DRC Flashcards
Conceito de DRC
Anormalidade estrutural e de função renal, que se mantém por mais de 3 meses
Quando ocorre a IRC?
Ocorre quando, na evolução da DRC, os rins perdem a capacidade de manter o meio interno
Quais as classes de DRC de acordo com a TFG
G1 >90
G2 89-60
G3A 59-45
G3B 44-30
G2 30-15
G1 <15
Classes de DRC de acordo com a albuminúria
A1 < 30
A2 30-300
A3 >300
Impacto da DRC nos néfrons remanescentes em relação a hemodinâmica
Hiperfiltração
HA
Ativação do SRAA
Proteinúria
Dano glomerular
Explique a avaliação da azotemia na DRC
Realizar PU e USG
Se não houver hidronefrose e houver rins pequenos e proteinúria não maciça - IRC
Fórmula da ureia
UREIA = BUN /2,14
Distúrbios hidroeletrolíticos associados a DRC
Uremia
Hiponatremia pela retenção de sódio
Hipercalemia
Acidose crônica
Impacto da anemia da DRC no sistema CV
Hipertensão de VE e isquemia > ICC, IAM, angina
Quais doenças cardiovasculares estão associadas a uremia
Desnutrição
Sobrecarga de volume
DMO
Alterações hidroeletrolíticas
Anemia
Alvo da PA na DRC
120/80 até 140/90
Outros medicamentos que podem ser utilizados na DRC
Inibidores de SGLT2, Finerinona
Quais pacientes devem ser referenciados a nefrologia?
TFG abaixo de 30
Albuminúria acima de 300
Hematúria de origem renal
Queda de mais de 30% da TFG sem causa explicada
Hipercalemia
Hipertensão resistente
Quando indicar TRS na DRC
TFG < 10 ou TFG < 15 em pacientes com DM
Idosos
Crianças
Indicações de díalise de emergência
Hipercalemia
Hipervolemia não responsiva
Acidose metabólica intratável
Pericardite urêmica
Uremia descompensada
