Edema aguda de pulmão Flashcards
Definição
Insuficiência respiratória súbita e progressiva correspondente ao extravasamento de líquido seroso para espaço intersticial e/ou alvéolos pulmonares
Resulta em que?
Hipoxemia
Comprometimento das trocas gasosas
Diminuição da complacência pulmonar
Fisiopatologia
Congestão venocapilar
Edema intersticial
Edema alveolar NÃO ENTENDI
Etiologia
Desequilíbrio das forças de Starling:
Aumento da Pressão capilar pulmonar
Aumento da pressão venosa pulmonar devido a ICC
Diagnóstico
Síndrome CLÍNICA
Dispneia intensa e progresiva
Insuficiência ventilatória pela inundação dos alvéolaos com expectoração rósea
Auscultam-se crepitações profusamente, começa pela base
Dor precordial sugere infarto do miocárdio
Hipertensão arterial ou choque cardiogênico
Quadro clínico
Dispineia rapidamente progressiva Taquipneia Tosse Escarro progressivo, sanguinolento Ansiedade Sudorese Palidez Taquic PA aumentada Estertores bolhos roncos bilaterais Ritmo de galope Sopro cardíaco
Exames complementares:
ECG, RX, gaso arteria, oximetria de pulso, hemogrma, eletróiltos, função renal, BNP, ecocardiograma
Estágios EAP
ESTUDAR E FAZER CARDS
EAP tratamento pré hospitalar
Ativar Sistema de Emergência O2 a 100% MÁSCARA MOV2 ECG Nitroglicerina + furosemida
EAP tratamento hospitalar
MOV2 Cabeceira elevada Nitratos e diuréticos Tratar causa Corrigir fatores contribuintes Restrição de fluidos e sódio
EAP em pacientes desidratados
Tratar primeiro EAP! Só depois iniciar hidratação, e com calma
Furosemida
Causa venodilatação em 15 minutos
30min-2h (pico)
2 a 4 ampolas
Morfina
Dose baixa 2-5 mg IV a cada 5 a trinta minutos
Nitratos
.
Nitroprussiato
0,3-0,5 mg/kg/h
