Depresión, ansiedad e insomnio Flashcards
los fármacos que modulan a los GABA receptores…
afectan el despertar y la atención, los procesos de memoria, la ansiedad, el sueño y el tono muscular
Corrientes postsinápticas inhibitorias
respuestas activadas por descargas muy breves y potentes de GABA en la sinapsis
Funciones de GABA
estado de vigilia, diversas manifestaciones de conducta, funciones neuroendocrinas y vegetativas, modulación de función vestibular, analgesia
el diagnóstico de depresión se hace a partir de
2 semanas con síntomas diarios
distimia
estado de ánimo deprimido durante la mayor parte del día, presente más días que los que está ausente, durante mínimo de dos años
mutismo selectivo
fracaso constante de hablas en situaciones sociales específicas en las que existe expectativa por hablar a pesar de hacerlo en otras situaciones
trastorno de ansiedad generalizada
ansiedad y preocupación excesiva, que se produce durante más días de los que ha estado ausente durante un mínimo de seis meses, en relación con diversos sucesos o actividades
insomnio
estado caracterizado por una cantidad o calidad del sueño no satisfactorias, que persiste durante un considerable período de tiempo
antidepresivos
inhibidores selectivos de la recaptura de serotonina
fármacos antidepresivos
fluoxetina, escitalopram, paroxetina y sertralina
efectos adversos de fluoxetina
digestivos, hepáticos, cardiovasculares, neurológicos, síndrome de abstinencia, dermatológicos, genitourinarios, sexuales, osteomusculares, oftálmicos, endocrinos, hematológicos, síndrome serotoninérgico
FDA de fluoxetina y escitalopram y setralina
C y evitar en lactancia
efectos adversos de escitalopram
cardiovasculares, digestivas hepáticas, metabólicas, endocrinas, osteomusculares, oftalmológicas, genitourinarias, neurológicas, prolongación del segmento QT, síndrome de abstinencia, manía y alucinaciones
efectos adversos de paroxetina
gastrointestinales, síndrome serotoninérgico, tendencia suicida, glaucoma, respiratorias, hepatobiliares, hematológicas. endocrinas, metabólicas, síndrome de stevens-johnson, genitourinarios, osteomuscular y reproductor
FDA de paroxetina
no se recomienda en embarazo por problemas cardíacos y en la lactancia no se han visto efectos
efectos adversos de sertralina
digestivas, hepáticas, cardiovasculares, neurológicas, dermatológicas, genitourinaria, osteomuscular, oftalmológicas, endocrinas y hematológicas
antidepresivos tricíclicos
bloquea la recaptación de noradrenalina y serotonina por la membrana neuronal, antagonistas de H, efecto sedantes y anticolinérgicos
fármacos antidepresivos tricíclicos
imipramina
efectos adversos de imipramina
sedación y somnolencia, delirio, manía, tendencias suicidas, prolongación de QT, bloqueo cardiaco, hematológicos, oftalmológicos, gastrointestinal, genitourinario, dermatológicos, metabolismo, hepatobiliares
FDA de imipramina
B en lactancia se permiten dosis moderadas
mecanismo de acción de Venlafaxina
inhibe recaptura de serotonina y NA, a dosis altas llega a inhibir DA, actúa en receptores colinérgicos alfa, beta y H1, acuta mayormente en serotonina, su metabolito desmetilvenlafaxina es muy activo
efectos adversos de venlafaxina
cardiovasculares, musculoesquelética, síndrome de Stevens Johnson , glaucoma
FDA de venlafaxina
contraindicada en lactancia
mecanismo de acción de mirtazapina
antagonista 5HT2 y a2 y agonista de 5HT1 y H1
efectos adversos de Mirtazapina: digestivas, hepáticas, cardiovasculares, neurológicas, endocrinas, síndrome de steven johnson
FDA de mirtazapina
vigilar durante la lactancia (sedación del bebé por agonismo de H1)
mecanismo de acción de las Benzodiazepinas
agonista alostéricos del receptor GABA, aumentan la frecuencia de apertura del canal en presencia de bajas concentraciones de GABA, no activan los receptores GABA en ausencia de GABA
Benzodiazepinas
diazepam, triazolam, zolpidem y alprazolam
metabolitos de Diazepam
oxazepam y temazepam
efectos adversos de diazepam y triazolam
alucinaciones, trastornos de la conducta, dependencia, síndrome de abstinencia
FDA triazolam
X
efectos adversos de Zolpidem
digestivas, hepáticas, cardiovasculares, alucinaciones, desorientación, delirio, psicosis, dependencia
FDA Zolpidem
C
efectos adversos de alprazolam
alucinaciones, trastornos de la conducta, dependencia, síndrome de abstinencia
FDA Alprazolam
D suspender en lactancia materna
