Enfermedades exantemáticas

Question 1

Puntos o manchas de Koplik

Answer 1

Enantema en los carrillos frente a los segundos moleres. Sarampion

Question 2

Lineas Stimson

Answer 2

Pequeñas zonas hemorragicas en el parpado inferior. Sarampion.

Question 3

Manchas Herman

Answer 3

Puntos blancos o grisaceos con diametro de 1 mm en las amigdalas. Sarampion

Question 4

Confirmacion de Infeccion por Sarampion

Answer 4

IgM en sangre venosa

Question 5

EN SARAMPION. Criterios de referencia a 2do nivel.

Answer 5

-<1 año de edad
->1 año de edad con complicaciones infecciosas.
-Niños con desnutricion grado 3.
-Niños con inmunodeficiencia

Question 5

Tx de eleccion para Sarampion

Answer 5

Soporte con liquidos y nutrientes y VITAMINA A

Question 6

Dosis de aplicación de vacuna SRP

Answer 6

3 dosis.
- 1. A los 12 meses
-2. A los 18 meses
-3. A los 6 años

Question 7

Caracteristicas del exantema del Sarampion

Answer 7

Previo prodomos con sintomas catarrales y manchas de Koplik.
Erupcion maculo papular rojo-purpura de inicio RETROAURICULAR y que se extiende hacia los pies respetando palmas y plantas. Diascopia y descamacion fina.

Question 8

Tiempo de exposición necesario para adquirir varicela

Answer 8

-Niños susceptibles 5 min a 1h cara a cara.
-Personal de salud mas de 15min cara a cara o
-Haber estado en misma habitación >1h

Question 9

Características de exantema de Varicela

Answer 9

Prodomos 1-2 antes: fiebre, malestar general, anorexia, cefalea y/o dolor abdominal.
* Exantema cafalocuadal, maculopapular pruriginoso con evolución secuencial Papula-vesícula-pústula-costra, con lesiones en diferentes estadios.
Puede dejar manchas hipo o / hipercromicas o cicatricez

Question 10

El dx de Varicela es clínico, pero cuales son los criterios dx de laboratorio??

Answer 10

1. PCR
2. Elevación de 4 veces IgG en fase aguda y convalecencia.
3. IgM +

Question 11

Prueba de Tzanck en Varicela, que muestra?

Answer 11

Células gigantes multinucleadas con inclusiones eosinofilias.

Question 12

En varicela, Complicacion mas comun

Answer 12

Sobreinfeccion bacteriana. S pyogenes y S Aureus.

Question 13

En Varicela son complicaciones hematologicas (raras ocasiones)

Answer 13

Purpura trombocitopenica y purpura fulminante.

Question 14

Factores de riesgo para el desarollo de Varicela grave.

Answer 14

-Edad <1 año o >14 años.
-Embarazo
-Inmunodeficiencias o Tx con esteroides.
-Enfermedades cutaneas diseminadas
-EPOC
->500 lesiones en 1er brote

Question 15

En varicela que medicamentos es tan SUPER CONTRAINDICADOS.

Answer 15

-Corticoesteroides. Asociados a desarollo de severidad.
-Ibuprofeno. Asociado a sobreinfeccion streptococica
-*ASA. Asociado a Sx de Reye.

Question 16

Antiviricos que pueden emplears en Varicela:

Answer 16

Aciclovir, ribavirina y valaciclovir. En ese orden.

Question 17

Profilaxis posexposicion de varicela

Answer 17

Aciclovir

Question 18

Caracteristicas de lesiones dermicas en Rubeola

Answer 18

Leve erupcion maculopapular rojo-rosada 50% de los infectados.
Erupcion que incia en la cara hacia caudal SIN CONFLUIR, fiebre baja, adenopatia retroauricular dolorosa, cefalea y mialgias. Pruriginosa hasta 3 dias.

Question 19

Tx de eleccion para enfermedad de Kawasaki

Answer 19

Inmunoglobulina IV. 2g/kg Du para 8-12horas. y ASA

Question 20

Complicacion cardiovascular mas frecuente y complicacion mas grave en Enf de Kawasaki.

Answer 20

La mas frecuente en la Miocarditis, y la mas grave es Aneurismas de arterias coronarias.

Question 21

Criterios para diagnostico de Enf de Kawasaki

Answer 21

Criterios AHA

Question 22

factor de riesgo para desarrollo de aneurismas coronarios en enfermedad de kawasaki

Answer 22

albumina serica <3.5 d/dl