Esquizofrenia Flashcards
Proteína G de receptores dopaminérgicos 1
Gs
Proteína G de receptores dopaminérgicos 2
Gi
aminoácido neutro precursor de las catecolaminas
tirosina
la inhibición de la síntesis de dopamina…
es por autorreceptores y disminución en Ca y aumento en K
definición de esquizofrenia
trastorno del pensamiento caracterizado por uno o más episodios de psicosis
Síntomas positivos de esquizofrenia
desarrollo de funciones anormales, ideas delirantes, alucinaciones, habla desorganizada y conducta catatónica
Síntomas negativos de esquizofrenia
reducción o pérdida de funciones normales e incluyen apatía, alogia y abulia
Fisiopatología de esquizofrenia
Hipótesis de la dopamina: es causada por niveles aumentados y trastorno en la regulación de la neurotransmisión de DA en el cerebro
Sistemas de la dopamina: mesolítico y mesocortical
subtipos de esquizofrenia
paranoide, desorganizado, catatónico, indiferenciado y residual
esquizofrenia esquizoide:
tranquilos, pasivos, introvertidos, pocas amistades, se excluyen de actividades, TOC
fármaco neuroléptico
En griego ‘calmar los nervios’, antagonistas de receptores D2 y alfa
fármaco antipsicótico
capacidad de estos agentes para quitar la psicosis y aliviar el pensamiento desorganizado en pacientes esquizofrénicos
generalidades de antipsicóticos típicos
afinidad por receptores D2, dos categorías: efectos en sistemas mesolímbicos y mesocorticales (efectos primarios) y acción antagonista no específica en otros tipos de receptores (efectos colaterales), efecto adverso más grave es síndrome neuroléptico maligno, discinesia tardía, movimientos estereotipados, involuntarios y repetitivos
síndrome neuroléptico maligno
catatonia, estupor, fiebre e inestabilidad autónoma (dopamina excesiva)
El antagonismo de los receptores D2 aumenta la secreción de
prolactina
fármaco antipsicótico típico
haloperidol
mecanismo de acción del haloperidol
bloqueo de receptores D2 H1 y a1
efectos adversos de haloperidol
síntomas extrapiramidales, disfonía, pseudoparkinsonismo, acatisia, discinesia tardía y síndrome neuroléptico maligno
FDA de haloperidol
C
generalidades de antipsicóticos atípicos
efectivos en tratar síntomas negativos, causan síntomas extrapiramidales ligeros. efectos adversos como disfunción metabólica, ganancia de peso y sedación, antagonista a receptores 5-HT2, D4 y en menor medida que los típicos D2
fármacos antipsicóticos atípicos
risperidona, quetiapina, clozapina
mecanismo de acción de la risperidona
bloqueo de receptores D2, 5HT2, a1 y a2
efectos adversos de risperidona: somnolencia, rash, hiperprolactinemia, incremento de peso, hipertermia
fármaco de primera línea para la esquizofrenia
risperidona
mecanismo de acción de la quetiapina
bloqueo de D2, 5HT2, a1 y a2
farmacocinética relevante de quetiapina
F=9%
efectos adversos de quetiapina
aumento de peso, dislipidemia, ansiedad
mecanismo de acción de clozapina
bloqueo de D1, D4 y 5HT2
efectos adversos de clozapina
hipotensión, taquicardia, aumento de peso, somnolencia y agranulocitosis
FDA de clozapina
B
