriculoventriculaire

33
Q

Système de conduction : le noeud auriculoventriculaire

Où est situé le noeud auriculoventriculaire

A

Situé dans le « plancher » de l’oreillette droite, entre la valve tricuspide et l’embouchure du sinus coronaire

34
Q

Système de conduction : le noeud auriculoventriculaire

Quels sont les 2 rôles du noeud AV

A
  1. Il ralentit l’influx électrique pour permettre au sang de s’écouler dans les ventricules
  2. Il protège les ventricules contres les rythmes rapides
35
Q

Système de conduction : le noeud auriculoventriculaire

Combien d’impulsions par minute peut entrainer spontanément le noeud AV

A

Un rythme de 40 à 60 impulsions/min

36
Q

Système de conduction

Quel est le nom du troisième faisceau à recevoir l’influx nerveux.

Le noeud sinusal transmet au noeud auriculoventriculaire qui lui-même transmet au […]

A

Transmet au faisceau auriculoventriculaire/His (faisceau de His) et ses branches

37
Q

Système de conduction

Comment l’influx est relié et transmit par faisceau de His et ses branches.

A

Il est relié par le noeud AV, descend dans le spetum interventriculaire puis se divise en 2

L’influx rejoint les ventricules par les deux branches qui le compose: la droite du ventricule droite et la gauche du ventricule gauche

38
Q

Système de conduction

Combien d’impulsions par minute peut entrainer spontanément le faisceau de His et ses branches

A

Similaire au neoud AV, soit 40 à 60 impulsions/min

39
Q

Système de conduction

Que permettent les fibres de Purkinje

A

Permettent la contraction des ventricules

40
Q

Système de conduction

Jusqu’où s’étendent les fibres de Purkinje

A

Elles s’étendent dans tout la musculature ventriculaire

41
Q

Système de conduction

Vrai ou Faux:
Les fibres de Purkinje peuvent entrainer un rythme autonome

A

Vrai!
Elles peuvent enrtainer un rythme de 20 à 40 impulsions par minute

42
Q

Système de conduction

Quels sont le ou les élément(s) qui ne font que conduire l’influx?

A

Les tractus internodaux

43
Q

Système de conduction

Quels sont les éléments qui génèrent un rythme de façon autonome

A
  1. Le noeud sinusal, entre 60 à 100 batt/min
  2. Le noeud AV, entre 40 à 60 batt/min
  3. Le faisceau auriculoventriculaire, entre 40 à 60 batt/min
  4. Les myofibres de conduction cardiaque, entre 20 à 40 batt/min
44
Q

Cycle cardiaque

Lors du cycle cardiaque, qu’est ce qui est le plus important entre la systole et la diastole

A

Les 2 sont autant important!!!

45
Q

Remplissage ventriculaire

Quel est le nom de la phase où il y a le remplissage des ventricule

a) La systole
b) La diastole
c) Remplissage ventriculaire
d) Contraction auriculaire
e) Contraction ventriculaire

A

b)
La diastole

46
Q

Remplissage ventriculaire

Quel est le nom de la première phase de la diastole

a) Remplissage ventriculaire
b) Contraction auriculaire
c) Éjection ventriculaire
d) Phase de la contraction isovolumétrique
e) Relaxation isovolumétrique

A

a)

Remplissage ventriculaire

47
Q

Remplissage ventriculaire

Que ce passe-t-il au remplissage passif

(3)

A
  1. Les oreillettes se remplissent de sang
  2. Il y a ouverture des valves
  3. Le sang rempli les ventricules passivement
48
Q

Remplissage ventriculaire

Quel est le pourcentage du sang transféré lors du remplissage passif

A

70 à 75%

49
Q

Remplissage ventriculaire

Quel est le nom de la deuxième phase de la diastole

a) Remplissage ventriculaire
b) Contraction auriculaire
c) Éjection ventriculaire
d) Phase de la contraction isovolumétrique
e) Relaxation isovolumétrique

A

b)
La contraction auriculaire

50
Q

Remplissage ventriculaire

Que se passe-t-il lors du remplissage actif

(2)

A
  1. Il y a stimulation du noeud sinusal
  2. Il y a contraction des oreillettes, autrement dit, la systole auriculaire
51
Q

Remplissage ventriculaire

Quel est le pourcentage du sang transféré lors du remplissage actif?

A

25 à 30%

52
Q

Remplissage ventriculaire

Comment se nomme le volume en fin de diastole

A

Télédiastolique

C’est le vol. résiduel qui reste constamment dans les ventricules (30%)

53
Q

Systole ventriculaire

Par quoi est déclencher la systole ventriculaire

A

Par les myofibres de conduction

54
Q

Systole ventriculaire

Où est propulsé le sang lors de la systole ventriculaire

A

Vers le tronc pulmonaire et le tronc aortique

55
Q

Systole ventriculaire

Que ce passe-t-il lors de la systole ventriculaire

(5)

A
  1. Contraction musculaire
  2. Brusque augmentation de la pression
  3. Ouverture des valves
  4. Éjection
  5. Diminution de la pression des ventricules et fermeture des valves
56
Q

Systole ventriculaire

Qu’est ce que la fraction d’éjection

fraction d’éjection = FE

A

FE= VES/VTD
fraction d’éjection = vol. d’éjection systolique/vol. télédiastolique

57
Q

Systole ventriculaire

Quelle est la normale lorsqu’on parle de fraction d’éjection (FE)

A

55 à 70%

58
Q

Relaxation isométrique

Que se passe-t-il lors de la relaxation isométrique

(4)

A
  1. Les 4 valves sont fermées
  2. Les fibres musculaires des ventricules se relachent
  3. La pression dans les ventricules diminue de plus en plus
  4. Entraine ouverture des valves AV
59
Q

Déterminants d’une bonne diastole

De quoi dépend la compliance ventriculaire (la régidité ventriculaire)
De quels déterminants

(5)

A
  • L’élasticité du myocarde
  • La taille et la forme des ventricules
  • L’épaisseur des parois
  • Le gradient de pressions auriculoventriculaires
  • La pression pleurale
60
Q

Quiz

Qu’est ce que la diastole

En grande ligne

A

C’est le remplissage du coeur lui-même en prévision des besoins systémique

61
Q

Quiz

Qu’est ce que la systole

En grande ligne

A

C’est l’éjection proportionnelle au contenu ventriculaire pour subvenir aux besoins systémiques

62
Q

Quiz

Qu’est ce qui déclenche le cycle cardiaque

A

Le noeud sinusal

63
Q

Quiz

Combien de cycles cardiaques y a-t-il par minute, normalement

A

60 à 100 batt/min

64
Q

Quiz

Lors de quelle phase le coeur se remplit-il de sang

A

La diastole

65
Q

Quiz

Est-il vrai de dire que la diastole est une phase exclusivement passive

A

Faux
Il y a aussi le remplissage actif

66
Q

Quiz

Lors de la systole ventriculaire, est-ce que le ventricule éjecte l’ensemble de son contenu sanguin

A

Non, il y reste toujours le volume télésystolique

67
Q

Le débit cardiaque

Qu’est ce que le débit cardiaque (DC) et comment peut-on le calculer

A

Le débit cardiaque correspond au vlume de sang propulsé par minute, il est fonction de la fréquence cardiaque (FC) et du volume d’éjection systolique (VES)

Formule: DC=FC x VES

(DC = L/min) (FC = batt/min) et (VES= mL/batt)

68
Q

Exemple de calculs

Un homme de 25 ans à une fréquence cardiaque à 72 batt/min et un volume d’éjection systolique de 70 mL. Quel est son débit cardiaque?

A

DC = FC x VES
DC = (72 batt/minx70 mL/batt) /1000 ml
DC = 5,04 L/min

69
Q

Exemple de calculs

Une femme de 58 ans à une fréquence cardiaque de 102 batt/min et un volume d’éjection systolique de 44 mL. Qul est son débit cardiaque?

A

DC = FC x VES
DC = ( 102 batt/min x 44 mL/batt) / 1000 mL
DC = 4,49L/min

70
Q

Exemple de calculs

Un adolescent de 16 ans à une fréquence cardiaque de 98 batt/min et un débit cardiaque de 5 L/min. Quel est son volume d’éjection systolique?

A

DC = FC x VES
VES= DC / FC
VES = (5 L/min x 1000 mL) / (98 batt/min)
VES = 51 mL