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Pratique inf 4 > Cours 4 : hospitalisation et douleur en pédiatrie > Flashcards

Cours 4 : hospitalisation et douleur en pédiatrie Flashcards

1
Q

nomme les troubles développementaux

A
  • Handicap intellectuel
  • Troubles de la communication
  • TSA
  • TDAH
  • Trouble spécifique des apprentissages
  • Troubles moteurs
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Q

Nomme les troubles liés à des traumatismes ou à des facteurs de stress

A
  • trouble réactionnel de l’attachement
  • Désinhibition du contact social
  • Trouble de stress post traumatique
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Q

Nomme les troubles anxieux

A
  • TAG
  • anxiété de séparation
  • Mutisme sélectif
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4
Q

Nomme les troubles dépressifs

A
  • Trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle
  • Trouble dépressif caractérisé et persistant
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5
Q

Quels sont les principaux troubles de santé mentale chez l’enfant et l’adolescent?

A
  • Trouble bipolaire (type 1, type 2 ou cyclothymique)
  • Spectre de la schizophrénie
  • Troubles disruptifs, contrôle des impulsions et des conduites (trouble oppositionnel avec provocation (TOP), Trouble explosif intermittent, trouble des conduites)
  • Troubles liés à uns substance (alcool, drogues, médicaments)
  • Troubles de l’alternance veille-sommeil (cauchemars)
  • TROUBLE DE CONDUITE ALIMENTAIRES ET DE L’INGESTION D’ALIMENTS (anorexie mentale, boulimie, accès hyperphagiques)
  • intimidation
  • lésions auto-infligées non-suicidaires (coupures, brulures)
  • SUICIDE
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6
Q

Les TSM se ________________________ chez les enfants

A

présentent différemment

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7
Q

Les _______________ dans les TSM sont biologiques, psychologiques et _____________.

A

Facteurs impliqués
contextuel

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8
Q

Les ______________ sont généralement plus touchée par les TSM.

A

garçons

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9
Q

Les enfants/ adolescent qui ont un TCA ressentent habituellement une notion de ____________________.

A

Perte de contrôle

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10
Q

Le taux de mortalité avec les TCA est entre 4 à 20%. De quoi décèdent ces personnes?

A
  • Complications médicales
  • Consommation de substances
  • Suicide
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11
Q

Quelle est la démarche à suivre en santé mentale jeunesse (les étapes)

A

1) Collecte initiale - Évaluation initiale
2) Analyse et interprétation des données
3) Planification des soins
4) Exécution des interventions
5) Évaluation des résultats

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12
Q

Que faire pendant la collecte de données/évaluation initiale en santé mentale jeunesse?

A
  • Adapter la communication
  • évaluer la condition physique et mentale
  • évaluer la vie familiale (interactions entre les membres, caractéristiques de l’environnement)
  • Examiner les AVQ (établir des attentes appropriées à l’âge)
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13
Q

Que faire pendant l’analyse et l’interprétation des données en SM jeunesse?

A

considérer les besoins de la famille

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14
Q

Que faire lors de la planification des soins en santé mentale jeunesse?

A
  • Établir les résultats escomptés (établir par ordre de priorité)
  • Décider des soins (établir des interventions visant à obtenir des changements de comportement orientés vers des objectifs réalistes en fonction des besoins précis déterminés)
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15
Q

Que faire lors de l’exécution des interventions en santé mentale jeunesse?

A
  • épauler le jeune de concert avec la famille tout au long du processus de modification du comportement
  • travailler en interdisciplinarité
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16
Q

Vrai ou faux?
Il y a beaucoup plus de TDAH en Amérique qu’ailleurs dans le monde?

A

faux

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17
Q

Vrai ou faux?
Si un enfant est atteint du TDAH, c’est souvent de la faute de ses parents (génétique) ?

A

Vrai

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18
Q

Vrai ou faux?
La plupart des adultes atteints d’un TDAH ont eu leur diagnostic dans l’enfance?

A

Faux. C’est dans l’âge adulte qu’ils ont eu leur diagnostic

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19
Q

Vrai ou faux?
Toutes les personnes atteintes de TDAH présentent un trouble d’apprentissage

A

Faux

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20
Q

Vrai ou faux?
Le TDAH a d’importantes répercussions dans la vie de tous les jours

A

Vrai

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21
Q

Vrai ou faux?
Il a été prouvé scientifiquement que les cerveau des personnes atteintes de TDAH fonctionnent différemment.

A

Vrai
leur métabolisme cérébral est ralentit

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22
Q

Vrai ou faux?
Une évaluation à l’aide de tests neuropsychologiques dont les résultats sont dans les limites de la normale permet d’exclure un diagnostic de TDAH

A

Faux
Les test font partie de l’évaluation, ils ne sont pas l’évaluation complète

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23
Q

Vrai ou faux?
Une évaluation médicale est essentielle au diagnostic et à la prise en charge du TDAH

A

Vrai

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24
Q

Quels sont les 3 types de TDAH?

*Distinguer les types de TDAH.

A

1) Présentation combinée
2) Présentation inattentive prédominante
3) Présentation hyperactive/impulsive prédominante

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25
Q

Qu’est-ce qu’un TDAH?
Nommer les critères afin qu’une personne soit considérée comme ayant un TDAH

*Distinguer les types de TDAH.

A

A ) Un mode persistance d’inattention et/ou d’hyperactivité-impulsivité qui interfère avec le fonctionnement ou le développement, caractérisé par l’inattention ou l’hyperactivité-impulsivité

b) Plusieurs symptômes d’inattention ou d’hyperactivité - impulsivité étaient présents avant l’âge de 12 ans

c) Plusieurs symptômes d’inattention ou d’hyperactivité - impulsivité sont présents dans au moins deux contextes différents (école, à la maison, au travail)

D) on doit mettre clairement en évidence que les symptômes interfèrent avec ou réduisent la qualité du fonctionnement social, scolaire ou professionnel

E) les symptômes ne surviennent pas exclusivement ou cours d’une schizophrénie ou d’un autre trouble psychotique, et ils ne sont pas mieux expliqués par un autre trouble mental

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26
Q

Pour qu’un TDAH soit de type inattention ou hyperactivité-impulsivité, il doit y avoir ____ symptômes de la bonne catégorie qui persiste depuis plus de __________.

*Distinguer les types de TDAH.

A

6
6 mois

27
Q

Dites si ce symptôme appartient à impulsivité ou hyperactivité et impulsivité.

Souvent, ne parvient pas à prêter attention aux détails, ou fait des fautes d’étourderie dans les devoirs scolaires, le travail ou d’autres activités

*Distinguer les types de TDAH.
*Expliquer les symptômes typiques des principaux troubles de santé mentale chez les jeunes. (surtout TDAH)

A

inattention

28
Q

Dites si ce symptôme appartient à impulsivité ou hyperactivité et impulsivité.

Remue souvent les mains ou les pieds, ou se tortille sur son siège

*Distinguer les types de TDAH.
*Expliquer les symptômes typiques des principaux troubles de santé mentale chez les jeunes. (surtout TDAH)

A

hyperactivité et impulsivité

29
Q

Dites si ce symptôme appartient à impulsivité ou hyperactivité et impulsivité.

Se lève souvent en classe ou dans d’autres situations où il est supposé rester assis

*Distinguer les types de TDAH.
*Expliquer les symptômes typiques des principaux troubles de santé mentale chez les jeunes. (surtout TDAH)

A

hyperactivité et impulsivité

30
Q

Dites si ce symptôme appartient à impulsivité ou hyperactivité et impulsivité.

a souvent du mal à soutenir son attention au travail ou dans les jeux

*Distinguer les types de TDAH.
*Expliquer les symptômes typiques des principaux troubles de santé mentale chez les jeunes. (surtout TDAH)

A

inattention

31
Q

Dites si ce symptôme appartient à impulsivité ou hyperactivité et impulsivité.

Semble souvent ne pas écouter quand on lui parle personnellement

*Distinguer les types de TDAH.
*Expliquer les symptômes typiques des principaux troubles de santé mentale chez les jeunes. (surtout TDAH)

A

inattention

32
Q

Dites si ce symptôme appartient à impulsivité ou hyperactivité et impulsivité.

Souvent, ne se conforme pas aux consignes et ne parvient pas à mener à terme ses devoirs scolaires, ses tâches domestiques ou ses obligations personnelles

*Distinguer les types de TDAH.
*Expliquer les symptômes typiques des principaux troubles de santé mentale chez les jeunes. (surtout TDAH)

A

inattention

33
Q

Dites si ce symptôme appartient à impulsivité ou hyperactivité et impulsivité.

Souvent, court ou grimpe partout, dans des situations où cela est inapproprié (NB: chez les adolescent, peut se limiter à un sentiment d’impatience motrice)

*Distinguer les types de TDAH.
*Expliquer les symptômes typiques des principaux troubles de santé mentale chez les jeunes. (surtout TDAH)

A

hyperactivité et impulsivité

34
Q

Dites si ce symptôme appartient à impulsivité ou hyperactivité et impulsivité.

Est souvent incapable de se tenir tranquille dans les jeux ou les activités de loisirs

*Distinguer les types de TDAH.
*Expliquer les symptômes typiques des principaux troubles de santé mentale chez les jeunes. (surtout TDAH)

A

hyperactivité et impulsivité

35
Q

Dites si ce symptôme appartient à impulsivité ou hyperactivité et impulsivité.

A souvent du mal à organiser ses travaux ou ses activités

*Distinguer les types de TDAH.
*Expliquer les symptômes typiques des principaux troubles de santé mentale chez les jeunes. (surtout TDAH)

A

inattention

36
Q

Dites si ce symptôme appartient à impulsivité ou hyperactivité et impulsivité.

Est souvent «sur la brèche» ou agit souvent comme s’il était «monté sur des ressorts»

*Distinguer les types de TDAH.
*Expliquer les symptômes typiques des principaux troubles de santé mentale chez les jeunes. (surtout TDAH)

A

hyperactivité et impulsivité

37
Q

Dites si ce symptôme appartient à impulsivité ou hyperactivité et impulsivité.

Parle souvent trop

*Distinguer les types de TDAH.
*Expliquer les symptômes typiques des principaux troubles de santé mentale chez les jeunes. (surtout TDAH)

A

hyperactivité et impulsivité

38
Q

Dites si ce symptôme appartient à impulsivité ou hyperactivité et impulsivité.

Souvent, évite, a en aversion, ou fait à contrecoeur les tâches qui nécessitent un effort mental soutenu

*Distinguer les types de TDAH.
*Expliquer les symptômes typiques des principaux troubles de santé mentale chez les jeunes. (surtout TDAH)

A

inattention

39
Q

Dites si ce symptôme appartient à impulsivité ou hyperactivité et impulsivité.

Perd souvent les objets nécessaires à son travail ou ses activités

*Distinguer les types de TDAH.
*Expliquer les symptômes typiques des principaux troubles de santé mentale chez les jeunes. (surtout TDAH)

A

inattention

40
Q

Dites si ce symptôme appartient à impulsivité ou hyperactivité et impulsivité.

se laisse souvent facilement distraire par des stimulis externes

*Distinguer les types de TDAH.
*Expliquer les symptômes typiques des principaux troubles de santé mentale chez les jeunes. (surtout TDAH)

A

inattention

41
Q

Dites si ce symptôme appartient à impulsivité ou hyperactivité et impulsivité.

Laisse souvent échapper la réponse à une question qui n’est pas encore entièrement posée (ex: termine les phrases des autres)

*Distinguer les types de TDAH.
*Expliquer les symptômes typiques des principaux troubles de santé mentale chez les jeunes. (surtout TDAH)

A

hyperactivité et impulsivité

42
Q

Dites si ce symptôme appartient à impulsivité ou hyperactivité et impulsivité.

A souvent du mal à attendre son tour

*Distinguer les types de TDAH.
*Expliquer les symptômes typiques des principaux troubles de santé mentale chez les jeunes. (surtout TDAH)

A

hyperactivité et impulsivité

43
Q

Dites si ce symptôme appartient à impulsivité ou hyperactivité et impulsivité.

Interrompt souvent les autres ou impose sa présence

*Distinguer les types de TDAH.
*Expliquer les symptômes typiques des principaux troubles de santé mentale chez les jeunes. (surtout TDAH)

A

hyperactivité et impulsivité

44
Q

Dites si ce symptôme appartient à impulsivité ou hyperactivité et impulsivité.

A des oublies fréquents dans la vie quotidienne

*Distinguer les types de TDAH.
*Expliquer les symptômes typiques des principaux troubles de santé mentale chez les jeunes. (surtout TDAH)

A

inattention

45
Q

Qu’est- ce que le TDAH à présentation combinée?

*Distinguer les types de TDAH.

A

Si à la fois le critère d’inattention (6 sxs depuis au moins 6 mois) et d’hyperactivité impulsivité (6 sxs depuis au moins 6 mois) sont remplis pour les 6 derniers mois

46
Q

Qu’est-ce que le TDAH à présentation inattentive prédominante?

*Distinguer les types de TDAH.

A

Si, pour les 6 derniers mois, le critère A1 est rempli (inattention) mais pas le critère A2 (hyperactivité et impulsivité)

47
Q

Qu’est-ce que le TDAH à présentation hyperactive/impulsive prédominante?

*Distinguer les types de TDAH.

A

Si, pour les 6 derniers mois, le critère A2 (hyperactivité/impulsivité) est rempli mais pas le critère A1(inattention)

48
Q

Qu’est-ce que le TDAH en rémission partielle?

*Distinguer les types de TDAH.

A

Lorsqu’au cours des 6 derniers moi l’ensemble des critères pour poser le DX ne sont plus réunis alors qu’ils l’étaient auparavant, et que les symptômes continuent à entrainer une altération du fonctionnement social, scolaire ou professionnel

49
Q

Qu’est-ce que le TDAH léger?

*Distinguer les types de TDAH.

A

Peu de symptômes, ou aucun, sont présents au-delà de ceux requis minumum pour poser le DX, et les symptômes n’entrainent que des altérations mineures du fonctionnement social ou professionnel

50
Q

Qu’est-ce que le TDAH moyen?

*Distinguer les types de TDAH.

A

Les symptômes ou l’altération fonctionnelle sont présents sous une forme intermédiaire entre «léger» et «grave»

51
Q

Qu’est-ce que le TDAH grave?

*Distinguer les types de TDAH.

A

Plusieurs symptômes sont présents au-delà de ceux requis pour poser le DX, ou plusieurs symptômes particulièrement graves sont présents, ou les symptômes entrainent une altération marquée du fonctionnement social ou professionnel

52
Q

Quels sont les impacts du TDAH sur le développement d’un enfant en âge préscolaire?

A

Troubles de comportement

53
Q

Quels sont les impacts du TDAH sur le développement d’un enfant en âge primaire

A
  • troubles de comportement
  • Difficultés scolaires
  • Interactions sociales difficiles
  • Problèmes d’estime de soi
54
Q

Quels sont les impacts du TDAH sur le développement d’un adolescent?

A
  • Difficultés scolaires
  • Interactions sociales difficiles
  • Problèmes d’estime de soi
  • problèmes avec la loi, tabagisme, drogues
  • Blessures / accidents
  • Comportements sexuels à risque
55
Q

Quels sont les impacts du TDAH sur le développement d’un jeune adulte?

A
  • Difficultés scolaires
  • Problèmes au travail
  • Relations interpersonnelles difficiles
  • Problèmes d’estime de soi
  • Abus de substance
  • Comportements sexuels à risque
56
Q

Quels sont les impacts du TDAH sur le développement d’un adulte?

A
  • Échecs professionnels
  • Problèmes d’estime de soi
  • Blessures / accidents
  • Relations interpersonnelles difficiles
  • Abus de substance
  • Comportements sexuels à risque
57
Q

Le TDAH survient rarement seul, d’où l’importance de considérer la _____________ dans le ____________________.

*Expliquer les interventions à mettre en œuvre dans la prise en charge du TDAH en 1ère ligne.

A

comorbidité
processus d’évaluation

58
Q

La ___________ à elle seule n’est pas suffisante pour traiter le TDAH

*Expliquer les interventions à mettre en œuvre dans la prise en charge du TDAH en 1ère ligne.

A

médication

59
Q

L’approche ____________ permet de viser une bonne maitrise des symptômes et un meilleur fonctionnement toute la journée, 7 jours sur 7.

*Expliquer les interventions à mettre en œuvre dans la prise en charge du TDAH en 1ère ligne.

A

multimodale

60
Q

Qu’est-ce que comprend l’approche multimodale?

*Expliquer les interventions à mettre en œuvre dans la prise en charge du TDAH en 1ère ligne.

A
  • psychoéducation
  • bonne hygiène de vie (alimentation, sommeil, activité physique, réduction de l’excès du temps passé à l’écran et de la surconsommation de boissons energisantes, alcools et drogues
  • stratégies d’adaptation
  • phamacothérapie spécifique au TDAH (psychostimulants et médicaments non stimulants)
  • Psychothérapie structurée
  • programmes de formation et de travail adapté
  • traitement des problèmes associés
61
Q

Comment intervenir auprès de l’enfant et de sa famille?

*Expliquer les interventions à mettre en œuvre dans la prise en charge du TDAH en 1ère ligne.

A
  • utiliser un ton calme
  • toujours dire le prénom de l’enfant et s’adresser à lui
  • Lui demander de venir près de vous ou vous déplacer près de lui
  • lui demander de vous regarder dans les yeux
  • lui demander de vous écouter attentivement
  • l’avertir dès le début qu’il devra répéter la consigne
  • formuler la consigne de manière affirmative et positive
  • lui demander de répéter la consigne
  • lui accorder un court délai afin qu’il puisse traiter la consigne et vous la répéter
  • Donner une rétroaction immédiate (valider ou corriger)
  • répéter au besoin
  • superviser pour s’assurer que l’enfant exécute la consigne correctement
62
Q

*Identifier les principaux effets secondaires reliés aux psychostimulants.

A

Cardiovasculaire:
- augmentation de la FC
- Augmentation de la PA

Digestif:
- constipation
-Diarrhée
- Sécheresse buccale
- nausées
- vomissements
- perte d’appétit (perte de poids)
- maux de ventre

Système nerveux:
- anxiété
- étourdissements
- maux de tête
- insomnie en début de nuit
- tics
- irritabilité

63
Q

*Identifier les facteurs de risque associés au TDAH.

A
  • prédisposition biologique (déséquilibres neurologiques)
  • facteurs génétiques
  • faible poids à la naissance
  • exposition à des substances neurotoxiques ou à l’alcool pendant la grossesse
  • certaines affections infectieuses
  • affection cérébrale dû à des complications périnatales liées entres autres à l’exposition à la cigarette ou à l’alcool
  • complications postnatales comme l’infection, le trauma craniocérébral ou l’anoxie
  • plus fréquent chez les garçons
  • être en centre jeunesse

Pratique inf 4 (12 decks)

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