Enfermedades Exantemicas Flashcards

1
Q

Dentro de las enfermedades exantémicas es conocida como la PRIMERA ENFERMEDAD

A

Sarampión

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Q

El eritema infeccioso es producido por

A

Parvovirus B19

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3
Q

El signo de la bofetada se observa en

A

Eritema infeccioso

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4
Q

La evolución del eritema infeccioso se caracteriza por

A

1) cuadro catarral SIN fiebre
2) signo de bofetada
3) exantema maculo-papilar eritematoso
4) desaparece sin descamación

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5
Q

El Parvovirus B19 puede producir (laboratorio)

A

Linfopenia
Anemia
Trombocitopenia

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6
Q

Familia/sub familia/ género de Parvovirus B19

A

F: Parvoviridae
SF: Parvovirinae
G: Erythrovirus

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7
Q

Periodo de incubación/contagio de Parvovirus B19

A

Incubación: 4-14 días

Contagio: 5-10 días antes del exantema hasta la aparición del exantema

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8
Q

La vía de transmisión del eritema infeccioso es

A

Vía respiratoria

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9
Q

Qué enfermedades exantémicas están producidas por virus ADN

A

Eritema infeccioso
Exantema súbito
Varicela

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10
Q

Qué enfermedades exantémicas están producidas por virus ARN

A

Sarampión
Rubéola
Enfermedad Mano-Boca-Pie

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11
Q

¿Para qué enfermedades existe vacuna?

A
  1. Varicela
  2. Sarampión/Rubéola
  3. Enfermedad M-B-P (Solo para Coxsackie A71)
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12
Q

El exantema súbito es producido por

A

Virus herpes humano 6 (también 7)

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13
Q

Familia, subfamilia y género de VHH6:

A

F: Herpesviridae
SF: b-herpesvirinae
G: Roseolovirus

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14
Q

Evolución de Exantema súbito

A

1) cuadro catarral CON fiebre 3-5 días (puede ser >40ºC)

2) desaparece la fiebre y aparece exantema

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15
Q

Exantema de Eritema infeccioso es

A

Exantema máculo papular eritematoso

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16
Q

Exantema de Exantema súbito es de tipo

A

Exantema máculo papular ROSADO

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17
Q

La 6ta enfermedad es conocida como

A

Exantema súbito/Roseola

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18
Q

Complicaciones de eritema infeccioso

A

Artritis
Aplasia medular
Complicaciones obstétricas

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19
Q

Complicaciones Exantema súbito

A
  1. SNC (encefalitis, convulsiones, meningitis aséptica)

2. Púrpuras

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20
Q

VHH 6-7 cursan con (laboratorio)

A

1º Leucocitocis c/ neutrofilia

2º Leucopenia c/ Linfocitosis

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21
Q

La varicela se contagia por vías

A
  1. Respiratoria

2. Contacto directo

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22
Q

Curso de evolución de la lesión en varicela

A

1) mácula
2) pápula
3) vesícula umbilicada
4) costra

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23
Q

La varicela está producida por

A

VIRUS HERPES HUMANO 3 (VIRUS VARICELA ZOSTER)

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24
Q

Familia, subfamilia y género de VVZ:

A

F: Herpesviridae
SF: Alfa-Herpesvirinae
G: Varicelovirus

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25
Q

Periodo de incubación de Exantema súbito

A

7-10 días

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26
Q

El signo del cielo estrellado es característico de

A

Varicela (Pleomorfismo regional)

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27
Q

La varicela se caracteriza por

A

1º Catarro

2º Vesículas umbilicadas que se vuelven costras / Distribución céfalo caudal/ Enantema/ Pleomorfismo regional

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28
Q

Periodo de incubación y contagiosidad en varicela

A

Incubación: 10-21 días

Contagiosidad: 1-2 días antes del exantema hasta que costrifica última vesícula (7-10 días)

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29
Q

Grupo etáreo que afecta el Exantema súbito

A

Lactantes

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30
Q

Indicaciones para aciclovir en tratamiento de varicela

A
  1. Contacto intradomicilario
  2. > 12 años
  3. Inmunosuprimidos/Comorbilidades
  4. Encefalitis
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31
Q

Tiempo óptimo para brindar aciclovir en varicela

A

Primeras 24 horas de enfermedad

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32
Q

Vacuna contra la varicela se da a los

A

12 meses según norma técnica

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33
Q

Complicaciones de piel en varicela

A

Sobre infección bacteriana (Más frecuente IMPÉTIGO)

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34
Q

Tipos de inmunización para varicela

A

Activa: Vacuna
Pasiva: Inmunoglobulinas

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35
Q

Las complicaciones de SNC en varicela se pueden dividir en

A

1) Antes de la primera semana: Encefalitis -> Aciclovir

2) después de la primera semana: Cerebelitis (Ataxia aguda) -> Observar/corticoides

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36
Q

Causas de neumonía en varicela

A
  1. Sobre infección bacteriana por Neumococo (más frecuente)

2. Neumonía por VVZ (adultos)

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37
Q

Complicaciones hepáticas de la varicela:

A

Hepatitis (inmunosuprimidos)

Aumento de transaminasas (inmunocompetentes)

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38
Q

Enfermedad mano-boca-pie es causado por

A

Virus Coxsackie (Más frecuente A16)

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39
Q

Grupo de edad que suele afectar la enfermedad M-B-P

A

<5-7 años

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40
Q

Periodo de incubación en M-B-P

A

2-7 días

41
Q

Vías de contagio de Enfermedad M-B-P

A
  1. Vía respiratoria
  2. Contacto directo
  3. Vía oral
42
Q

Qué enfermedades exantémicas se contagian por contacto directo

A

Varicela
Enfermedad mano-boca-pie
Sarampión

43
Q

Característico de la enfermedad mano-boca-pie

A

No suele cursar con fase prodromica

44
Q

Cuando cursa con fase prodromica lo más frecuente es

A
  1. Diarrea

2. Catarro

45
Q

El enantema de la enfermedad M-B-P es más frecuente en

A

Lengua y mucosa oral

46
Q

El exantema en M-B-P es de tipo ________ y aparece en

A

Vesícula umbilicada/ mano, pie y boca

47
Q

El virus Coxsackie que se asocia a severidad es el

A

Virus Coxsackie A71

48
Q

Complicaciones de virus Coxsackie A:

A
  1. SNC (rombencefalitis/parálisis fláccida/ meningitis aséptica)
  2. Pulmón (edema/hemorragia)
  3. CV (ICC)
49
Q

Los 6 exantemas clásicos de pediatría son

A
  1. Sarampión
  2. Escarlatina
  3. Rubéola
  4. Filatov-Dukes
  5. Eritema infeccioso
  6. Exantema súbito
50
Q

El virus del sarampión es un virus

A

ARN

51
Q

Familia, subfamilia y género del virus del Sarampión

A

F: Paramoxiviridae
SF: Paramoxivirinae
G: Morbilivirus

52
Q

Familia y género de Virus Coxsackie A

A

F: Picornaviridae
G: Enterovirus

53
Q

Periodo de incubación y contagiosidad del sarampión

A

Incubación: 10-11 días

Contagiosidad: 5 días antes del exantema hasta 4to día del exantema

54
Q

La Mancha de Koplick es característica de

A

Sarampión

55
Q

¿Qué es La Mancha de Koplick?

A

Lesión blanquecina Perlada en cara interna de mejilla

56
Q

Qué tipo de Exantema es el sarampión

A

Máculo-papular eritematoso (MORBILIFORME)

57
Q

El exantema en el sarampión generaliza a los _______ y desaparece a los _______

A

3 días / 5 días

58
Q

Qué tipo de descamación se da en el sarampión

A

Descamación fina

59
Q

Complicaciones de virus del sarampión

A
  1. Diarrea
  2. OMA
  3. Neumonía
  4. Encefalitis/EMDA
60
Q

La conjuntivitis está presente en

A

Sarampión/Rubéola/enfermedad Kawasaki

61
Q

Familia y género del virus de Rubéola

A

F: Togaviridae
G: Rubivirus

62
Q

La Mancha de Forchheimer es característico de

A

Rubéola

63
Q

Característica de La Mancha de Forchheimer

A

Puntiforme roja a nivel de paladar blando/úvula

64
Q

Signo característico de rubéola

A

Ganglios retro auriculares/sub occipitales

65
Q

Periodo de incubación y contagiosidad en rubéola

A

Incubación: 14-21 días

Contagiosidad: 5-7 días antes del exantema hasta 3º día del exantema

66
Q

La rubéola también se conoce como _________

A

3º enfermedad/ enfermedad de los 3 días (Generaliza el primer día y desaparece al tercer día)

67
Q

La característica epidemiológica de Sarampión/Rubéola

A

NIÑOS NO VACUNADOS

68
Q

El tratamiento de las enfermedades exantémicas es principalmente

A
SINTOMÁTICO 
Excepciones:
- Varicela (puede requerir aciclovir)
- escarlatina (ATB)
- Kawasaki (Inmunoglobulinas)
69
Q

¿Cuál es la vacuna de sarampión/rubéola?

A

SPR/SR

70
Q

Complicaciones de la rubéola

A

Artritis
Encefalitis
Púrpuras
Sd. rubéola congénita

71
Q

¿Qué bacteria produce la escarlatina?

A

S. Pyogenes

72
Q

¿Qué características tiene el S. Pyogenes?

A

Coco Gram (+) / Catalasa (-) => Streptococo B-hemolitico del grupo A

73
Q

Vía de contagio de la escarlatina

A

Transmisión por vía respiratoria

74
Q

¿Cuál es la principal toxina de S. Pyogenes?

A

Eritrogénica (A/B/C)

75
Q

Periodo de contagiosidad/incubación de la escarlatina

A

Contagiosidad: Desde el inicio de la Faringoamigdalitis aguda hasta el 1º día de ATB
Incubación: 1-7 días

76
Q

Evolución clínica de la escarlatina

A

1º FAGA
2º Fase de 3 lenguas (edema/fresa blanca/fresa roja o aframbuesada)
3º Exantema (Primero en flexuras y luego en todo el cuerpo) [Fascie de Filatov]
4º Descamación

77
Q

¿Qué zonas NO compromete la escarlatina?

A

La zona perioral

78
Q

¿Qué tipo de descamación hace la escarlatina?

A

Descamación gruesa

79
Q

¿Qué grupo etáreo afecta la escarlatina?

A

3-14 ā (Edad de > incidencia de FAGA bacteriana)

80
Q

¿Qué complicaciones cursa con FAGA?

A
  1. Glomerulonefritis post estreptococcica
  2. Fiebre reumática
  3. Eritema nodoso
  4. Sd. PANDAS
81
Q

¿Cuáles son los antibióticos indicados en Escarlatina?

A

Penicilinas (Amoxicilina)

82
Q

¿Qué tipo de Exantema produce la escarlatina?

A

Exantema micro papular eritematoso (Sg. lija gruesa)

83
Q

¿Qué tipo de enfermedad es la Enf. De Kawasaki?

A

Vasculitis de pequeños/medianos vasos

84
Q

Características epidemiológicas de Kawasaki

A
  1. Más frecuencia en orientales
  2. Más frecuente en menores de 5 años (excepto en <6 meses)
  3. Más frecuente en hombres
85
Q

Criterios para Enf. Kawasaki

A

FIEBRE >= 5 días + 5 criterios

  1. Cambios en extremidades
  2. Exantema polimorfo
  3. Conjuntivitis bilateral no secretora
  4. Alteraciones bucales (lengua aframbuesada/labios agrietados)
  5. Adenopatías cervicales >1.5 cm
86
Q

Características de la fiebre en enfermedad de Kawasaki

A

Fiebre >= 5 días
>40º C
Fiebre en picos

87
Q

Alteraciones de laboratorio en enfermedad de Kawasaki

A

Leucocitosis
Trombofilia (2º semana)
Anemia normocítica/normocrómica
Reactantes fase aguda (PCR/VSG elevados)

88
Q

Etapas clínicas de Kawasaki

A

1º: Fase Aguda (1-2 semanas) -> Edema/Eritema
2º: Fase Subaguda (3-6 semanas) -> Descamación
3º: Fase de convalescencia

89
Q

Tratamiento inicial de enfermedad de Kawasaki

A

Immunoglobulina 2g/kg/dosis 1 vez + AAS a ALTAS dosis (50-100 mg/kg/d)

90
Q

En caso el tratamiento inicial contra Kawasaki no reduzca la fiebre

A

Repetir dosis de Inmunoglobulina hasta 2-3 veces.

91
Q

Si el paciente responde a la fiebre después del tratamiento inicial en Kawasaki, se debe administrar

A

AAS a bajas dosis (3-5 mg/kg)

92
Q

En caso la fiebre persista hasta la 3º dosis de inmunoglobulinas en Kawasaki se puede administrar

A

1º: metilprednisolona 30 mg/kg. Si fiebre PERSISTE

2º: Infliximab 5 mg/kg

93
Q

Cuándo se debe hacer un eco cardio en el paciente con enfermedad de Kawasaki

A

6ta-8va semana

94
Q

En caso de encontrar un paciente con ecocardio normal en Kawasaki se debe:

A

1) plaquetas normales: Suspender AAS

2) plaquetas elevadas: Mantener AAS

95
Q

En caso de encontrar un paciente de Kawasaki con aneurisma en ecocardio, se debe:

A

1) aneurisma NO gigante: AAS +/- Clopidrogel

2) aneurisma GIGANTE: AAS + Warfarina/Heparina BPM

96
Q

¿Cuándo se considera un aneurisma gigante?

A

> = 6 mm

97
Q

¿Qué alteraciones se pueden encontrar en el eco cardio de un paciente con enfermedad de Kawasaki?

A
  • Disfunción ventricular
  • Derrame pericárdico
  • Lesión vascular mitral
  • Dilatación/Aneurisma de coronarias
98
Q

Kawasaki incompleto se refiere a

A

Fiebre + 4 criterios de los 5

99
Q

Kawasaki atípico es

A

Una enfermedad de Kawasaki de evolución tórpida