Equilibre acido-basique: effet tampon Flashcards

1
Q

Quelles sont les trois lignes de défense devant les agression essentiellement acides ? :

A
  1. Les tampons plasmatiques
  2. L’élimination pulmonaire du gaz carbonique par la respiration
  3. L’élimination des ions H+ par les reins dans les urines
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2
Q

A quoi correspond chaque ligne de défense (acide+)

A
  • Les tampons plasmatiques (et intracellulaires en faible partie) : la réponse est brève mais quasiment instantanée. (Le sang = plasma + éléments figurés = cellules)
  • L’élimination pulmonaire du gaz carbonique par la respiration, ce qui prend quelques minutes : c’est un mode d’action intermédiaire
  • Les reins qui permettent l’élimination des ions H+ dans les urines, d’où l’importance du volume des urines par 24h : cette réponse est lente mais durable (quelques heures). On parle de diurèse (production d’urines).
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3
Q

Quels organes/tissus sont important dans le maintient du pH ? (milieu intracellulaire)

A
  • Les hématies (globules rouges) qui transportent l’hémoglobine
  • Et le tissu osseux notamment avec l’acide phosphorique .
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4
Q

Concernant la répartition du pouvoir tampon de l’organisme quel milieu est + important ?

A

Milieu EXTRAcellulaire + important que le milieu INTRAcellulaire

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5
Q

Par quel couple acide-base le pouvoir tampon du sang est -il essentiellement formé ?

A

Par le couple H2CO3/ HCO3- (bicarbonate/ acide bicarbonique).

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6
Q

Comment nomme t’on les bicarbonate HCO3- ?

A

Les bicarbonates HCO3- se comportent comme des ANIONS, et sont appelés la réserve alcaline, sous forme de bicarbonate de sodium.

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7
Q

Qu’est ce que le pouvoir tampon ?

A

Le pouvoir tampon est la capacité d’une solution tampon à lutter contre les changements de pH.

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8
Q

Quand est ce que le pouvoir tampon est maximale ?

A

Le pouvoir tampon est maximal lorsque l’acide faible (HA) et son anion (A-)
sont en quantité équimolaire (quantité égales).

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9
Q

Qu’est ce que la loi d’Henderson Hasselbach ?

A

c’est une loi générale qui s’applique à toutes les solutions tampons et notamment dans notre sang. Cette réaction est réversible, lente et spontanée mais peut être accélérée jusqu’à 2000 fois par une enzyme, l’anhydrase carbonique.

⭢ Celle-ci se trouve principalement dans les HÉMATIES et dans le REIN.
Elle permet donc la formation de CO

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10
Q

Quels sont les 3 système tampon dans le sang qui existe chez l’être humain ?

A
  1. Système bicarbonate ouvert
  2. Système hémoglobine Fermé
  3. Système protéinate Fermé
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11
Q

Quels sont les principale organes régulateur du pH sanguin?

A
  • Les poumons
  • Le rein
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12
Q

Quel est le but du diagramme de Davenport ?

A

En reportant les valeurs pratiques sur le diagramme, on peut repérer les déséquilibres.

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13
Q

Quels types de déséquilibre existe t-il ?

A

On parle d’acidose si le pH chute en dessous de 7,4 (7,38) et au contraire, l’alcalose correspond à un pH supérieur à 7,4 (7,42).

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14
Q

Quel est le rôle des reins dans la régulation du pH sanguin ?

A

Les reins ont un rôle double, puisqu’ils permettent :

  • La réabsorption totale des bicarbonates (réserve alcaline)
  • L’élimination des protons dans les urines, dont 75% sous forme d’ammonium NH4+.
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15
Q

Qu’est ce que les chémorécépteurs ?

A

Les chémorécépteurs ,sont des récepteurs mesurant le pH sanguin, et qui peuvent exister sous 2 types .

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16
Q

Donner les 2 types de chémorécépteur :

A
  • Les chémorécepteurs situés au niveau des artères, appelés récepteurs périphériques,principalement au niveau de l’aorte (le plus gros vaisseau sortant du cœur) et de la carotide.
  • Les chémorécepteurs situés au niveau du cerveau, dans le bulbe rachidien, appelés récepteurs centraux, sensibles aux variations du pH du liquide céphalo-rachidien (LCR, entoure la moelle et le cerveau), accessible par ponction lombaire.
17
Q

Quel est le rôle des poumons dans régulation du pH sanguin ?

A

Au niveau des poumons, on trouve 2 fonctions essentielles du pouvoir tampon :

  • L’élimination du CO2 par la respiration : produit par l’organisme dans les muscles transporté dans le sang
  • La fixation de l’oxygène sur l’hémoglobine → pouvoir tampon = oxygénation de l’Hb
18
Q

Quel paramétre est donné par la relation d’Henderson-Hasselbach ?

A

Le potentiel hydrogéne (pH) = 6,10 + log [HCO3-] p(plasmatique) ÷ 0,O3.PCO2

19
Q

Comment détermine t’on un tampon augmenté / diminué ?

A

Grace au diagramme de Davenport, on regard:
● Tout point situé au-dessus de la ligne
tampon normal : composante
métabolique avec tampon augmenté.
● Tout point situé en-dessous de la
ligne tampon inférieure : composante
métabolique et un tampon diminué.

20
Q

Comment détermine t’on une hyperventilation /hypoventilation ?

A

● Tout point à gauche de l’isobare de PCO2 : composante respiratoire avec hypercapnie
(hypoventilation)
● Tout point à droite de l’isobare de PCO2 : composante respiratoire avec hypocapnie
(hyperventilation)

21
Q

Quelles sont les limites de PCO2 des lignes bleu (expotentielle) ?

A

Les lignes bleues sont les limites de PCO2 qu’on a fixé (35-45)

22
Q

Quelles sont les limites du bicarbonate HCO3- des lignes vertes (paralélle)?

A

Les vertes sont les limites du Bicarbonate 24-27.

23
Q

A quoi correspond le point rouge sur le diagramme de davenport ?

A

pH = 7,27 , PCO2= 65 mmHg, HCO3-= 15 mmol/l IMPOSSIBLE

24
Q

A quoi correspond le point vert sur le diagramme de davenport ?

A

pH = 7,15, PCO2= 60 mmHg, HCO3- = 19 mmol/l POSSIBLE

25
Q

Donner la valeur du pH sanguin:

A

Il est situé entre 7,38 et 7,42

26
Q

Donner la valeur du pH cellulaire :

A

Il est de 7,25

27
Q

Donner la valeur du pH LCR:

A

Il est de 7,33

28
Q

Donner la valeur du pH de la peau :

A

Il est situé entre 4,5 et 5,5

29
Q

Donner la valeur du pH d’un verre de vin :

A

Il est situé entre 3,5 et 4

30
Q

Qu’est ce que le pKa ?

A

Le pKa est le pH de demi-dissociation, caractéristique d’une solution tampon, c’est à dire qu’il s’agit du pH ou 50% du tampon est sous forme acide et 50% sous forme basique

31
Q

Donner le pourcentage du pouvoir tampon sanguin total :

A

Il est de 40%

32
Q

Donner le pourcentage du pouvoir tampon des bicarbonates :

A

Il est de 55%

33
Q

Donner le pourcentage du pouvoir tampon de l’hémoglobine :

A

Il est de 40%

34
Q

Donner le pourcentage du pouvoir tampon des protéines plasmatiques :

A

Il est formé de protéinate + phosphate inorganique et est de 20% dont les protéinates représente 2/3 soit 5% .

35
Q

Quels sont les phénomènes ce produisant au niveau du rein ?

A

Au niveau du rein il y a :
• une filtration des ions bicarbonate
• une réabsorption des ions bicarbonate

36
Q

À quel type de ph les réactions dans le corps humain se font ?

A

Dans le corps humain les réactions se font majoritairement à pH constant

37
Q

Quel est le système tampon majeur chez les mammifères ?

A

Le couple H2CO3/HCO3- est le système tampon majeur chez les mammifères