Démystifier les ordonnances collectives Flashcards
Identifier les normes relatives aux diverses OC
APP clé
Expliquer la responsabilité infirmières dans le processus d’élaboration et d’application d’une OC
APP clé
S’approprier les divers éléments d’une OC
APP clé
Décrire les processus d’élaboration, de validation et d’appropriation d’une OC
APP clé
Décrire les processus de diffusion, de révision et d’abolition d’une OC
APP clé
Comprendre les situations dans lesquelles les OC peuvent être pertinentes dans la pratique infirmière
Vrai ou faux?
L’OC est une procédure prescrite indiquant à l’infirmière la médication, les traitements ou les manipulations à cesser, à administrer ou à ajuster
FAUX
ce n’est pas prescrit, mais logiquement, les MD ont approuvé les OC
Qui suis-je?
Prescription donnée par un MD à une personne habilitée, ayant notamment pour objet les médicaments, les traitements, les examens ou les soins à donner à un patient, les circonstances dans lesquelles ils peuvent l’être de même que les contre-indications
Ordonnance individuelle
Qui suis-je?
Prescription donnée par un Md ou un groupe de Md à une personne habilitée, ayant notamment pour objectif les médicaments, les traitements, les examens ou les soins à donner à un groupe de personnes ou pour les situations cliniques déterminées dans cette ordonnance, les circonstances dans lesquelles ils peuvent l’être de même que les contre indications possibles
ordonnance collective (OC)
Qui suis-je?
Ordonnance complétée par le prescripteur. Elle respecte les normes relatives à l’ordonnance individuelle et elle est identifiée à l’usager à qui elle est destinée. Aussi connue sous le nom de «liste d’épicerie»
ordonnance individuelle préimprimée (standardisée)
Qui suis-je?
La description des procédures, méthodes, limites, ou normes applicables pour une condition particulière dans un établissement. Doit absolument être prescrit, c’est une recette à suivre. Vu bcp dans les pré-op.
protocole médical (PM)
Qui suis-je?
une règle d’utilisation des médicaments qui a pour objectif d’assurer la concordance du processus thérapeutique avec les standards scientifiques reconnus afin d’optimaliser l’effet des médicaments. elle doit être approuvée par le conseil d’administration.
Règle d’utilisation des médicaments (RU)
Qui suis-je?
Outil d’encadrement clinico-administratif qui donne des directives claires concernant la prestation de certains soins infirmiers dans l’établissement afin de rendre des services adéquats et efficients aux clients. Elle détermine des conditions à respecter et donne des directives liées à l’accomplissement de l’activité clinique visée.
Règle de soins infirmiers (RSI)
Qui suis-je?
Il autorise l’infirmière à prescrire des analyses de laboratoire, ainsi que des produits, des médicaments, et des pansements pour le traitement des plaies, des altérations de la peau et des téguments. Ce règlement autorise aussi l’infirmière à prescrire des médicaments dans le domaine de la santé publique et pour certains problèmes de santé courants.
Le droit de prescrire
Qu’est-ce que permet la prescription infirmière?
- Optimiser ses interventions
- éviter la fragmentation de l’offre de services
- réduire les délais dans la prestation de soins
- réduire le risque de conséquences négatives sur l’état de santé des personnes
Quels sont les 4 types d’attestations livrées par l’OIIQ?
1) technique avec cours de soin de plaie qui travaillent en soins de plaies
2) un certain nombre d’heures
3) santé publique
4) vaccination
Afin qu’une attestation soit délivrée, cela dépend de….
- du niveau de formation ou d’études
- la personne doit répondre aux conditions dans le domaine visé
Quelles sont les activités médicales qui peuvent être réalisées par les IPS?
- prescrire des examens diagnostiques
- utiliser des techniques diagnostiques invasives ou présentant des risques de préjudice
- prescrire des médicaments et d’autres substances
- prescrire des traitements médicaux
- utiliser des techniques ou appliquer des traitements médicaux, invasifs ou présentant des risques de préjudice
Vrai ou faux?
Les professionnels de la santé qui exécutent une ordonnance collective sont responsables des actes qu’ils posent
vrai!
si on utilise notre jugement clinique pour appliquer une OC, on est responsables!
Qui a une responsabilité concernant l’OC?
Responsabilités du conseil des médecins, dentistes et pharmaciens:
- le médecin concepteur de l’OC
- le médecin répondant.
responsabilité du professionnel habilité :
- l’exécution de l’activité réservée
- assurer le suivi clinique du patient
- assurer le suivi des résultat des tests
Les OC sont applicables sur les _____________ des infirmières.
activités réservées!
Lorsqu’il est inscrit «selon une ordonnance» dans les activités réservées, cela veut dire que l’inf peut faire cette activité sans ordonnance du Md, mais avec une OC.
Vrai ou faux?
L’infirmière auxiliaire peut initier une OC
question d’examen
FAUX.
L’inf. auxiliaire peut contribuer à l’OC, mais ce sont les infirmières qui doivent lui confier l’OC et ce sont elles qui en sont responsables
Quels sont les professionnels visés par les OC?
- ergo
- inf/inf auxi
- inhalo
- perfusionniste clinique
- pharmacien
- physio
- technologue en imagerie médicale ou en radio-oncologie
- technologiste médical
Quels sont les éléments qui se retrouvent dans une OC?
- titre
- situation clinique ou clientèle visée
- activité professionnelle visée
- professionnels autorisé ou personne habilitée
- indications
- intention ou cible thérapeutique
- contre-indications (souvent poids, femme enceinte)
- protocole médical ou référence à un protocole médical externe
- limites ou saturations exigeant une consultation médicale obligatoire (ex: les complications)
- communication avec le médecin traitant
- outils de référence et sources
- période de validité
- identification du médecin prescripteur
- identification du médecin répondant
- validations et approbations
Combien d’activités réservées aux infirmières sont touchées par les OC?
5 des 17 activités, soit toutes celles qui sont «selon une ordonnance»
Vrai ou faux?
Une infirmière seule peur rédiger une ordonnance collective, tant que cette ordonnance est approuvée par le conseil des médecins dentistes et pharmaciens
Faux
Une inf. peut pas le faire seule, et elle ne peut pas décider de son propre chef de faire une OC
Quel est le processus d’élaboration d’une OC?
1: Besoin / situation clinique
2: approbation du chef de département ou de service
3: porteurs de dossiers : professionnel habilité ou MD
4: groupe de travail : professionnels dont l’expertise est concernée (ex: pharmacien si les meds sont concernés
5: élaboration
*** voir schéma
Vrai ou faux?
Le processus d’écriture d’une OC est long
Faux.
C’est le fait de penser aux complications qui est long.
Quel est le processus de validation et d’approbation d’une OC
1: OC ou protocole médical
2: validation médicale : conseil des infirmières et infirmiers, comité de pharmacologie, conseil multidisciplinaire
3: conseil des médecins, dentiste et pharmaciens
4: signatures
*** voir schéma
Qui fait partie du conseil disciplinaire?
les professionnels qui ne sont pas des infirmières, des pharmaciens ou des Md, donc les ergo, physio, inhalo
Vrai ou faux?
Je peux appliquer une OC même si la date de révision est échue
Faux
il me semble que c’est évident criss, mangerais-tu du poulet qui date de 2017? I DON’T THINK SOOOO
Qu’est-ce que l’étape de diffusion?
- plan de communication
- formation
- dépot du document
Qu’est-ce que le processus de révision?
- échéancier
- nouvelles lignes directrices/normes/standards
- élaboration, consultations, validation
Qu’est-ce que le processus d’abolition?
-quand?
- Comment?
- Pourquoi?
Les OC nationales sont élaborées par _________.
Des comités d’experts
Quelles sont les particularités des OC nationales?
- le contenu ne peut pas être modifié
- Le médecin traitant doit, au préalable, avoir rempli le formulaire d’adhésion (pour infirmière) et le formulaire de liaison (pour pharmacien)
Tu es fière de qui?
La personne qui fait cette flash card! You got this!
