Dynamometrie Manuelle Flashcards by Marika Rousson

Pour quelles côtés au BMM voudrait-on utiliser la méthode du RM pour quantifier la force ?

Pour les côtes supérieures à 3/5.

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Quel est le principal avantage de la méthode du RM ?

Elle permet de directement prescrire des exercices de renforcement.

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Quel est le principal inconvénient lié à l’utilisation de la méthode du 1RM ?

C’est long.

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Quel est le principal désavantage des dynamomètres isocinetiques ?

Ils sont dispendieux et peu accessibles. Ils ne sont pas transportables à la chambre du patient.

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Quels sont les avantages du dynamomètre manuel ?

Facilement transportable, mesure précise, assez simple d’utilisation.

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Quel type de contraction musculaire est mesurée par un dynamomètre manuel ?

Isométrique

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En quel unité mesure le dynamomètre isocinetique?

Newtons, kg ou lbs

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Vrai ou faux

Les dynamomètres manuels sont des instruments peu valides et fidèles.

Faux. Ce sont des instruments prouvés comme étant valides et fidèles.

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Quels seraient les 2 objectifs pour lesquels on utiliserait un dynamomètre manuel?

Quantifier une faiblesse musculaire

- Voir la progression de la force dans le temps pour un patient.

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Donnez un exemple de dynamomètre spécifique.

Jamar pour la préhension.

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Quels sont les 4 types de dynamomètres universels utilisés en classe ?

MedUp, Lafayette, Commander et Microfet

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Quelle est la particularité du dynamomètre MedUp?

Il peut aussi mesurer la force en traction et non seulement en compression comme les autres types de dynamomètres.

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Donnez une alternative au dynamomètre manuel.

Le sphygmomanomètre modifié,pour mesurer à peu près n’importe quoi chez une personne âgée faible, parce que c’est fragile. Mais ça exprime la force en unité de pression.

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Comment transposer des lbs en kg?

On divise par 2.2

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Comment transposer des kg en newtons ?

On multiplie par 9.8

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Qu’est-ce qu’un Break test?

L’evaluateur pousse le dynamomètre contre le membre du sujet jusqu’à ce que ce dernier cède.

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Qu’est ce qu’un make test ?

Le patient génère une force maximale contre le dynamomètre, que l’evaluateur maintient immobile.

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Quelle est la différence principale entre Break test et un Make test?

Dans un Break test, on fini par mesurer la force en excentrique du muscle. Donc la mesure sers plus élevée.

Est ce qu’on est mieux de faire un Break Test ou un Make Test ?

Dans le cadre du cours, ils conseillent de faire un Make Test, parce qu’ainsi le patient peut contrôler la vitesse à laquelle il produit sa force maximale. Mais au fond ce qui est vraiment important c’est de toujours utiliser la même méthode d’une fois à l’autre. Les deux méthodes sont valides et fiables,mais pas interchangeables.

Quelle est la meilleure manière d’obtenir des résultats avec le moins d’erreur possible ?

La standardisation :

Position du sujet et du pht
Stabilisation du sujet
Positionnement du dynamomètre
Paramètres du test
Consignes données

Qu’est ce qu’il faut respecter dans le positionnement du patient si l’on veut pouvoir comparer sa valeur de force avec un autre individu ?

Attenter la gravité (plan horizontal)

À quoi servent les serviettes antidérapantes ?

À stabiliser davantage le patient.

Dans quelle amplitude vise-t-on de mesurer la force ?

En amplitude moyenne, à moins qu’une amplitude plus fonctionnelle soit tellement visée.

Comment positionne-t-on le dynamomètre pour prendre une mesure ? (4)

perpendiculaire au segment
le plus discal possible, sans articulation intermédiaire
repère facilement reproductible
surface de contact du dynamomètre adaptée à la région voulue

Comment le physio se place-t-il pour forcer de manière ergonomique ?

En fente, souvent anterolaterale, le poids sur le pied de derrière.

Quelle devrait être la durée de la contraction à effectuer pour avoir une mesure de dynamomètre manuelle fiable ?

Entre 5-10 secondes. Moins que 5 secondes, les structures contractiles n'ont pas le temps de bien s'étirer et s'activer, et plus que 10 secondes serait inutilement long.

Quel temps de repos devrait-on allouer entre deux mesures du même côté ?

30 secondes. On peut alterner les côtes et cela aura pris le temps de repos acceptable.

Avec quel côté faut-il débuter la mesure ?

Le côté sain, pour que le patient ait une idée des sensations normales et du mouvement attendu.

Combien de mesures devrait-on prendre du même côté pour s'assurer de la fiabilité de notre valeur ?

Au moins 2, s'il y a moins de 10% d'écart, c'est ok, sinon il faut prendre d'autres mesures.

Qu'est ce que le pré-test et à quoi sert-il ?

C'est une mesure d'environ 50% de la FMV du sujet. Cela sert à se familiariser avec le mouvement, et échauffer les muscles. Autant utile pour le pht que le patient.

Vrai ou faux Les encouragements n'ont pas besoin d'être standardisés pour une mesure en dynamomètre manuelle.

Faux. Il faut choisir une phrase qui sera toujours la même et qui durera le temps de contraction voulu.

Vrai ou faux L'evaluateur doit pousser sur le segment lorsqu'il prend la mesure.

Faux. Il doit seule,ent ressiter le mouvement pour assurer un état statique de la contraction.

Avec quelles valeur peut-on comparer celle obtenue cliniquement pour interpréter notre mesure ?

- Avec le côté sain si atteinte unilatérale - Avec des normes si effectuées dans la même position que le test, pour un patient du même âge et même sexe, côté dominant ou non.

Dans quel unité les normes devraient-elles être exprimées afin d'être le plus valides possibles ?

En Nm, afin d'exprimer un moment et non seulement une force. Ainsi, la valeur ne dépend pas du bras de levier (de la longueur du segment du patient)!

Pourquoi est-ce qu'il est important d'utiliser des méthodes les plus standard possible ?

Afin de s'assurer que les variations d'une séance à l'autre sont réellement dues à une modification de la force du patient et non seulement à une erreur de mesure.

Vrai ou faux Pour évaluer l'inversion ou l'eversion du pied, il faut mettre la cheville à zéro degrés de flexion dorsale.

Vrai

Qui a-t-il de particulier quant à la stabilisation du patient lors de l'évaluation de force en dynamomètre manuelle de la cheville (inversion) ?

Il faut mettre une sangle entre la jambe du patient et la taille du physiothérapeute pour éviter les compensations au niveau de celle-ci.

Ou faut-il placer les mains du patient lors de l'évaluation de la rotation externe de la hanche en dynamomètre manuelle ?

De chaque côté de la cuisse testée.

Dans quelle position évalue-t-on la force en rotation externe de hanche en dynamomètre manuelle ?

Le patient assis en bout de table, mains de chaque côté de la cuisse testée, jambes pendantes.

Qu'est ce qu'il est important de stabiliser lors de l'évaluation de la force en dynamomètre manuelle des mouvements du poignet ?

L'avant bras, en distal.

Faut-il utiliser une sangle lors de la mesure dynamométrique manuelle de la rotation externe d'épaule ?

Oui, qui passe par le bras du patient et la taille du physio.

Comment mesurer la force en extension du genou par dynamomètre manuelle ?

Il faut asseoir le patient en bout de table, et il poussera contre une sangle sur laquelle le physio tient le dynamomètre. Parce qu'il s'agit de muscles très forts, c'est pour s'assurer que la mesure sera bel et bien prise en statique et non limitée par la force du physio.

Quelle est la principale limite de la méthode du bilan musculaire manuel ?

Elle dépend de la force de l'evaluateur pour les côtes supérieures à 3/5, donc c'est très subjectif comme mesure.