Erreurs dossiers

Question 1

Quels pneumocytes sont directement impliqués dans les transferts gazeux pulmonaires?

Answer 1

Pneumocytes I

Question 2

A propos du SDRA

Answer 2

-Il existe un oedème pulmonaire lésionnel -Origine la plus fréquente : Infectieuseo SDRA léger : PaO2/FiO2 entre 200 et 300 mmHg avec CPAP ≥ 5 cm H2Oo SDRA modéré : PaO2/FiO2 entre 100 et 200 mmHg avec PEP ≥ 5 cm H2Oo SDRA sévère : PaO2/FiO2 ≤ 100 mmHg avec PEP ≥ 5 cm H2O Polypnée est un SDG !!!!!

Question 3

Reconnaitre une gazo veineuse

Answer 3

Dans les gaz veineux, la PvO2 est < 45mmHg.

Question 4

Diagnostic SAOS?

Answer 4

Le SAOS est défini par la présence des critères (i) ou (ii) et du critère (iii) :(i) Somnolence diurne excessive non expliquée par d’autres facteurs.(ii) Deux au moins des symptômes suivants non expliqués par d’autres facteurs : Ronflement sévère et quotidien ; Sensations d’étouffement ou de suffocation pendant le sommeil ; Eveils répétés pendant le sommeil ; Sommeil non réparateur ; Fatigue diurne ; Difficultés de concentration ; Nycturie (plus d’une miction par nuit)(iii) Critère polysomnographique ou polygraphique : index d’apnées et hypopnées ou IAH (nombre d’apnées et d’hypopnées par heure de sommeil) ≥ 5/hSiège principal au niveau du pharynx !!!!

Question 5

Que veut dire gain de VEMS significatif?

Answer 5

Augmentation ≥ 200ml ET ≥12%

Question 6

TTT PAC Grave Hypoxémiante?

Answer 6

C3G + Macrolide

Question 7

V/F : Dans le Kc du poumon, le TEP scanner est plus sensible que la scinti pour identifier des métas osseuses?

Answer 7

VRAI

Question 8

V/F : l’obésité est une cause de dyspnée d’effort?

Answer 8

Vrai

Question 9

TTT du SAOS?

Answer 9

-dans le SAOS sévère, l’orthèse d’avancée mandibulaire est recommandée en cas de refus ou d’intolérance de la PPC-SAOS léger à modéré : un traitement par PPC ou OAM est proposé en 1ère intention. Le traitement par PPC sera néanmoins privilégié en présence d’une comorbidité CV grave-La PPC permet de lever l’obstacle des voies aériennes supérieures quel que soit son siège

Question 10

Complications du SAOS?

Answer 10

-Hypertension artérielle (HTA). Le SAOS est un facteur indépendant de développement d’une HTA. L’HTA est essentiellement diastolique et de prédominance nocturne (absence de réduction physiologique de la pression artérielle au cours du sommeil, profil appelé « non dipper »). Plus de 60% des patients présentant une HTA résistante ont un SAOS modéré à sévère.-Maladie coronaire et cardiaque : Le SAOS sévère augmente de 50% à 60% le risque de développer une insuffisance cardiaque ou coronarienne-le SAOS augmente de 2 à 3 fois l’incidence des AVC.

Question 11

Définition du Sd Obésité-hypoventilation?

Answer 11

Trois critères définissent le SOH: PaCO2 > 45 mmHg (et une PaO2 < 70 mmHg) à l’état de veille et à distance d’une décompensation, IMC > 30 kg/m2, absence d’une autre cause d’hypoventilation alvéolaire chronique : maladies neuromusculaires, atteinte anatomique de la paroi thoracique, affection respiratoire obstructive chronique (BPCO).

Question 12

IRAF et créat?

Answer 12

Créat U/ Créat P > 30 par réabsorption +++ H2O

Question 13

La perfusion de bicarbonates de sodium est elle indiquée dans l’acidose métabolique à TA élevé?

Answer 13

NON, de meme que dans l’acidose respiratoire !!!