Cardio Flashcards
¿Cuál es el signo más específico a la exploración física para el diagnóstico de derrame pleural?
Roce pleural
Causa mas frecuente de derrame pleural
Insuficiencia cardiaca congestiva
¿Cuál es la herramienta de elección para la clasificación de un derrame pleural?
Criterios de light
Criterios de light y su inteplretacion
*Con un criterio + es igual a Dx de EXUDADO. Si los 3 son - es TRANSUDADO.
1. Relacion Proteinas LP / Proteinas sericas. >0.5
2. Relacion DHL LP / DHL serico >0.6
3. DHL LP mayor 2/3 del limite superior de DHL plasmatica.
¿Ante cuál de los siguientes escenarios clínicos y derrame pleural, usted solicitaría niveles de adenosin desaminasa (ADA) en líquido pleural?
Sospecha de TB pleural
* ADA >35 UI
Indicaciones de colocacion de sonda pleural / Drenaje toracico
-Neumotorax
-Empiema y DP paraneumonico complicado (ph <7.2, derrame loculado o con microorganismo)
-Derrame pleural maligno recidivante
-Hemoneumotorax traumatico
-Postquirurgico
Medidas de sonda pleural mas comodas y menos traumaticas
10-14fr
Cuando es recomendado el retiro de un drenaje pleural??
Adultos: 200ml/dia
Pediatricos: 1-2 ml/kg/dia
Hipertension resistente e Hipertension refractaria, definiciones.
Resistente: 3 medicamentos
Refractaria: 5 medicamentos
En emergencia hipertensiva y edema agudo de pulmon cardiogenico, que antihipertensivos se deben utilizar de preferencia
Furosemida + nitroprusiato de sodio o nitroglicerina.
objetivo de reduccion de ta en emergencia hipertensiva y EAP
disminuir de inmediato a <140 mmhg
cual es el tiempo ideal para el tx de reperfusion en IAMCEST?
Menor o igual a 12 horas
Cual es el maximo de tiempo de demora para el dx hasta la fibrinolisis en los que no se puede hacer icp urgente.
10 min
tiempo puerta balon en centro con ICP
menor o igual a 60 min
tiempo puerta balon en traslado a centro con ICP
menor o igual a 90 min
tiempo puerta aguja para la fibrinolisis en pacientes que no se puede realizar ICP primaria.
menor o igual a 30 min
Maxima demora desde el inicio de fibrinolisis hasta la angiografia (si fue eficaz)
2-24 horas.
cuando se recomienda la oxigenoterapia en IAM?
Cuando sat <90 o PaO2 <60
Cual es el periodo de tiempo mas optimo para realizar la ICP desde el primer contacro medico?
No mayor de 120min
signo o pulso Quincke
Pulso rítmica en el lecho ungueal al comprimirla.
farmaco usado post icp, el cual reduce la portalidad y riesgo de EVC
ASA
complicacion mas frecuente de pericardites aguda
recurrencia
sindrome de Dressler
Pericarditis posinfarto
AINE de eleccion en pericarditis
ibuprofeno pero tambien se puede utilizar ASA o indometacina +/- Colchicina
seguimiento de este paciente de pericarditis aguda
7-10 dias
ritmo o soplo de Duroziez
estenosis mitral.
clic 2do ruido mas soplo holo diastolico
con aumento de la presion auricular
