Enjeux environnementaux et impacts sur la pratique Flashcards
Décrire les liens entre l’environnement, la santé et la pratique infirmière
- aucune idée ce que je suis supposée étudier… slay
l’environnement ne désigne pas la seule nature, mais englobe l’ensemble des relations d’interdépendance entre l’homme, les sociétés et les composantes physiques de la nature
La santé selon l’OMS est un état de complet bien-être physique, mental et social et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d’infirmité
La santé environnementale comprends les aspects de la santé humaine, y compris la qualité de vie, qui sont déterminés par les facteurs physiques, chimiques, biologiques, sociaux, psychosociaux et esthétiques de notre environnement. Elle concerne également la politique et les pratiques de gestion, de résorption, de contrôle et de prévention des facteurs environnementaux susceptibles d’affecter la santé des générations actuelles et futures
Décrire les liens entre l’environnement, la santé et la pratique infirmière
santé durable!!! : état complet de bien-être physique, mental et social atteint et maintenu tout au long de la vie grâce à des conditions de vie saines, enrichissantes et épanouissantes et l’accès à des ressources appropriées, de qualité, utilisées de façon responsable et efficientes
Autre définition de santé durable:
- Un esprit sain dans un corps sain, dans un milieu de vie et un environnement sains, sur une planète en santé
Explorer le rôle de la profession infirmière et santé environnementale
Santé planétaire :
Notre définition de la santé planétaire est la réalisation du niveau de santé, de bien-être et d’équité le plus élevé possible dans le monde grâce à une attention judicieuse aux systèmes humains - politiques, économiques et sociaux - qui façonnent l’avenir de l’humanité et les systèmes naturels de la Terre qui définissent les limites environnementales sures dans lesquelles l’humanité peut s’épanouir
*donc, on tient compte de la santé humaine et de la santé de la planète
*c’est une approche socioéconomique et environnementale de la santé
Quel est le schéma qui permet d’illustrer les liens entre les enjeux environnementaux, les déterminants de santé, la santé et les stratégies d’intervention?
enjeu environnemental -> déterminants de la santé -> impacts sur la santé (ex: coup de chaleur, déshydratation) -> stratégies d’intervention
Identifier des solutions pour prendre en compte les enjeux environnementaux dans la pratique infirmière
App clé (voir plus bas avec inondations, canicule, allergies)
Quelles sont les limites planétaires?
- changement climatique
- nouvelles entités
- destruction de l’ozone stratosphérique
- accumulation d’aérosols dans l’atmosphère
- acidification des océans
- perturbation des cycles biogéochimiques
- consommation d’eau douce
- déformation et changement d’utilisation des sols
- érosion de la biodiversité
Quelles sont les différentes «couches» des déterminants de la santé?
le contexte global
les systèmes
les milieux de vie
les caractéristiques individuelles
l’état de santé de la population
Quels sont les principales catégories des déterminants de la santé?
facteurs biologiques
style de vie
environnement socio-économique
environnement naturel
services publics
citoyenneté/participation
Si on divise les déterminants de la santé en 4 catégories seulement, quelles seraient ces catégories?
biologie humaine
environnements
habitudes de vie
organisation des soins de santé
Quel est le lien entre l’environnement et l’activité humaine?
Les changements climatiques sont attribués directement ou indirectement à l’activité humaine, qui altère la composition de l’atmosphère mondiale
Quels sont les GES?
dioxyde de carbone
méthane (CH4)
vapeur d’eau (H2O)
oxyde nitreux (N2O)
Ozone (O3)
Autres:
hydrofluorocarbones (HFC)
hydrocarbures perfluorés (PFC)
Hexafluorures de soufre (SF6)
Quels sont les deux manières de composer avec les changements climatiques?
Atténuation (mitigation) et adaptation
Qu’est-ce que l’atténuation?
- stratégies visant à réduire les émissions de GES
- prévention primaire
- intervention principalement dans les secteurs autres que la santé (énergie, transport, urbanisme, architecture)
Qu’est-ce que l’adaptation?
- stratégies visant à accroitre la capacité d’un système à ajuster et à réduire la vulnérabilité aux effets du cc
- prévention secondaire et tertiaire (meaning : on sait qu’il y a du cc, on veut s’y adapter le + possible car il est inévitable)
- lien étroit avec les pratiques médicales
qui suis-je?
le degré auquel un système est sensible et incapable de faire face aux effets néfastes du réchauffement climatique, y compris dans la variabilité et les extrêmes climatiques
vulnérabilité
qui suis-je?
capacité de résistance d’un système socio-écologique face à une perturbation ou un événement dangereux, permettant à celui-ci d’y répondre ou de se réorganiser de façon à conserver sa fonction essentielle, son identité et sa structure, tout en gardant ses facultés d’adaptation, d’apprentissage et de transformation
résilience
Nommez des exemples de changements climatiques
fonte de la neige et de la glace
acidification des océans
hausse des niveaux de l’océan
changements dans le cycle de l’eau
augmentation de l’intensité et de la fréquence des phénomènes climatiques extrêmes : vagues de chaleur, sécheresses, inondations, ouragans
Quelles sont les personnes les plus vulnérables aux CC?
enfants et personnes âgées
pays en développement
personnes avec une santé précaire
instabilité
contexte social et culturel
travail physique exigeant
Quels sont les problèmes de santé liés aux CC?
- maladies à transmission vectorielle et zoonoses
- Maladies cardiovasculaires
- maladies gastro-intestinales
- maladies oculaires
- maladies respiratoires
- affections cutanées
- troubles neurologiques
- troubles de santé mentale
- problèmes de santé maternelle et infantile
- maladies rénales
Quelles sont les principales préoccupations entre le CC et la santé?
- événements extrêmes (vagues de chaleur, inondations, faux de forêt, tempêtes, sécheresse)
- pollution de l’air et allergies
- maladies à transmission vectorielle
- maladies à transmission hydrique
- ressources en eau (disponibilité et qualité) et alimentation (accessibilité)
- santé mentale, migrations et conflits
Quels sont les facteurs qui influencent l’ampleur des effets du cc sur la santé?
- intensité du réchauffement
- interactions avec d’autres changements environementaux
- évolutions de la société et de la technologie
- mesures d’adaptation et d’atténuation
Quelle est la population à risque lors des canicules?
- personnes âgées (65 ans et +)
- jeunes enfants et nourrissons
- personnes souffrant de maladies chroniques
- personnes isolées socialement
- travailleurs extérieurs
Quels sont les facteurs en lien avec l’exposition? (canicule)
- Température ambiante
- humidité
- vent
- présence de smog
Quels sont les facteurs en lien avec la sensibilité? (canicule)
- vulnérabilité à la chaleur
- âge
- présence de maladies chroniques (MCV, pulmonaires, neurologiques, endocriniennes, rénales, etc)
- prise de certains remèdes
- conditions physiques
- consommation de substances (alcool, drogues)
Quels sont les facteurs en lien avec l’accès au traitement? (canicule)
- individus
- services de santé
Quelles sont les interventions infirmières possibles en cas de canicule?
- hydratation adaptée
- méthodes de refroidissement (ex: rafraichir le corps en commencant par la tête)
- installation dans un environnement adapté (ex: à l’ombre, frais, sec, aéré)
- organisation de la surveillance des personnes à risques
- prise régulière de nouvelles
- agir sur l’aménagement urbain : verdissement
- identifier les populations vulnérables
- développer des outils de prévention et d’adaptation
Vrai ou faux ?
Le canada est le pays le plus affecté par les inondations, mais ce phénomène est peu répandu mondialement dû aux sécheresses dans les pays du sud.
Faux.
41% de la population (1,65 bilion de personnes) est affectée par les inondations
Quelles sont les conséquences de l’inondation sur la santé physique?
- traumatismes physiques
- blessures
- affectations respiratoires (moisissures)
- maladies à transmission hydrique
Quelles sont les conséquences de l’inondation sur la santé mentale (impacts psychosociaux) ?
- stress post-traumatique
- anxiété
- détresse psychologique
Quelles sont les interventions infirmières possibles en cas d’inondation?
dans l’urgence: agir en collaboration avec les médecins, les psychologues, les travailleurs sociaux et tous les bénévoles et acteurs des municipalités et des communautés
suivi à long terme:
- accompagnement des sinistrés et soutien psychologique
- guide vers les ressources de la communauté ou celles du système de santé
- implication dans la reconstruction des communautés
Quelles sont les pistes pour la prévention et l’adaptation des inondations?
- amélioration de la capacité de réaction (préparation aux catastrophes) des services d’urgence et de santé
- amélioration de la surveillance des maladies infectieuses
- mise en place des systèmes d’alerte précoce
Quels sont les polluants atmosphériques?
- particules fines (PM10 et PM2,5)
- oxydes d’azote (Nox)
- monoxyde de carbone (CO)
- ozone trosphérique(O3)
ETCCCC
Quelles sont les sources naturelles de polluants?
- éruption volcanique
- incendies de forêts
- brumes de sable
Quelles sont les sources anthropiques de polluants?
- transports
- industries
- chauffages résidentiel
- agriculture
Quels sont les effets des particules fines sur la santé?
- affections respiratoires
- maladies cardiovasculaires
- cancers
Quels sont les effets des oxydes d’azote sur la santé?
- symptômes bronchitiques
- crises d’asthme
- infections pulmonaires
Quels sont les effets de l’ozone sur la santé?
- maladies respiratoires
- irritation des yeux
Quels sont les effets du dioxyde de soufre sur la santé?
- impacts sur le système respiratoire et les poumons
- irritations des yeux
Quels sont les effets du monoxyde de carbone sur la santé?
- maux de tête
- étourdissements
- douleurs thoraciques
Quels sont les effets des COVs sur la santé?
- gêne olfactive
- irritation
- diminution de la capacité respiratoire
Quel est le lien entre les CC et les allergies?
- CC entrainent un allongement de la saison, une augmentation de la production et un déplacement des aires distribution (whatever that means?? diapo 50)
- augmentation de l’exposition, de la sensibilisation et de l’incidence, de la prévalence et du fardeau économique
- risque d’exacerbation des problèmes de la qualité de l’air et des allergies
- paramètres météorologiques changés (dispersion des polluants) : température, humidité, vitesse et direction du vent, hauteur verticale de mélange dans l’atmosphère
- modélisation de la qualité de l’air à différents échelles temporelles et spatiales
- changements au niveau des émissions, du transport, de la dilution, de la transformation chimique et du dépot éventuel de polluants atmosphériques
Quelles sont les actions de l’industrie qui peuvent être faites?
promouvoir des technologies non polluantes
Quelles sont les actions de l’énergie qui peuvent être faites?
promouvoir des énergies renouvelables ; faciliter l’accès à des énergies propres et abordables
Quelles sont les actions des transports qui peuvent être faites?
promouvoir le transport durable (mobilité active) : véhicules et carburants à faibles émissions
Quelles sont les actions de l’environnement bâti / aménagement qui peuvent être faites?
promouvoir des villes compactes, vertes, améliorer l’efficacité énergétique des bâtiments
Quelles sont les actions par rapport aux déchets qui peuvent être faites?
encourager des stratégies de réduction, de tri, de recyclage et de réutilisation des déchets
Qu’est-ce qu’une maladie à transmission vectorielle?
maladie causée par des virus, des bactéries ou des parasites qui sont transmis à l’homme par des vecteurs
- les vecteurs les plus courants au canada sont les tiques et les moustiques. chaque vecteur est porteur d’une maladie différente
- ex de maladies : virus du Nil occidental et maladie de Lyme
Quel est le lien est CC et MTV?
- allongement de la période de transmission
- modification de la répartition géographique
Qu’est-ce que la maladie de Lyme?
- MTV causée par la bactérie Borrelia transmise par la piqûre d’une tique
- tique plus active le printemps et l’été
- le risque augmente avec la durée du contact entre la tique et la peau
SXS de la maladie de Lyme
- varie selon la personne
- éruptions cutanées
- fièvre
- frissons
- mal de tête
- fatigue (épisodes intenses)
- douleurs musculaires et articulaires
- si non traitée, SXS plus graves peuvent survenir et durer des mois ou des années
diagnostic et traitement de la maladie de Lyme
- diagnostic clinique, étayé par les symptômes, des antécédents d’exposition possible aux tiques et signes physiques
- test de laboratoires peuvent être faits
- traitement : dose unique de doxycycline dans certaines circonstances
- les personnes atteintes et confirmées sont généralement traitées avec 2 à 4 semaines d’antibiotiques appropriés
Quelles sont des manières d’intervenir avec la maladie de Lyme?
- prévention
- sensibilisation et éducation du public
- surveillance
Qu’est-ce que le virus du Nil Occidental? (VNO)
- causé par la piqûre de moustique Culex
Quels sont les SXS du VNO?
- 70 à 80 % ne développement pas de symptômes
- premiers symptômes apparaissent 2 à 15 jours après l’infection et peuvent varier de légers à graves
- symptômes bénins : fièvre, céphalées, courbatures / douleurs musculaires, légère éruption cutanée
Quel est le Dx du VNO?
selon les symptômes de l’individu, l’endroit et le moment de la morsure, et les résultats des tests de laboratoire
Quel est le traitement du VNO?
aucun traitement spécifique ni vaccin
les individus peuvent traiter leurs symptômes
En tant qu’inf, qu’est-ce que fournir de l’information sur les liens entre la santé et l’environnement apporte?
meilleure adaptation des soins aux effets des changements climatiques
meilleure mitigation co-bénéfices, donc changements des comportements et réduction des émissions des GES
permet d’optimiser la santé des individus et des populations et d’améliorer la santé et l’environnement
Quels sont 3 domaines sur lesquels une infirmières peut agir en environnement et santé?
- alimentation
- mobilité
- nature
Dans le domaine de la santé, comment peuvent les infirmières intervenir?
- au niveau individuel
- en influençant les choix des patients
- en influençant les choix des collègues
- en mettant de la pression sur les systèmes de santé et le gouvernement
