Éval et tx de l'AVC Flashcards
Quelles sont les particularités de l’éval et des txs en réadapt neuro?
Appliquer les évals et txs les plus pertinentes selon le stade de récup et stade de réadapt
Prise de décision quant à l’orientation du pt (selon récup et contexte)
Quels sont les objectifs d’intervention en phase I : soins aigus
Assurer la survie du pt (médicalement)
Prévenir les complications (pulmonaires, plaies, etc)
Expliquer les enjeux
Préparer le suivi en rééadapt
Quels sont les éléments pertinents de l’éval en phase I : soins aigus
Positionnement
Mobilité au lit
Verticalisation (⚠️TA)
Candidat pour réadapt? Potentiel réadapt?
Red flags? Paticipation à la réadapt?
Quels sont les objectifs d’intervention en phase II : réadaptation fonctionnelle intensive (RFI)
Favoriser l’autonomie
Favoriser la fonction
Préparation : RAD, RAT, phase 3
Prévention : 2e AVC, contractures, troubles a/n épaule
Quels sont les éléments pertinents de l’éval en phase II : réadaptation fonctionnelle intensive
Trfs/marche/escaliers
Autonomie AVD/AVQ
Endurance
Quels sont les objectifs d’intervention en phase III : réinsertion sociale/travail
RAT
Retour à la vie sociale
Retour aux loisirs
Quels sont les éléments pertinents de l’éval en phase III : réinsertion sociale/travail
Dépend de la tâche
Endurance
Dextérité
Capacité générale et spécifique à la tâche (mises en situations : capacités vs limitations)
Quels sont les objectifs et éléments pertinents de l’éval en phase IV?
Maintien dans le milieu de vie
Éval : env physique (SAD)
support social
Labo vivant : évaluer/tester dans un réel milieu de vie
Quels sont les objectifs de la prévention suite à un AVC?
Éviter 2e AVC
Enseignement sur l’AVC, signes précurseurs et bonnes habitudes de vie
Maintenir la meilleure qualité de vie
Quels sont les éléments pertinents à l’éval de la prévention suite à un AVC?
Évaluer les habitudes de vie
Éval FDR
Nomme des facteurs qui peuvent influenceer l’Éval subjective post AVC
Douleur
Aphasie
Tr de comm
État d’éveil
Comportement
Tr psycho-affecrifs (dépression anxiété)
Atteintes cognitives
Tr perceptuels (héminégligence, tr de reconnaissance)
Nomme des types de DÉFICIENCE/ atteintes post AVC
Atteintes cognitives
Atteintes psychoaffectives (troubles humeur/mémoire)
Troubles perceptuels
Troubles sensoriels
Troubles moteurs
Troubles autonomiques
Troubles cardiovasc
Nomme des LIMITATIONS post AVC
limitation aux trfs, éq, marche, escaliers, utilisation MS
Nomme des RESTRICTIONS DE PARTICIPATION post AVC
Restriction AVD/AVQ
marche à l’extérieure
Faire ses courses
Conduite autonmobile
Transports en commun
Loisirs/travail
p/r aux activités antérieures
Nomme des abtteries de tests disponibles pour évaluer les fonctions exécutives : orientation, attention, mémoire, stratégie, concentration
Mini mental (MMSE)
MOCA : Mtl cognitive assessment
PEPCA : protocole d’examen de la PA
Qui suis-je?
Outil de dépistage des atteintes neurocognitives (démences) le plus utilisé au monde
MMSE/ mini mental
via rapidité de passation et absence de couts
Quels sont les seuils pour le MMSE?
> 27/30 : DLN
< 24/30 : potentiel d’atteinte cognitive
24,25,26 : faire éval cognitive plus sensible - MOCA
Qui suis-je?
Outil de dépistage des atteintes neurocognitives lors d’une atteinte plus légère
MOCA
épreuves plus complexes que MMSE
Quelles sont les sections évaluées dans le MOCA?
Mémoire CT
Habiletés visuospatiales
Fcts exécutives :
Attention /Concentration
Mémoire de travail
Langage
Orientation temps/espace
Quels sont les avantages d’utiliser le PECPA
Données normatives en fct de groupes d’âge et pour des catégories de scolarité
Nomme les sous tests du PECPA
orientation temporelle
orientation spatiale
attention/concentration + calculs
Rappel immédiat
Langage
Mémoire ancienne
jugement/flexibilité cognitive et abstraction
gnosies
praxies
mémoire récente
Lors d’un trouble perceptuel (héminégligence), quel test serait pertinent?
Test des cloches
oublie > ou = 6 cloches à D ou à G indique héminégligence unilatérale
Quels sont les types de sensibilité à évaluer de façon prioritaire post AVC?
Snesibilité de protection
Sensibilité discriminative : T°, localisation du toucher et position
Quest-ce qu’une apraxie idéatoire?
ne sais pas quoi faire avec l’objet. Désorganisation du geste. Ne peut réaliser des tâches complexes en plusieurs étapes
