Enuresis en encopresis Flashcards
Criteria enuresis
- herhaalde urinelozing
- minstens 2 keer per week voor 3 maanden ofwel significante beperking in functioneren
- minstens vijf jaar oud
Welke twee vormen heeft enuresis?
enuresis diurna en enuresis nocturna
Welke fasen bestaan er in de normale ontwikkeling van enuresis en encopresis?
- reflexfase
- bewustwordingsfase
- beheersingsfase
Prevalentie enuresis
33% bij vijfjarigen, neemt af met de leeftijd
Jongens/meisjes ratio enuresis
jongens > meisjes (60:40)
Culturele verschillen enuresis
allochtoon > autochtoon
Biologische factoren enuresis
- verminderde blaascapaciteit
- stoornissen aan urinewegen
- chronische obstipatie
- erfelijkheid
- moeilijker wakker worden
- tekort ADHD in de nacht
Psychosociale factoren enuresis
- ontwikkelingsachterstand
- blootstelling 4 of meer spanningsvolle gebeurtenissen
- angst voor wc/pijn/viezigheid
- spanning in gezin
- opgroeien in residentiële setting
Verklaringen comorbiditeit enuresis ADHD
- gezamenlijke erfelijke component
- uitstelgedrag, aandrang prikkels overrulen
- andere zintuiglijke verweking: minder sterke aandacht voor lichaamsprikkels
Diagnostiek enuresis
- exploratie plasprobleem, nulmeting
- gevolgen voor kind in kaart brengen
- ouderlijke attitude in kaart brengen
- algemeen psychosociaal functioneren in kaart brengen
- behandelplan opstellen
Behandeling enuresis diurna
- psycho educatie
- motivationele technieken
- plasschema
- blaastraining
- vaststellen realistische doelen
- beloningsprincipe
Behandeling enuresis nocturna
- psycho educatie
- medicatie
- plaswekker
- droog bed training
Criteria encopresis
- herhaald defeceren op daartoe niet bestemde plaatsen
- minstens een keer per maand gedurende drie maanden
- minstens vier jaar oud (of mentale leeftijd van vier)
Welk onderscheid kan er gemaakt worden bij encopresis?
- retentief (met obstipatie en overloopincontinentie)
- niet-retentief (zonder obstipatie en overloopincontinentie)
Prevalentie encopresis
2% bij vijfjarigen, neemt af met de leeftijd