Doenças traqueais

Question 1

Irrigação da traqueia

Answer 1

Ramos da A. Torácica interna
Ramos do tronco braquicéfalico
Artéria brônquica inferior > carina

Question 2

Pontos de estenose traqueal na IOT

Answer 2

Anterior e posterior ao cuff
Subglote: tubo apoiado

Question 3

Classificação de Cotton-Myer

Answer 3

Question 4

Exames para investigação de estenose traqueal

Answer 4

Broncoscopia flexível
Broncoscopia rígida
Laringoscopia de suspensão

Question 5

Tempo máximo de permanência de cricotireoidostomia?

Answer 5

24h

Question 6

Por que fazer traqueostomia em paciente com IOT?

Answer 6

Evitar estenose laringe e subglote

Question 7

Conduta na emergência de estenose traqueal

Answer 7

O2
NBZ com adrenalina
Corticoide EV
Tentar ventilar sem intubar: máscara laríngea
Avaliação endoscópica

Se falha: IoT com tubo fino

Question 8

Tratamento estenose traqueal fase aguda

Answer 8

1 - Sem traqueostomia e no 1º episódio da doença: dilatação ou ressecção endoscópica com laser.

2 - Sem traqueostomia e com doença recidivada: dilatação ou ressecção endoscópica com laser seguido de colocação de endoprótese até estabilização do quadro para posteriormente avaliar cirurgia definitiva.

3 - COM traqueostomia e com doença recidivada: colocação de tubo T de Montgomery.

Question 9

Tratamento definitivo pra estenose traqueal em fase estável

Answer 9

1- Uso de dispositivos como endoprótese, sem outras comorbidades, sem perspectiva de ser intubado novamente e com boas condições clínicas: cirurgia definitiva (ex. ressecção e anastomose traqueal).

2- Independente da utilização de dispositivos como endoprótese, com muitas comorbidades ou sem condições clínicas: colocação e troca periódica de Tubo T de Montgomery ou endoprótese.

Question 10

Verdadeiro ou falso: a maioria das estenoses traqueais são dilatáveis

Answer 10

Verdadeiro

Question 11

Em que momento fazer a cirurgia da estenose traqueal

Answer 11

Tardio

Question 12

Critérios necessários para Ressecçao traqueal

Answer 12

Sem inflamação
Paredes estáveis
Extensão <5 cm
Jovens, poucas comorbidades, sem DRGE, sem corticoide

Question 13

A maioria das estenoses são tratadas por qual incisão?

Answer 13

Cervicotomia (estenoses cervicomediastinais - melhor prognóstico do que laringotraqueal)

Question 14

Cirurgia para estenose traqueal com acometimento de subglote

Answer 14

Cirurgia de Person: Ressecção dos 2/3 anteriores da cricoide e anastomose da cartilagem tireoidea na traqueia

Question 15

Cirurgia para estenose traqueal com acometimento de glote

Answer 15

Laringofissura anterior e posterior com interposição de enxerto de cartilagem

Question 16

Tratamento de fistula traqueo esofágica

Answer 16

Fechamento da fistula com retalho muscular

Unicamp = se cirurgia, fazer ressecção

Question 17

Causa de fistula traqueo inonimada

Answer 17

Traqueo baixa: cânula em contato com tronco braqueocefalico

Traqueo alta: cuff em contato com tronco braqueocefalico

Question 18

Conduta se sangramento vivo 5-7 dias após traqueostomia

Answer 18

AngioTc

Question 19

Conduta de fistula traqueo inonimada com sangramento agudo

Answer 19

Insulflar balonete de IOT

Compressão digital do vaso pelo orifício da traqueo&raquo_space; CC imediato

Question 20

Pressão máxima do cuff traqueal

Answer 20

30 mmHg

Question 21

O que é cirurgia de Sisson?

Answer 21

Traqueostomia mediastinal