Échanges et transports gazeux Flashcards
Vers l’oxygènation tissulaire : échanges gazeux et transports gazeux.
> Les échanges gazeux :
- Respiration externe (ou pulmonaire) : concerne les échanges gazeux à travers la membrane alvéolo-capillaire.
- Respiration interne (ou tissulaire) : concerne les échanges gazeux entre les capillaires et les tissus.
> Transport gazeux :
- Concentration d’hémoglobine : H > F
130-180 g/L chez l’homme
120-160 g/L chez la femme
- Débit cardiaque.
- Réseau de vascularisation périphérique.
Composition de l’air et pression des gazs
Pression atmosphérique (760 mm Hg) :
PN2+ PO2 + pH2O + pCO2 + P autres gaz.
Composition de l’air :
Air atmosphérique :
* 78,6 % azote;
* 20,9 % O2 (21%);
* 0,4 % d’eau
* 0,04 % de dioxyde de carbone;
* 0,06 % d’autres gaz et
Pression partielle : loi de Dalton
Dans un mélange gazeux soumis à une pression donnée, chaque composant du mélange subit une pression proportionnelle à son taux d’occupation dans le mélange.
La pression que subit chaque composant est appelée Pression Partielle (tension dans les tissus).
Elle est représentée par la notation Px où l’indice correspond à la formule
chimique du gaz Ex:PO2.
Pression partielle atmosphérique : comment calculer ?
multiplier la proportion par la pression atmosphérique.
Mouvements gazeux
- Les échanges tissulaires et pulmonaires de gaz se font par simple diffusion passive sous l’effet de la différence de pression partielle.
- Les mouvements de gaz sont dus à la différence des pressions partielles.
Loi de Fick :
> la vitesse de diffusion d’un gaz est directement proportionnelle à la surface d’échange gazeux (A) et inversement proportionnelle à l’épaisseur de la membrane (T) et proportionnelle de la diffusion propre de chaque gaz (D) et à la différence de pression entre chacun des compartiments de chaque gaz (P1-P2).
V gaz > A/T x D x (P1=P2)
Facteurs influençant la vitesse des échanges gazeux du SR
- Les différences de pressions partielles des gaz :
– Effet de l’exercice (PCO2 élevée)
– Effet de l’altitude (PO2 diminue) - La surface disponible pour les échanges gazeux :
– Surface du tissu pulmonaire ± 70m2 (terrain tennis).
– Volume sanguin participant aux échanges gazeux (900 mL)
– Qualité de la membrane alvéolo-capillaire - Propriété de diffusion des gaz : > directement proportionnelle à la solubilité du gaz et inversement proportionnel à la racine carré de la masse moléculaire du gaz.
– La masse moléculaire des gaz et la solubilité :
* Masse moléculaire de l’O2 est plus faible que celle du CO2. Cependant, solubilité du CO2 est 24 fois supérieures que celle de l’O2.
* La vitesse de diffusion nette du CO2 vers l’extérieur de la cellule est 20 fois plus rapide que celle de l’O2.
Respiration externe :
au contact de l’alvéole : le sang désoxygéné se débarassse du CO2 et se remplie en O2.
> très rapide (1/4 seconde).
Sang désoxygéné :
PO2 : 40 mm Hg.
PCO2 : 45 mm Hg.
Sang oxygéné :
PO2 : 100 mm Hg.
PCO2 : 40 mm Hg.
Respiration interne :
cellules tissulaires :
PO2 : 40 mm Hg.
PCO2 : 45 mm Hg.
Transport de l’oxygène : 2 façons
> O2 dissout :
* Il y a peu d’O2 dissous dans le plasma, car l’O2 est peu soluble dans l’eau.
– La quantité de O2 dissoute est proportionnelle à la PaO2 sanguine.
– À PaO2 normale de 100 mmHg, il y a seulement 3 ml O2 dissous par litre de sang.
> Oxygène combiné à l’hémoglobine :
* 98,5 % de l’oxygène est transporté par l’hémoglobine.
Hémoglobine :
L’hémoglobine est une ferroprotéine contenue dans les globules rouges et capable de combinaison facilement réversible avec l’O2.
– Hémoglobine réduite (Hb)
– Oxyhémoglobine (HbO2)
> Pourcentage de saturation (SaO2).
Saturation de l’Hg en O2
> pourcentage de saturation de l’Hg est proportionnel à la Pa O2 sanguine.
courbe non linéaire : en S.
à 100 mm de PO2 : sang oxygéné dans les artères systémiques presque 100% de Hg est saturée en O2.
Effet de Bohr
Diminution de l’affinité de l’hémoglobine pour l’oxygène lors d’une augmentation de la pression partielle en dioxyde de carbone (CO2) ou d’une
diminution de pH (acidose).
> en situation d’exercice = diminution affinité de l’Hg pour l’O2, car augmentation Pa O2.
Transport du CO2 : 3 moyens
> Dissous ± 10 % :
– proportionnel à la PaCO2
– Solubilité du CO2 > solubilité O2.
> Liée à l’hémoglobine ± 25% :
– sous forme de carbaminohémoglobine (HbCO2).
> Sous forme d’ion bicarbonate (HCO3) 70 %.
- CO2 + H2O ↔ H2CO3 ↔ H+ + HCO3-
Résumé : CO2 et O2 plus grande partie transportée en ?
- La plus grande partie de l’O2 est transportée par
l’hémoglobine sous forme d’oxyhémoglobine
(HbO2) dans les érythrocytes. - La plus grande partie du CO2 est transportée dans le plasma sanguin sous forme d’ions bicarbonate (HCO3).
