Cours 1 : Hospitalisation et douleur en pédiatrie Flashcards

1
Q

Quelle est la conception de la maladie chez le nourrisson?

A

incompréhension

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Q

Quelle est la conception de la maladie chez le trottineur (1 à 3 ans) et préscolaire (3 à 5 ans)?

A

phénoménisme
contagion

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Q

Qu’est-ce que le phénoménisme?

A

Pensent que la maladie est provoquée par un phénomène extérieur, non relié

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4
Q

Qu’est-ce que la contagion?

A

pense que la maladie provient de la conjonction de deux faits qui surviennent par magie

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Q

Quelle est la conception de la maladie chez le scolaire (6 à 12 ans) ?

A

Contamination
Intériorisation

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6
Q

Qu’est-ce que la contamination?

A

Pense que la maladie provient d’une personne, d’un objet ou d’une action extérieure

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7
Q

Qu’est-ce que l’intériorisation?

A

Pense que la cause de la maladie se trouve à l’intérieur de son corps

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8
Q

Plus un enfant avance en âge, plus il considère que la cause de la maladie est ___________ au lieu d’être _____________.

A

intérieure
extérieure

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9
Q

Quels sont les 3 stresseurs de l’enfant en contexte d’hospitalisation?

A

1) angoisse de séparation
2) perte de contrôle
3) atteinte corporelle et douleur

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10
Q

Quelles sont les interventions à faire si le stresseur de l’enfant est l’anxiété de séparation?

*Expliquer les interventions à mettre en œuvre pour minimiser les effets de l’hospitalisation chez l’enfant, ses parents et sa fratrie

A
  • laisser des photos et des jouets
  • laisser des vêtements de maman/papa avec leur parfum
  • demander aux parents de laisser objets significatifs
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11
Q

Quelles sont les interventions à faire si le stresseur de l’enfant est la perte de contrôle?

*Expliquer les interventions à mettre en œuvre pour minimiser les effets de l’hospitalisation chez l’enfant, ses parents et sa fratrie

A
  • garder une routine
  • faire un calendrier
  • favoriser l’autonomie, permettre des choix lorsque possible
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12
Q

Quelles sont les interventions à faire si le stresseur de l’enfant est l’atteinte corporelle et la douleur?

*Expliquer les interventions à mettre en œuvre pour minimiser les effets de l’hospitalisation chez l’enfant, ses parents et sa fratrie

A
  • expliquer à l’enfant avec des mots clés
  • faire les interventions le plus rapidement possible
  • favoriser la mise de petits pansements, puisque gros pansement = gros bobo
  • dessiner une personne et demander à l’enfant de pointer où il a mal
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13
Q

Qu’est-ce qui influence les réactions des parents?

*Expliquer les interventions à mettre en œuvre pour minimiser les effets de l’hospitalisation chez l’enfant, ses parents et sa fratrie

A
  • la sévérité de l’atteinte de leur enfant malade
  • les expériences passées d’hospitalisation
  • les procédures médicales impliquées pour l’hospitalisation
  • la disponibilité du soutien social
  • les stratégies d’adaptation antérieures
  • les stresseurs additionnels dans la famille
  • les croyances culturelles et religieuses
  • les patrons de communication entre les membres de la famille
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14
Q

Quelles sont les réactions possibles des parents?

*Expliquer les interventions à mettre en œuvre pour minimiser les effets de l’hospitalisation chez l’enfant, ses parents et sa fratrie

A
  • questions
  • peurs
  • colère
  • choc
  • sentiment de culpabilité
  • impuissance
  • tristesse
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15
Q

Quels sont les conseils à donner aux parents pour diminuer les effets négatifs?

*Expliquer les interventions à mettre en œuvre pour minimiser les effets de l’hospitalisation chez l’enfant, ses parents et sa fratrie

A

***PRENDRE SOIN DE SOI pour aider l’enfant et être disponible sur le plan émotif
- parler à une personne de confiance des sentiments, inquiétudes et peurs vs hospitalisation
- demander de l’aider aux autres pour les tâches ménagères, prendre soin des autre enfants à la maison…

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16
Q

Quels sont les réactions possibles de la fratrie?

*Expliquer les interventions à mettre en œuvre pour minimiser les effets de l’hospitalisation chez l’enfant, ses parents et sa fratrie

A

*** COLÈRE
- solitude
- peur
- inquiétude
- jalousie
- culpabilité
- confusion

17
Q

Quels sont les facteurs qui influencent les réactions de la fratrie?

*Identifier les facteurs qui influencent les réactions de la fratrie face à l’hospitalisation d’un frère ou d’une sœur

A
  • être plus jeune que l’enfant hospitalisé
  • vivre plusieurs changements
  • être gardé à la maison par une personne n’étant pas de la famille
  • avoir peu d’informations sur la personne hospitalisée
  • avoir l’impression que les parents s’occupent différemment de soi vs avant l’hospitalisation
18
Q

Quels sont des questions fréquentes posées par la fratrie?

A
  • est-ce que c’est de ma faute?
  • pourquoi pas moi?
  • est-ce qu’il va me reconnaitre?
  • pourquoi est-ce qu’il agit comme ça?
19
Q

Comment les parents peuvent-ils aider la fratrie?

*Expliquer les interventions à mettre en œuvre pour minimiser les effets de l’hospitalisation chez l’enfant, ses parents et sa fratrie

A

*** MAINTENIR LA ROUTINE
- répondre aux questions honnêtement, simplement, directement
- dire aux enfants de partager leurs sentiments et leurs inquiétudes
- préparer la visite à l’hôpital
- passer du temps ensemble
- impliquer les enfants dans cette expérience d’hospitalisation

20
Q

Quels peuvent être les effets positifs de l’hospitalisation?

A
  • création de liens parents-enfants et enfant-fratrie
  • meilleure capacité d’adaptation
  • l’enfant découvre ses forces
  • rehausse la confiance des parents et des frères/soeurs
21
Q

À partir de quel âge l’adolescent peut-il consentir lui-même?

A

> ou = à 14 ans

22
Q

Dans quel cas le consentement du parent n’est-il pas recquis?

A

dans uns situation urgente avec absence du parent

23
Q

Pourquoi préparer psychologiquement l’enfant aux soins lors de l’hospitalisation?

*Préparer psychologiquement et physiquement un enfant aux soins lors de l’hospitalisation.

A
  • pour diminuer la peur de l’inconnu
  • pour informer la personne
  • pour diminuer l’anxiété (en lien avec les 3 grands stresseurs)
  • promouvoir la coopération
  • permet de stimuler leurs capacités d’adaptation
24
Q

À quel moment doit-on préparer psychologiquement l’enfant aux soins lors de l’hospitalisation?

*Préparer psychologiquement et physiquement un enfant aux soins lors de l’hospitalisation.

A
  • plus l’enfant est jeune, plus on l’informe tard, car forte imagination peut créer stress inutile
  • pas de consensus sur le timing
25
Q

Quoi dire pour préparer psychologiquement l’enfant aux soins lors de l’hospitalisation?

*Préparer psychologiquement et physiquement un enfant aux soins lors de l’hospitalisation.

A
  • informer la personne sur ce qui l’attend
  • utiliser les sens : dire que ce la personne va voir, ressentir, entendre, sentir, toucher, etc…
  • temps
  • personnes présentes
  • procédures
  • étapes
  • endroits
  • dire à l’enfant ce qu’il peut faire pendant la procédure (ex : compter dans sa tête, tenir doudou)
26
Q

Comment le dire? Lorsqu’on doit préparer psychologiquement l’enfant aux soins lors de l’hospitalisation?

*Préparer psychologiquement et physiquement un enfant aux soins lors de l’hospitalisation.

A
  • inclure les parents
  • information simple et adaptée au vocabulaire de la personne
  • utiliser des termes concrets et des aidants visuels
  • mettre l’accent sur le fait que d’autres parties du corps ne sont pas impliquées
  • parler des termes qui peuvent causer de l’anxiété à la fin (ex: CIV, piqûre)
  • terminer de manière positive
27
Q

Pourquoi préparer physiquement l’enfant?

*Préparer psychologiquement et physiquement un enfant aux soins lors de l’hospitalisation.

A

Pour diminuer l’anxiété de l’enfant lors des procédures

28
Q

Comment préparer physiquement l’enfant?

*Préparer psychologiquement et physiquement un enfant aux soins lors de l’hospitalisation.

A
  • prévenir les délais et interruptions inutiles (rassembler tout le matériel)
  • diminuer le nombre de personnes présentes
  • impliquer l’enfant (permettre des choix, tenir le pansement )
29
Q

Quelles sont les réactions possibles de l’enfant plus jeune suite à l’hospitalisation?

*Identifier les réactions possibles suite à l’hospitalisation d’un enfant.

A
  • distance initiale des parents (dure peu longtemps)
  • dépendance des parents
  • demande de l’attention parentale
  • forte opposition à toute séparation
  • nouvelles peurs
  • résistance à aller au lit, troubles du sommeil
  • retrait social, timidité
  • hyperactivité
  • habitudes alimentaires perturbées
  • régression …
30
Q

Quelles sont les réactions possibles de l’enfant plus vieux suite à l’hospitalisation?

*Identifier les réactions possibles suite à l’hospitalisation d’un enfant.

A
  • indépendance (émotionnelle) des parents
  • dépendance des parents
  • colère envers les parents
  • jalousie envers les autres (car les parents s’en occupent)
31
Q

Que faire s’il y a persistance ou atteinte dans les AVQ?

A

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