ECG Flashcards
Quelle est l’amplitude normale de l’onde P?
Plus petit ou égal à 2.5mm
Quelle est la durée normale de l’onde P?
Plus petit ou égal à 0.10 s
Dans quelle dérivation l’onde P devrait normalement toujours être négative?
aVR
Quelle est la durée normale de l’intervalle PR?
0.12 - 0.20s
Quelle est la durée normale de l’intervalle QRS?
Plus petit ou égal à 0.10
Que pourrait signifier un QRS entre 0.10 et 0.12s?
Bloc de branche incomplet
Nommer les caractéristiques à l’ECG d’une repolarisation précoce
- Sus-décalage des segments S-T
- Onde T positive, asymétrique et de grande amplitude
- Encoche au point J
Qu’est-ce qu’un bloc intraventriculaire à l’ECG?
Trouble de conduction qui ressemble à un BBD, un BBG ou un HBAG, mais qui ne répond pas à tous les critères habituels
Comment se manifeste l’hyperkaliémie modérée à l’ECG?
Ondes T de grande amplitude, étroites et pointues
Prolongation du PR, QRS et QT et sous-décalage ST
Comment se manifeste l’hyperkaliémie sévère à l’ECG?
Disparition des ondes P
Élargissement important des QRS
Anomalies de la dépolarisation
Quel est le critère d’HVD toujours présent?
Onde R dominante en V1 avec R/S >1
Comment peut être le segment ST et l’onde T dans la HVD?
Sous-décalage ST et inversion onde T en V1-3, II, III et aVF
Quels sont les critères d’HVG?
- R (V5 ou V6) + S (V1) > ou = à 35mm
- R (aVL) > ou = à 12 mm
- R (aVL) + S (V3) > ou = 28 mm (H) ou 20 (F)
Vrai ou faux? Il peut y avoir des anomalies de la repolarisation dans la HVG
Vrai, déplacement vertical du segment ST et de l’onde T opposé au QRS
Dans quelles dérivations des ondes Q isolées sont considérées comme des variantes de la normale?
III ou V1
Dans quelles dérivations des ondes Q isolées sont considérées comme des variantes de la normale?
III ou V1
Critères du BBG
- QRS larges
- I, AVL, V5-6 : onde R élargie, échancrée ou empâtée, ou RsR’ et absence onde Q septale
- V1-3 : onse S élargie, parfois QS
Vrai ou faux? Une surélévation du segment ST avec mauvaise progression de l’onde R permet de différencier un infarctus d’un BBG
Faux, on peut l’avoir dans un BBG
Quels sont les critères de dilatation d’OG?
- Onde P > 120 ms en DII
- En V1: p négatif > 1 mm et > 40 ms
Critères dilatation OD
- DII: onde P > 2.5mm
- En V1: onde P positive > 60 ms et >1.5 mm
Critères hémibloc antérieur gauche
- Axe QRS G
- Onde q initiale en I et aVL
- Onde r initiale en II, III et aVF
- Fréquemment associé à ondes q en V1-3 simulant un infarctus
Critères hémibloc postérieur gauche
- Axe ARS droit
- Onde r initiale en I et aVL
- Onde q initiale en II, III et aVF
Critères bas voltage QRS
- QRS das les dérivations des membres < ou = à 5 mm
- QRS dans les dérivations précordiales < ou = à 10 mm
Dans quelles dérivations on voit un infarctus inférieur?
II, III et aVF
Dans quelles dérivations on voit un infarctus latéral?
I et aVL
Dans quelles dérivations on voit un infarctus antéroseptal?
V1 et V2
Dans quelles dérivations on voit un infarctus antérieur?
V3-V4
Dans quelles dérivations on voit un infarctus antérolatéral?
V5-V6
Dans quelles dérivations on voit un infarctus du VD?
V1 et V4R
Dans quelles dérivations on voit un infarctus postérieur?
V7-9
Critères du BBD
- QRS larges
- rsR’, Rsr’, rSR’ ou rR’ en V1-2
- QRS + en V1
- Onde S élargie en I et V6 (aspect qRS)
- Inversion ondes T V1-2
Critères hypokaliémie
- Sous-décalage ST
- Onde T aplatie
- Onde u proéminente
À quoi correspond le segment ST et l’onde T?
Diastole ventriculaire
Quelles sont les 3 phases du QRS?
- Septale
- Ventriculaire
- Basale
Dans quelle dérivation l’onde T est normalement négative?
aVR
Quelles sont les meilleures dérivations pour mesure le QT?
V1-V2
Quelle est la formule pour le QTc?
QTc = QT/(racine de l’intervalle RR (sec))
À partir de quelle valeur de QTc on peut dire que c’est très anormal, peu importe le sexe?
À partir de 500 msec
Vrai ou faux? L’hypocalcémie et l’hypokaliémie peuvent causer une augmentation du QTc
Vrai
Vrai ou faux? On ne peut interpréter la présence de STEMI dans les blocs de branche
Faux, c’est juste pour le BBG
Vrai ou faux? Les blocs de branche arrivent souvent sur coeur sain
Vrai pour BBD, faux pour BBG
En présence d’un BBD, comment pourrait-on soupçonner une HVD?
Axe D
Quelles pathologies ne pourront être vues à l’ECG d’un BBG?
- HVD
- HVG
- Ischémie
- STEMI
Qu’est-ce qu’un axe extrême?
Entre -90 et +180
Si DI et DII sont positifs, quel axe?
Normal
Si DI positif et DII négatif, quel axe?
Gauche
Si DI négatif et aVF positif, quel axe?
Droit
Si DI est négatif et aVF négatif, quel axe?
Extrême
Quelle déviation axiale peut être une variante de la normale?
G
Blob bifasciculaire avec hx de syncope. Quel traitement?
Cardiostimulateur
Vrai ou faux? On a pas d’image miroire dans la péricardite ou la repolarisation précoce
Vrai
Vrai ou faux? La repolarisation précoce apparait généralement à l’effort
Faux, disparaît à l’effort
Quel aspect a l’embolie pulmonaire à l’ECG?
S1q3T3 (Grande onde S en D1, onde Q en D3 et onde T inversée en D3)
Quel aspect a l’embolie pulmonaire à l’ECG?
S1q3T3 (Grande onde S en D1, onde Q en D3 et onde T inversée en D3)