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MI > Endocrinología > Flashcards

Endocrinología Flashcards

1
Q

Fisiopatología de la diabetes tipo 1

A

Destrucción de celulas beta por Linfocitos T

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2
Q

Anticuerpos encontrados en DM1

A

Antiglutamato-descarboxilasa

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3
Q

Edad para comenzar tamizaje de DM2

A

35 años

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4
Q

Glucosa en ayuno sugestiva de prediabetes

A

100 - 125 mg/dl

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5
Q

Valores de glucosa en CTOG sugestivas de prediabetes

A

140 - 199 mg/dl

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6
Q

HbA1C sugestiva de prediabetes

A

5.7% - 6.4%

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7
Q

Gold standard en el diagnóstico de DM2

A

CTOG con 75 gramos

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8
Q

Tipo de dieta recomendada en audltos recién diagnósticados con DM2

A

Dieta mediterranea

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9
Q

Meta de control en HbA1C en un adulto sin comorbilidades con DM2

A

< 7%

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10
Q

Efectos adversos de la Metformina

A

Deficiencia de vitamina B12 y acidosis láctica

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11
Q

Fármaco que se agrega a la metformina, en caso de no cumplir con metas

A

Inhibidor de la DDP-4
(Sitagliptina)

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12
Q

Indicación para iniciar insulina

A

HbA1C > 9% o glucosa >300 mg/dl

+

Sintomas clásicos

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13
Q

Tiempo de inicio de la insulina NPH

A

1 - 2 horas

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14
Q

Tiempo para el pico máximo de la NPH

A

6 - 10 horas

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15
Q

¿Cual es la principal sustancia a la cual se le atribuye el sindrome metabólico?

A

TNF - alfa

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16
Q

Escala de tamizaje para detectar DM2

A

FINDRISC

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17
Q

Factor de riesgo principal para sindrome metabolico

A

Edad

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18
Q

Puntaje de FINDRISC a partir del cual se indica tamizaje

A

15 puntos

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19
Q

Medidas terapeuticas para prediabetes

3

A
  • Ejercicio 150 min por semana
  • Reducción de 5 - 7% del peso corporal
  • Metformina

GPC indica que se usa Metformina solo en pacientes con IMC > 34

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20
Q

Grupo etario con mayor mortalidad por cetoacidosis diabética

A

Mayores de 75 años

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21
Q

Grupo etario más comun para cetoacidosis diabética

A

Menores de 5 años

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22
Q

Diagnóstico

A

Estado hiperosmolar hiperglucémico

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23
Q

EHH

Como se calcula el sodio corregido?

A

Agregarle 1.6 al sodio, por cada 100 mg/dl que esté elevada la glucosa >100

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24
Q

EHH

Indicación para usar solución al 0.45%

A

Sodio corregido > 135

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25
Q

EHH

Niveles de potasio que contraindican uso de insulina

A

< 3.3

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26
Q

EHH

Niveles de potasio que indican reposición al usar insulina

A

< 5.2

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27
Q

EHH

Indicaciones para iniciar via oral

A

Osmolaridad <310
Glucosa <250

Ambas tienen que estar presentes

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28
Q

EHH

Indicación para administrar fosforo

A

Solo si es menor a 1

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29
Q

EHH

Indicación para administrar bicarbonato

A

Cuando el pH es <7.0
administrar 1 - 2 mEq

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30
Q

Haplotipo HLA que protege contra DM1

A

HLA - DR2

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31
Q

Primer estudio a solicitar en un nodulo tiroideo

A

TSH

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32
Q

Estudio a solicitar en un paciente con nodulo tiroideo y TSH normal

A

Ultrasonido

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33
Q

Prevalencia del incidentaloma

A

3 - 7%

Mas predominante en mujeres

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34
Q

Qué es el signo de Pemberton

A

Plétora facial al levantar los brazos

Nodulo tiroideo

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35
Q

Datos de malignidad de nodulo tiroideo en el ultrasonido

A
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36
Q

Abordaje de nodulo tiroideo

A

BAAF

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37
Q

Indicaciones para realizar Gammagrama tiroideo

A
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38
Q

Nodulo tiroideo

Conducta a seguir con un BAAF reportado como inadecuado

A

Repetir BAAF por ultrasonido

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39
Q

Qué porcentaje de BAAF, se reporta como benignas?

A

70%

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40
Q

Criterios para considerar una biopsia adecuada de tiroides

A

Que incluya:
* 6 grupos de celulas
* 10 células cada grupo

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41
Q

¿Qué es la clasificación de Bethesda?

A
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42
Q

Bethesda más comunmente reportado en una biopsia de tiroides

A

Bethesda II
(benigno)

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43
Q

Forma de realizar seguimiento en un paciente operado por nodulo tiroideo

A
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44
Q

Nodulo tiroideo

Semana del embarazo a partir de la cual se adopta una conducta expectante

A

Semana 16

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45
Q

En qué tipo de ca. tiroideo se encuentran los cuerpos de psamoma

A

Cancer papilar

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46
Q

Tipo de ca. tiroideo más frecuente

A

Cancer papilar

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47
Q

Marcador pronóstico de un ca. papilar de tiroides

A

Tiroglobulina

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48
Q

Tipo de ca. tiroideo al cual se le pide calcitonina

A

Cancer medular

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49
Q

Consumo diario de yodo recomendado para prevenir patología tiroidea

A

150 mcg diarios

50
Q

Sitio de metástasis principal de ca. papilar de tiroides

A

Ca. pulmonar

51
Q

Via de diseminación del ca. papilar de tiroides

A

Linfática

52
Q

Tratamiento de ca. papilar de tiroides

A

Tiroidectomía parcial en < 1 cm
Tiroidectomía total en > 1 cm

53
Q

Via de diseminación de un ca. folicular de tiroides

A

Hematógena

54
Q

Ca. de tiroides

A

Lesión del nervio laringeo recurrente

55
Q

Ca. de tiroides

A

Lesion del nervio laringeo superior

56
Q

Momento ideal para realizar tiroidectomía en paciente embarazada con ca. papilar de tiroides

A

2do trimestre

57
Q

Diagnostico

A

Prolactinoma

58
Q

Principal causa de hiperprolactinemia patológica

A

Microprolactinemia

59
Q
A

Disminución de prolactina

60
Q

Tratamiento de una paciente con galactorrea

A

Cabergolina o Bromocriptina

61
Q

Niveles de prolactina normales

A

20 - 25 ng/ml

62
Q

Farmacos más comunmente asociados a hiperprolactinemia

A

Antipsicóticos atípicos
(Risepridona y Amilsuprida)

63
Q

Manifestacion principal a nivel visual de un prolactinoma

A

Hemianopsia bitemporal

64
Q

A partir de que nivel de prolactina se debe sospechar de un adenoma

65
Q

Estudio de imagen gold standard en prolactinoma

A

Resonancia magnetica

66
Q

Tratamiento de un macroprolactinoma

A

Agonista dopaminérgico

67
Q

Indicacion para realizar cirugía en un prolactinoma

A

Que tenga datos de compresión nerviosa

68
Q

Manifestación cardiaca más comun de un paciente con acromegalia

A

Hipertrofia biventricular

69
Q

Adenoma productor de GH

Mejor estudio de escrutinio

A

Medición de IGF-1

70
Q

Adenoma productor de GH

Prueba confirmatoria

A

Prueba de glucosa

71
Q

Adenoma productor de GH

Tratamiento farmacologico

A

Octreotide y lantreotido

72
Q

Limite superior de trigliceridos

73
Q

Limite inferior de HDL

A

< 40 mg/dl

74
Q

Mutaciones genéticas asociadas a hipercolesterolemia familiar

A

Gen de receptor de LDL
Gen de la Apo-B

75
Q

Son estatinas de baja intensidad

A

Simvastatina
Pravastatina

76
Q

Son estatinas de moderada y alta intensidad

A

Atorvastatina y Rosuvastatina

77
Q

Meta de LDL con riesgo cardiovascular alto

78
Q

Meta de LDL en riesgo cardiovascular muy alto

79
Q

Meta de LDL en un paciente que tuvo un evento cardiovascular menor a 2 años

A

< 40 mg/dl

80
Q

IMC indicativo de obesidad tipo 1

81
Q

IMC indicativo de obesidad tipo 2

82
Q

IMC indicativo de obesidad tipo 3

83
Q

Circunferencia de cintura indicativa de riesgo cardiovascular

A

102 cm en hombres
88 cm en mujeres

84
Q

Tipo de dieta recomendada para pacientes con hipertensión arterial

A

Dieta DASH

85
Q

Tipo de dieta recomendada en pacientes con riesgo cardiovascular

A

Dieta mediterránea

86
Q

Mecanismo de acción del Orlistat

A

Inhibir la lipasa pancreatica

87
Q

Estudio inicial ante sospecha de sx. de Cushing

A

Supersión nocturna con dexametasona (Test de Nuggent)

88
Q

Estudio confirmatorio para Sx. de Cushing

A

Medición seriada de cortisol y creatinina urinarios

89
Q

Sx. de Cushing

Tratamiento de adenoma hipofisiario

A

Extirpación transesfenoidal

90
Q

Principal causa de insuficiencia suprarrenal en México

A

Tuberculosis

91
Q

Enf. Addison

Gold Standard diagnóstico

A

Prueba de estimulación con cosintropina

92
Q

Enf. de Addison

Niveles de cortisol diagnósticos

93
Q

Tratamiento de la enf. de Addison

A

Hidrocortisona y Fludcortisona

94
Q

Anticuerpos elevados en la enfermedad de Graves

A

Anticuerpos anti-receptor de TSH

95
Q

Tratamiento inicial en enfermedad de Graves con tirotoxicosis

A

Propranolol + Metimazol

96
Q

Gen afectado en el sindrome poliendocrino autoinmune tipo 1

97
Q

Tipo de autoanticuerpos producidos en el sindrome poliendocrino autoinmune tipo 1

A

Ac. anti IFN-alfa

98
Q

Tipo de autoanticuerpos producidos en el sindrome poliendocrino autoinmune tipo 2

A

Ac. anti 21-hidroxilasa
Ac. anti GAD-65
Ac. anti peroxidasa tiroidea

99
Q

Tratamiento de una crisis hipertensiva por feocromocitoma

A

Nitroprusiato o alfa-bloqueadores

100
Q

Diagnóstico

A

Diabetes insípida

Poliuria, con hipernatremia sérica y orina hipoosmolar

101
Q

Tratamiento para la diabetes insípida

A

Desmopresina

102
Q

Diagnóstico

A

Hiperaldosteronismo

103
Q

Tratamiento farmacológico del hiperaldosteronismo

A

Espironolactona
Amilorida
Eplenorrona

104
Q

Dato en la gasometría que vas a utilizar para clasificar una CAD

A

Bicarbonato
Leva: 15 - 16
Moderada: 10 - 14
Severa: <10

105
Q

Farmaco indicado para control de DM2 en caso de contraindicación de Metformina

A

Sitagliptina

106
Q

Mecanismo de acción de la sitagliptina

107
Q

Estudio para confirmar el diagnóstico de DM2

A

Curva de tolerancia oral a la glucosa

108
Q

Mejor estudio para descartar diabetes mellitus tipo 2

A

Hb glucosilada

109
Q

Componentes del síndrome metabólico (5)

A

-Trigliceridos > 150
-Colesterol HDL <40
-Glucosa en ayunas > 100
-TA mayor 130/85
-Obesidad central

110
Q

Farmaco utilizado para evitar pancreatitis en pacientes con dislipidemia

111
Q

Mecanismo de acción del Orlistat

A

Inhibir la lipasa pancreatica

112
Q

Indicaciones de uso de Orlistat

A

Obesidad IMC >30
Sobrepeso 27 - 29.9 con factores de riesgo

113
Q

Indicaciones para cirugía bariatrica

A

IMC >40
IMC >35 con factores de riesgo

114
Q

Componentes de la triada de Whipple

A

-Hipoglucemia
- Clínica compatible
- Mejora la clínica con administración de carbohidratos

115
Q

Manejo de la hipoglucemia

A

15 a 20 gr de un carbohidrato de acción rápida

116
Q

Cuanto peso espera ganar una persona que inicia con insulina

A

1 - 1.5 kg

117
Q

Prueba de tamizaje para Dm2

A

Glucemia en ayuno

118
Q

Indicaciones para realizar tamizaje de diabetes mellitus 2

A

-Niños con sobrepeso mayores 10 años
- Adultos a partir de los 25 años con factores de riesgo
- A partir de los 45 sin factores de riesgo

119
Q

Meta de glucosa en ayunas en DM1

A

Menos de 126

120
Q

Metas de glucosa pospandrial en DM1

A

Menor a 180

121
Q

Metas de glucosa en ayunas en DM2

A

Menor a 130

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