Enterocolite necrotizante Flashcards
1
Q
Fatores de risco
A
Baixo peso ao nascimento
- prematuros
Associado a cardiopatia, sepse, hipóxia
Uso de fórmula
Negros e hispânicos
2
Q
Diagnóstico - Estágios de Bell
A
IA (suspeita)
- bradicardia, letargia, distermia
- distensão abdominal leve, sangue oculto nas fezes
- Rx normal ou com distensão
IB (suspeita)
- IA + sangue vivo nas fezes
IIA (comprovada)
- IB + pneumatose no Rx
IIB (comprovada)
- IIA + hiperemia de parede abdominal
IIIA (avançada)
- IIB + hipotensão, acidose, CIVD e ascite definida no Rx
IIIB (avançada)
- IIIA + pneumoperitônio
3
Q
Manejo
A
Clínico
- jejum + hidratação
- ATB + culturas
Rx seriados
- ideal operar se quase perfurando
4
Q
Intervenção
A
Indicações
- definitiva: pneumo / paracentese +
- relativas: piora clínica, pneumoportia, rx com alça fixa
Intervenção
- drenagem peritoneal beira leito se RN < 1500g sem condição de LE
- laparotomia exploradora + ostomias
5
Q
Síndrome de intestino curto
A
Definido como < 1m de intestino
Enterocolite necrotizante é a principal causa de Sd. Intestino Curto
Se tiver que ressecar demais, considerar paliação
