ERGE/Esofago Barret Flashcards
Qué es la ERGE?
Ascenso del contenido gástrico por arriba de la unión gastroesofagica (Línea Z)
¿Cual es la etiología de ERGE?
Incompetencia con disminución de presión del EEI (presión normal 10-26mmHg)
Cuáles son factores de riego para ERGE
- Obesidad
- Tabaco
- Cafeína
- Hernia hiatal
- Alcoholismo
- Embarazo
- Fármacos (antag canales calcio, nitratos, teofilona, anticolonergicos, AINEs y sedantes)
Cuáles son las manifestaciones clínicas de ERGE
Pirosis, regurgitacion alimentos digeridos, dolor toracico retroesternal
Diagnóstico de ERGE
Clínico + prueba terapéutica con IBP por 2 semanas desaparición síntomas
Si el paciente no responde a la terapia con IBP por 2 semanas ¿Qué otro estudio está indicado?
Panendoscopia y envío a 2do nivel
¿Cuál es el gold standard para ERGE y en quiénes está indicado?
PH metria con impedancia; indicada para paciente que presentan endoscopia negativa a esofagitis
Cuando se confirma el diagnóstico de ERGE ¿Cuál es el tratamiento?
IBP por 8-12 semanas
¿Cuando se considera el uso de tratamiento quirúrgico? Y cuál es ?
- Paciente joven 25-35 años con ERGE que no quiere manejo médico
- Hernia hiatal > 8cm; Funduplicatura laparoscopica tipo NISSEN
Cuáles son las complicaciones de ERGE
Úlceras esófagicas, hemorragia GI proximal, esófago barret y adenocarcinoma esofagico
Escala utilizada en ERGE junto con endoscopia para detección de complicaciones
Clasificación de los ángeles
FENOMENO QUE SE PRESENTA EN NIÑOS CON SXS DE ERGE
SD. SANDIFER (TORTICOLIS INTERMITENTE.
FALLA DE MEDRO
ESTUDIO QUE SE REALIZA EN PXS CON SINTOMAS TIPICOS O ATIPICOS DE ERGE CON ENDOSCOPIA NEGATIVA A ESOFAGITIS
PH METRIA 24 HRS
ESTUDIO QUE SE REALIZA EN ERGE CON SOSPECHA DE TRASTORNO MOTOR O FALLA TERAPEUTICA
MANOMETRIA ESOFAGICA
FACTOR DE RIESGO MAS IMPORTANTE EN ERGE PARA DESARROLLO ADENOCARCINOMA ESOFAGICO
ESOF. BARRET
