Environmental History Form for Pediatric Asthma Patient Flashcards
Environmental History Form for Pediatric Asthma Patient
Formulario de los Ataques Asmáticos Sufridos por el Paciente en Pediatría Debido a la Infuencia del Medioambiente
Specify that questions related to the child’s home also apply to other indoor environments where the child spends time, including school, daycare, school bus, work, and recreational facilities.
Especifique que las preguntas relacionadas al hogar del nińo también corresponden o otros ambientes internos donde el niño pasa el tiempo, incluyendo la escuela, la guardaría, el autobús escolar, el trabajo e instalaciones recreativas. [O de recreo]
Is your child’s asthma worse at specific locations? If so, where?
Is your child’s asthma worse during a particular change in climate? If so, which?
¿Empeora el asma de su hijo/hija en lugares específicos? ¿Si es así, donde?
¿Empeora el asma de su niño durante un cambio particular en el clima? ¿Si es así, que cambio?
Can you identify any specific trigger(s) that makes your child’s asthma worse? If so, what?
Have you noticed whether dust exposure makes your child’s asthma worse? If so, how?
¿Puede identificar algùn factor desencadenante en particular que hace empeorar el asma de su hijo/hija? ¿Si es así, qué factor?
¿Ha notado si la exposición al polvo empeora el asma de su niño/niña? ¿ Si es así, de que manera?
Have you used any means for dust mite control? If so, which one?
¿Ha tomado algunas medidas para el control de ácaros del polvo? ¿Si es asi, cuáles medidas?
Do you see or smell mold or mildew in your home?
Is there evidence of water damage in your home?
¿Ve Ud. o huele mojo o humedad en su casa?
¿Hay evidencia de daños causados por el agua en su casa?
Do you use a humidifier or swamp cooler in your home?
¿Usa Ud. un humidificador o un enfriador de aire evaporativo en su casa?
Have you had new carpets, paint, floor, refinishing, or other changes at your house in the past year?
¿Ha instalado Ud. alfombras o pisos nuevos, o ha pintado o varnizado o hecho algún otro cambio en su casa en el último año?
Does your child or another family member have a hobby that uses materials that are toxic or give off fumes?
¿Tiene su hijo u otro familiar algún pasatiempo que usa materiales tóxicos o que emanen vapores?
Has outdoor air pollution ever made your child’s asthma worse?
¿La contaminación del aire externo ha empeorado el asma de su hijo o hija?
Does your child limit outdoor activities during a Code Orange or Code Red air quality alert for ozone or particle pollution?
¿Limita su hijo/hija las actividades al aire libre durante un alerta de mala calidad del aire de Código Anaranjado o Código Rojo debido a la contaminación del ozono o de particulas?
Do any family members, caregivers, or friends smoke?
Does this person(s) have an interest or desire to quit?
Does your child/teenager smoke?
¿Fuma algún familiar o persona encargada de cuidar a su hijo/hija o amistad?
¿Tienen o tiene esta persona o personas interés o deseo en dejar de fumar?
¿Fuma su nińo/niña o adolescente?
Do you use a wood burning fireplace or stove for heating your home?
Does your child have contact with other irritants (e.g., perfumes, cleaning agents or sprays?)
¿Tiene su hijo/hija contacto con otros agents irritantes (por ej , perfumes, agentes de limpieza, o atomizadores?)
What other concerns do you have regarding your child’s asthma that have not been discussed?
¿Qué otras inquietudes tiene Ud. en cuanto al asma de su niño/niña que aún no hemos tratado?
