BMM - Generalites Flashcards
Quelle est la différence entre une épreuve difficile et une épreuve facile ?
L’épreuve difficile se fait dans une position où le segment évalué est contre gravité et à la fin du mouvement complet, l’evaluateur applique une opposition au mouvement, tandis que l’épreuve facile se fait à gravité atténuée.
Vrai ou faux
Vive les articulations intermédiaires !
Faux, on préfère les limiter.
Qu’est ce que l’amplitude d’évaluation (définition)?
C’est l’amplitude de mouvement nécessaire pour évaluer un muscle dans une épreuve précisé. Ne correspond pas nécessairement a l’amplitude articulaire complète.
Qu’est ce qu’une opposition (définition)?
Résistance manuelle appliquée progressivement par le physio pour évaluer la force d’un muscle qui maintient la position.
Qu’est ce qu’une compensation (définition)?
Cest l’action d’un muscle qui tente de substituer à un muscle déficitaire ou paralyse. Un BMM efficace ne laisse passer aucune compensation.
Quels sont les deux types de BMM? Et les différences entre les deux.
- Bilan analytique : évaluation d’un muscle en particulier, exige un positionnement plus spécifique qui désavantage les muscles voisins. Cest pertinent dans le cas des lésions nerveuses périphériques.
- Bilan global : permet d’évaluer un groupe de muscles,madone ça fait le bilan plus d’une fonction ou d’un mouvement. Surtout utilisé pour les personnes âgées ou avec des multi-problemes parce qu’on peut plus adapter les positions.
Quels sont les objectifs du BMM (5)?
- Évaluer la force
- Déterminer un programme de réadaptation adapté et ses objectifs
- Évaluer la progression de la force dans le temps
- Déterminer si on a besoin d’orthèses
- Estimer les activités possibles ou non pour un patient
Quelles sont les indications du BMM (les situations dans lesquels Cest supra utile)? (5)
- Lésions osseuses
- Lésions tendineuses ou musculaires
- Lésions vasculaires
- lésions ou maladies articulaires
- Neuropathies avec atteintes du motoneurone inférieur, d’une racine ou des fibres nerveuses
Quelles sont les contrindications ou précautions du BMM ?
Précautions si:
- Douleur
- Fatigué (ex sclérose en plaque)
- Lésions qui peuvent être aggravées (ex hémophilie)
- Fragilité osseuse et ligamentaire (ex ostéoporose)
**Dans les neuropathie d’origine centrale, faut considérer le BMM avec discernement.
Quelles sont les limites du BMM ?
- Le résultat est limité par la force du physio. Une perte de force de près de 50% pourrait passer inaperçue pour les muscles très forts.
- L’evaluateur ne perçoit pas toujours très bien les différences entre les deux côtés. 15-18% de différence inaperçue parfois)
- Subjectif ++ pour les cotes de 4 et 5
Vrai ou faux
Le BMM apporte des donnes valables et utiles.
Vrai
Quels sont les facteurs qui peuvent faire varier la mesure de la force musculaire ?
- Poids, taille etc du patient
- Attitude du sujet (motivation), capacité à tolérer la douleur, facteurs d’origine sociaux-culturels, compréhension du test
- Type de maladie du patient, effet des médicaments, douleur, fatigabilité
- Température de la pièce, lumière
- Expérience de levaluateur : durée de la contraction, vitesse et type aussi, longueur du muscle, position du sujet
Quelles mesures faut-il prendre pour avoir les valeurs les plus fiables possibles (standardisation)?
il faut standardiser :
- La position du sujet
- La technique d’évaluation
- La marche à suivre
- Ne pas changer les définitions de cotes (ex 5 étant donné l’âge de la patiente)
- Stabiliser les segments proximaux et distal pour limiter les compensations
Qu’est ce qu’il est important de faire avant un BMM ?
Évaluer l’amplitude articulaire passive du patient et noter les résultats au dossier.
Quelle est la première étape du BMM?
Faire le mouvement conte gravité afin de savoir quelle épreuve on fera (facile ou difficile).
