ENDOCARDITE Flashcards
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Definição
Infecção do endocárdio (endotélio do ❤)
Principal causa de MORTE?
COMPLICAÇÃO MECÂNICA
Abscesso rompe cordoalha tendínea
Abscesso q rompe para saco pericárdio= Tamponamento cardíaco
EI na valva aórtica
Extensão para MIOCÁRDIO
Pode invadir sistema de condução causando BAVT
CLASSIFICAÇÃO
(1) Aguda
(2) Subaguda
SINTOMAS
AGUDA
- mto toxenico
- S. Aureus pp.
Subaguda
quadro ARRASTADO (semanas - meses)
- S.viridans & Enterococos
- ddx com reumato (glomerulonefrite; dor; artrite)
- pode ter fenômenos imunológicos (nódulos de Osler, Manchas de Roth)
Fisiopatologia
BACTEREMIA + LESÃO CARDÍACA PRÉVIA.
Condição de MAIOR RISCO para lesão
Próteses valvar
Usuários de drogas EV
Valvas D > E # TRICÚSPIDE
S. Aureus; fungos (candida) ; Pseudomonas
Localização GERAL
Valvas E > D
Mitral, aórtica, valvas a direita
Padrão ouro dx
HISTOPATOLÓGICO DA VEGETAÇÃO
Necropsia ou troca de válvulas.
Outras situações para lesão endocárdio
Estenose ou Insuficiência valvar
CIA, CIV
Endocardite prévia
Agressão auto-imune ao endocárdio (LES- Endocardite de Libman-Sachs)
História da vegetação
Traumatismo endotelial -> Endocardite Trombótica Nao-bacteriana (ETNB) -> Bacteremia -> Vegetação
Diagnóstico clínico
Critérios de Duke
Duke
02 MAIORES
01 MAIOR + 03 MENORES
05 MENORES.