Cardiopatias Congenitas Flashcards

1
Q

Cuáles son las cardiopatías congénitas cianóticas más frecuentes

A

Transposición grandes vasos

Tetralogía de fallot

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2
Q

La Transposición de grandes vasos cursa con

A

Ventrículo derecho desembocando en Aorta / Ventrículo Izquierdo en A. pulmonar
> Tipo más frecuente: CON SEPTUM INTACTUM

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3
Q

¿Cuál es la CCC más frecuente del RN y <1ā?

A

TGV

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4
Q

Pruebas diagnósticas empleadas en TGV:

A
  • Prueba de hiperoxia al RN c/Cianosis: CIANOSIS PERSISTE

* Rx. De tórax: corazón en forma de huevo

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5
Q

Flujo pulmonar en las CC cianóticas

A
  • TGV: > FP

* Tetralogía de Fallot: Disminuido

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6
Q

Manejo de la TGV

A
  • Paliativo: PGE1 (Abierto DA) y Cx. Rashkind

- Correctivo: Cx. Jatene

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7
Q

Cuál es la CCC más frecuente en >1ā y general

A

Tetralogía de Fallot

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8
Q

Componentes de la tetralogía de Fallot

A
  1. Estenosis pulmonar infundibular
  2. CIV
  3. Cabalgamiento Aorta
  4. HVD
    +/- CIA (Pentalogía)
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9
Q

¿A qué edad suele ponerse cianótico El Niño con Tetralogía de Fallot? ¿Por qué?

A

Cianótico> 1ā de vida
Porque los componentes de la tetralogía ejercen estrés sobre VD produciendo hipertrofia del mismo (estenosis pulmonar/CIV [I —>D]/ Cabalgamiento aorta) compensando el cuadro.

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10
Q

Qué muestra la Rx. En El Niño con tetralogía de Fallot

A

<1ā: Pulmón negro/Pedículo angosto

>1ā: corazón en forma de BOTA

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11
Q

Manejo de la tetralogía de Fallot

A

1) observación/PGE1
2) Qx: - Paliativa: Blalock-Tausigg
- Correctiva: Cierre CIV + Apert. Estenosis

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12
Q

Cuál es la cardiopatía congénita más frecuente del adulto

A

Comunicación Inter auricular

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13
Q

Cuáles son las principales CC acianóticas:

A
  • CIA
  • CIV
  • PCA
  • Coartación aórtica
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14
Q

CCA que cursan con FP aumentado

A
  • CIA
  • CIV
  • PCA
    Todas ellas con Shunt I -> D
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15
Q

Tipos de CIA

A
  1. Osteum SecunDum (Desvía eje a la Derecha)
  2. Osteum PrImum (Desvía eje a la izquierda)
  3. seno venoso
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16
Q

Cuál es el soplo característico de la CIA

A

No cursa con soplo, pero sí con DESDOBLAMIENTO del 2º RUIDO CARDIACO

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17
Q

Cuándo desarrolla ICC el px. Con CIA

A

3º-4º década de vida

18
Q

Prueba de elección para CIA

A

EKG ( Desviaciones del eje)

19
Q

Manejo de CIA

A
  • Defecto pequeño: no cierre qx

- Defecto grande: cierre qx

20
Q

Cuál es la CCA más frecuente

A

CIV

21
Q

Tipo de CIV:

A
  1. (peri)membranoso
  2. Muscular
  3. Infundibular
22
Q

El soplo que se ausculta en paciente con CIV es de tipo

A

Pansistólico/Holosistólico

23
Q

Cuándo desarrolla ICC el paciente con CIV

A

2-8 semanas de vida

24
Q

En qué CCA encontramos CARDIOMEGALIA en la Rx.

A

CIV/PCA

25
Q

¿Qué tipo de CVI tiene más probabilidad de cerrar por si sola?

A

Muscular

26
Q

Manejo de CIV

A
  • pequeño: no tratamiento

* grande: 1) médico para ICC/ 2) cx. Correctiva

27
Q

Cuál es la característica clave de la PCA

A

CC más frecuente en pacientes prematuros

28
Q

Qué CC se asocia al síndrome de a rubéola congénita

A

PCA

29
Q

Cuál es la CC que más rápido produce ICC

A

PCA (<1 semana)

30
Q

Soplo que se ausculta en PCA

A

Continuo/Sisto-Diastólico

Soplo en maquinaria de Gibson

31
Q

Prevención de PCA

A

Corticoides en madre antes del parto

32
Q

Manejo de PCA

A

1) médico: indometacina/IBUPROFENO/paracetamol

2) Qx. Correctiva

33
Q

Dosis de ibuprofeno en el manejo de PCA

A

1º día: 10 mg/kg/día
2º y 3º día: 5 mg/kg/día

Se puede repetir hasta 3 VECES

34
Q

CCA que cursa con Flujo pulmonar normal

A

Cortacion aórtica

35
Q

La Coartación Aórtica se relaciona mucho al síndrome de

A

TURNER

36
Q

Tipo más frecuente de Coartación Aórtica

A

A nivel yuxtaductal

37
Q

Soplo de la coartación aórtica

A

NO

> Cuando hay, suele ser Eyectivo sistólico

38
Q

Qué se puede apreciar en la Rx. Del paciente con Coartación aórtica

A

Erosiones en borde inferior de costilla (por trayecto tortuoso de arteria): FORMA DE MUESCA

39
Q

Característica de la Coartación de Aorta

A

Pulso/P.A En MMSS > Pulso/P.A en MMII

40
Q

Manejo de la coartación de aorta

A

Cirugía correctiva

41
Q

Diferencia entre llegada a emergencia de paciente con Flujo pulmonar Alto/bajo:

A

1) Flujo pulmonar alto: Clínica de ICC por sobrecarga de volumen pulmonar
2) Flujo pulmonar bajo: Crisis hipóxica (irritabilidad + cianosis)

42
Q

Qué es el síndrome de Eisenmenger

A

Es un síndrome caracterizado por Hipertensión Pulmonar e inversión de los shunt (Que ahora son DERECHA-IZQUIERDA) en pacientes con Flujo pulmonar alto de larga data = PACIENTE CIANÓTICO
Tratamiento definitivo: Transplante