Cáncer Gástrico Flashcards
Son factores de riesgo para presentar
cáncer gástrico
La edad mayor a 55 años y el sexo masculino
Estudios de casos y controles han mostrado una asociación positiva entre la ingesta de —– con el cáncer gástrico
Sal y nitratos/nitritos (alimentos ahumados)
Pacientes con — tienen mayor riesgo de desarrollar cáncer gástrico
Infección con H. pylori, gastritis atrófica severa, gastritis
predominante en el cuerpo del estómago y/o metaplasia intestinal
Mutaciones relacionadas
K - ras y Cadherina E
Principal órgano metastásico y vía de diseminación
Hígado y vía hematógena
Tratamiento del adenocarcinoma gástrico proximal y distal
En caso de Cáncer Gástrico PROXIMAL: Gastrectomía total + Linfadenectomía
En caso de Cáncer Gástrico DISTAL: Gastrectomía subtotal o parcial + Linfadenectomía
Cáncer gástrico hereditario
3 familiares con cáncer, 1 en primer grado y 2 generaciones sucesivas
Tipo histológico más frecuente y porcentaje de presentación
Adenocarcinoma gástrico en un 90%, seguido de Linfoma MALT en un 10 - 15%
Gold Standard para diagnóstico
Endoscopía con toma de biopsia (al menos 3 tomas, idealmente 8)
Para estadificación para el TNM, ¿Qué estudio de imagen se prefiere?
El Ultrasonido endoscópico sobre la TC simple y contrastada
Nódulo de Virchow
Vía linfática. La mayoría son supraclaviculares
Tumor de Krukenberg
Afección ovárica
Nódulo de la hermana Mary Joseph
Adenopatías periumbilcales
Escudo de Blumberg
Masa en fondo de saco
TNM
T - Tumor primario
TX
TX No puede determinarse tumor primario
TNM
T - Tumor primario
T0
T0 No hay evidencia de tumor primario
TNM
T - Tumor primario
Tis
Tis Carcinoma in situ: tumor intraepitelial sin invasión a la lamina propia
TNM
T - Tumor primario
T1
T1 El tumor invade lamina propia o submucosa
TNM
T - Tumor primario
T2 y subclasificaciones
T2 El tumor invade muscular propia o subserosa †
T2a El tumor invade muscular propia
T2b El tumor invade subserosa
TNM
T - Tumor primario
T3
T3 El tumor penetra serosa (peritoneo visceral) sin invasión a estructuras
adyacentes
TNM
T - Tumor primario
T4
T4 El tumor invade estructuras adyacentes (bazo, colon transverso, hígado,
diafragma, páncreas, pared abdominal, glándula adrenal, riñón, intestino
delgado y retroperitoneo. La extensión intramural a duodeno o esófago se
clasifica por la profundidad de invasión mayor a alguno de esos sitios,
incluyendo el estómago).
TNM
N - Ganglios linfáticos regionales
NX
NX No pueden determinarse ganglios regionales
TNM
N - Ganglios linfáticos regionales
N0
N0 No hay metástasis linfáticas regionales
TNM
N - Ganglios linfáticos regionales
N1
N1 Metástasis en 1 a 6 ganglios linfáticos regionales
TNM
N - Ganglios linfáticos regionales
N2
N2 Metástasis en 7 a 15 ganglios linfáticos regionales
TNM
N - Ganglios linfáticos regionales
N3
N3 Metástasis en más de 15 ganglios linfáticos regionales
TNM
M - Metástasis a distancia
MX
MX No pueden determinarse metástasis a distancia
TNM
M - Metástasis a distancia
M0
M0 No hay metástasis a distancia
TNM
M - Metástasis a distancia
M1
M1 Metástasis a distancia
TNM
G - Grado histológico
GX
GX No puede determinarse el grado
TNM
G - Grado histológico
G1
G1 Bien diferenciado
TNM
G - Grado histológico
G2
G2 Moderadamente diferenciado
TNM
G - Grado histológico
G3
G3 Poco diferenciado
TNM
G - Grado histológico
G4
G4 Indiferenciado
Infección bacteriana más comúnmente encontrada en este cáncer
Helicobacter pylori