Crecimiento Y Desarrollo Flashcards

1
Q

Hipertrofia vs Hiperplasia

A
  1. Hipertrofia: aumento masa celular

2. Hiperplasia: aumento # células

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2
Q

Crecimiento se desarrolla en forma

A

Centrípeta

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3
Q

Definición de desarrollo

A

Adquisición de nuevos niveles de complejidad

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4
Q

Desarrollo sigue una dirección

A

Centrífuga

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5
Q

¿Cómo se mide el crecimiento y desarrollo?

A
  1. Crecimiento: antropometría

2. Desarrollo: Hitos del desarrollo

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6
Q

El desarrollo puede ser

A
  1. Desarrollo normal (c/s riesgo)
  2. Trastorno de desarrollo
  3. Adelanto
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7
Q

Edad de EEDP

A

0-24 meses

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8
Q

Edad de TEPSI

A

2-5 años

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9
Q

Áreas de EEDP:

A
  1. Motor fino
  2. Motor grueso
  3. Social
  4. Lenguaje
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10
Q

Áreas de TEPSI:

A
  1. Coordinación
  2. Lenguaje
  3. Motricidad
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11
Q

¿Qué es el TPED?

A

Test peruano de evaluación del desarrollo

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12
Q

Hasta qué edad se emplea el TPED

A

30 meses

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13
Q

Control cefálico

A

3 meses

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14
Q

Control torácico

A

C/ ayuda: 5 meses

S/ ayuda: 7 meses

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15
Q

Camina a qué edad

A

C/ayuda: 10 meses

S/ayuda: 12 meses

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16
Q

Corre a qué edad

A

18 meses

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17
Q

A qué Dice ma/mamá

A

7 meses/10 meses

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18
Q

Pinzas (Hito desarrollo)

A
  1. Completa: 8 meses

2. Incompleta: 11 meses

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19
Q

Torres (Hito desarrollo)

A

3 cubos: 18 meses
5 cubos: 21 meses
7 cubos: 24 meses

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20
Q

Puente 3 cubos

A

30 meses

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21
Q

Al nacer el Niño es ___________ y adquiere visión normal a los __________

A

Hipermétrope - 4-6 años de edad

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22
Q

Control esfínteres

A
  1. EAD
  2. EAN
  3. EVD
  4. EVN
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23
Q

Enuresis

A

Ausencia de control de EVN después de 4-6 años

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24
Q

Etapas de dentición

A

1º Dentición: 6 meses
1º Caída: 6 años
Dentición definitiva: 6 años

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25
Q

Primeros dientes: _________ y en dentición definitiva: ___________

A

Incisivo inferior medial - 1º molar

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26
Q

Peso se duplica, triplica y cuadruplica

A

P512:
Duplica a los 5 meses
Triplica al año
Cuadruplica a los 2 años

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27
Q

Talla (T14) duplica a:

A

150% (75 cm) al año

2 X LN (100 cm) a los 4 años

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28
Q

Fórmulas Superficie corporal

  1. <10 kg
  2. > 10 kg
A
1. (4 x Peso) + 9 
     ————————
              100
2. (4 x Peso) + 7 
     ————————
            Peso + 90
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29
Q

Desnutrición aguda se evalúa con:

A

Peso/Talla

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30
Q

Desnutrición crónica se evalúa con:

A

Talla/Edad

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31
Q

Desnutrición aguda (Emaciación) es

A

%Peso/Talla < 90%

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32
Q

Desnutrición crónica es

A

%Talla/Edad: <95%

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33
Q

Según IMC para edad:

  1. Bajo peso
  2. Obesidad
A
  1. <= P5

2. >= P95

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34
Q

Desnutrición aguda severa es

A

%Peso/Talla <= 69%

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35
Q

Desnutrición crónica severa es:

A

%Talla/Edad: <=84%

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36
Q

Controles en el RN

A
  1. 48 h del alta
  2. 7 días de vida
  3. 14 días de vida
  4. 21 días de vida
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37
Q

Controles 1-11 meses:

A

1 control/mes

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38
Q

Controles 1 ā-1ā 11 meses

A

1controles/ 2 meses

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39
Q

Controles 2ā-4ā 11 meses

A

1 control/ 3 meses

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40
Q

Tipo de desnutrición más frecuente

A

Primaria (Exógena)

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41
Q

Desnutrición aguda y crónica según tiempo

A

Aguda < 3 meses

Crónica >= 3 meses

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42
Q

5 diferencias entre Marasmo vs. Kwashiorkor

A
  1. <1-2 años vs >1-2 años
  2. Piel y hueso vs Edemas
  3. Cabello fino/escaso vs Cabello seco/Signo bandera
  4. Signo pantalón vs Distensión abdominal
  5. Irritabilidad vs Apático
    Extra: PEOR PRONÓSTICO VS MEJOR PRONÓSTICO
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43
Q

Marasmo-Kwashiorkor es definido como

A

P/E <60% + Edemas

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44
Q

Desnutrición global severa es:

A

%P/E <60%

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45
Q

Manejo de OMS para desnutrición

A

Manejo de 10 pasos en 2 Fases: ESTABILIZACIÓN y RECUPERACIÓN

46
Q

Duración de fase estabilización

A

7 primeros días

47
Q

10 pasos para manejo de desnutrición

A
  1. Hipoglicemia
  2. Hipotermia
  3. Deshidratación
  4. Electrolitos
  5. Infecciones
  6. Micro nutrientes
  7. Alimentación prudente
  8. Recuperación crecimiento
  9. Estimulación sensorial
  10. Preparar seguimiento
48
Q

Antibióticos en paciente desnutrido Hospitalizado

A
  1. Con complicaciones: ATB Parenteral (Ampi+Genta)

2. Sin complicaciones: ATB Oral (Cotrimoxazol)

49
Q

La hiponatremia en la desnutrición cursa con __________

La hipokalemia en la desnutrición cursa con ________

A

Na+ corporal NORMAL

K+ corporal DISMINUIDO

50
Q

Antibióticos en paciente desnutrido ambulatorio

A

ATB Oral (Amoxicilina)

51
Q

¿Micronutriente que no se da en fase de estabilización?

A

Hierro

52
Q

Síndrome de realimentación produce

A
Hipofosfatemia
Hipomagnesemia
Hipokalemia
Hipovitaminosis
Sobrecarga volumen
53
Q

Fórmulas empleadas en fase de Estabilización:__________ y recuperación: ____________

A

F75

F100-F135

54
Q

Volumen de recuperación en paciente normal:_________ y edematoso:__________

A

130 cc/kg/d

100 cc/kg/d

55
Q

Talla baja se define como

A

T/E: <= -2DE

56
Q

Causas de talla baja

A
  1. TB Idiopatica (80-85%)

2. TB de causa conocida (10-15%)

57
Q

Talla Baja Familiar vs RCC

A
  1. Antec. Familiares TB vs Antec. Maduración tardía
  2. Maduración NORMAL vs maduración LENTA
  3. Inicio pubertad NORMAL vs TARDÍA
  4. Talla final BAJA vs NORMAL
  5. EO=EC vs EO
58
Q

Para edad ósea en <1ā

A

Rx de pie/tobillo izquierdo

59
Q

Para edad ósea en >1ā

A

Rx de mano/muñeca no dominante

60
Q

Representa 85% de TB idiopatica

A

Variantes de la normalidad (TBF/RCC)

61
Q

Ganancia de talla

A
0-3 m: 4 cm/mes
4-6 m: 2 cm/mes
7-12 m: 1 cm/mes
1-2 a: 10-12 cm/año
2-5 a: 5-7 cm/año
62
Q

Ganancia de peso

A
0-3m: 40g/d
4-6m: 30g/d
7-12m: 25g/d
1-2 ā: 15g/d
2-5ā: 10g/d
63
Q

Causas conocidas de talla baja

A
  1. Sd. Turner
  2. Sd. Noonan
  3. ICC
  4. Fibrosis quística
  5. Psicosocial (maltrato)
64
Q

Síndrome de turner produce talla baja por

A

Alteración del gen SHOX

65
Q

Paciente crónico re agudizado es

A

P/T y T/E disminuidos

66
Q

Alteraciones comunes de desnutrición

A
  • atrofia de timo
  • disminución de linfocitos T
  • alteración sistema de complemento
  • hiperglobulinemia
67
Q

Tipo de Obesidad más frecuente

A

Exógena (Nutricional simple)

68
Q

Causas de obesidad endógena

A
  1. Sd Cushing
  2. Hipotiroidismo congénito
  3. Sd Prader Willi
  4. Sd Lawrence-Noon-Biedel-Barder
69
Q

Síndrome de prader-willi

A

Enfermedad de Origen paterno por Deleción cromosoma 15q

Cursa con hipogonadismo congénito + Obesidad

70
Q

Síndrome de Lawrence-Noon-Bardem-biedel

A

Herencia autosómica recesiva

Hipogonadismo congénito + obesidad + POLIDACTILIA

71
Q

Según CDC (2-20ā) Sobrepeso y obesidad

A

IMC/E
Sobrepeso: P85 - P94.9
Obesidad: >=95

72
Q

En menores de 5 años según norma MINSA/OMS: sobrepeso y obesidad

A

Sobrepeso: P/T>+2DE
Obesidad: P/T> +3DE

73
Q

Según OMS en 5-19 años: Obesidad y Sobrepeso

A

Sobrepeso: IMC/E >+1DE
Obesidad: IMC/E >+ 2DE

74
Q

Signos de obesidad

A
Talla > P50 para edad
Pseudoginecomastia
Abdomen en péndulo
Estrías 
Acantosis nigricans 
EO>EC
75
Q

Complicaciones neurológicas de obesidad

A

Pseudotumor cerebri

76
Q

Complicaciones cardiovasculares de obesidad

A

Hipertrofia ventricular

HTA

77
Q

Complicaciones respiratorias de obesidad

A

Apnea sueño
Sd. Pickwick
Asma

78
Q

Complicaciones GI de obesidad

A

Esteatosis hepática

Colelitiasis

79
Q

Complicaciones óseas de obesidad

A

Epifiólisis
Mayor % Fractura
Tibia VARA/valga

80
Q

Tratamiento de obesidad

A

1º línea: Dieta + Ejercicio
2º línea: Fármacos (Orlistat)
3º línea: Cx bariatrica (RARO)

81
Q

Edad de pubertad en mujer y hombre

A

Mujer: 8-13 años
Hombre: 9-14 años

82
Q

Primer signo de pubertad en Hombre y Mujer

A

Hombre: Aumento vol. Testicular (>4cc)
Mujer: Telarquia 2

83
Q

Velocidad de crecimiento máxima en Hombre y mujer

A

Hombre: 10-12 cm/ā
Mujer: 8-10 cm/ā

84
Q

Orden de aparición de signos de pubertad en mujer

A
  1. Telarquia 2
  2. Pubarquia 2
  3. Máxima velocidad de crecimiento
  4. Menarquia
85
Q

Orden de aparición de signos de pubertad en varón

A
  1. Genital 2 (Vol. Test>4cc)
  2. Pubarquia 2
  3. Máxima velocidad de crecimiento
  4. Esperma en orina
86
Q

Pubarquia 2 se refiere a ___________ según Tanner

A

Aparición de vello inmaduro en labios mayores (🚺) o base escroto/pene (🚹)

87
Q

Telarquia 2 según Tanner:

A

Botón mamario (dentro de límites de areola)

88
Q

Crecimiento del glande se da en

A

Genitales masculinos: Tanner 4

89
Q

Una pubarquia 4 y 5 se refiere a:

A

4: Vello maduro que ocupa la 1/2 superior de sínfisis del pubis
5: vello maduro en cara interna muslo

90
Q

El signo de doble contorno en la mama se da en

A

Tanner 4

91
Q

Volumen testicular >20 cc corresponde a

A

Tanner 5

92
Q

Pubertad precoz se define como un desarrollo puberal antes de los _____ en mujeres y _______ varones.

A

8 años

9 años

93
Q

La pubertad precoz central también se conoce como

A

Dependiente de gonadotropinas / Verdadera

94
Q

En la pubertad precoz central. El test de estimulación con GnRH produce

A

Aumento de la LH

95
Q

La pubertad precoz periférica también se conoce como

A

No dependiente de gonadotropinas / Falsa

96
Q

Cuál es la primera causa de Pubertad precoz central

A

Idiopática

97
Q

Causas de pubertad precoz periférica en mujeres

A

Tumores ovaricos
Tumores suprarrenales
Uso de estrógenos exógenos

98
Q

En la pubertad precoz periférica, las gonadotropinas se encuentran:

A

Disminuidas/Normales

99
Q

Eje encargado del desarrollo de la pubertad

A

Eje hipotálamo-hipófisis-gonadal

100
Q

Cuáles son los tumores ováricos que más producen pubertad precoz

A

Tumores de granulosa

101
Q

Causas de pubertad precoz periférica en varones

A

Tumor testicular
Hiperplasia suprarrenal congénita
Tumores suprarrenales
Tumores productores HCG

102
Q

El retraso puberal se define como ausencia de pubertad después de los ______ en mujeres y ______ en varones

A

13 años

14 años

103
Q

Causa más frecuente de pubertad retrasada

A

RCCD

104
Q

El hipogonadismo primario es conocido como

A

Hipogonadismo hipergonadotrópico

105
Q

Definición adicional de pubertad retrasada

A

Lapso > 5 años desde el inicio de pubertad que no completa su desarrollo

106
Q

Pubarquia precoz se da a los _____ en mujeres y ______ en varones

A

8 años

9 años

107
Q

Tratamiento de pubertad precoz central

A

Análogos de GnRH (anula los pulsos): LEUPROLIDE

108
Q

Manejo de pubertad retrasada en varones

A

Testosterona desde los 14 años por 6 meses

109
Q

Manejo de pubertad retrasada en mujeres

A

Estrógenos desde los 13 años por 3 meses

110
Q

Las variantes normales (telarquia/pubarquia/menarquia precoz) se deben _______ porque _______

A

Vigilar/pueden ser 1º signo de Pubertad precoz

111
Q

El Niño usualmente duplica/triplica su peso de nacimiento a los

A

5 meses/ 1 año

Ps: cuadruplica su peso a los 2 años