Doenças da Parede Torácica e Pleurais

Question 1

Características do osteossarcoma de parede torácica

Answer 1

Massa dolorosa de crescimento rápido
Destruição óssea com bordos indistintos
Imagem em casca de cebola

TTO: quimioterapia neoadjuvante e ressecção cirúrgica

Question 2

Característica do Sarcoma de Ewing

Answer 2

Massa dolorosa
Febre e sintomas gerais
Envolvimento de nervos periféricos e derrame pleural

TTO: quimioterapia seguida de cirurgia e radioterapia

Question 3

Características do condrossarcoma

Answer 3

Massa dolorosa de crescimento lento
RX: massa lobulada

TTO: cirúrgico

Question 4

Características do osteocondroma

Answer 4

Neoplasia óssea mais comum
Aspecto de lesão séssil

TTO: ressecção

Question 5

Qual a deformidade congênita mais comum da parede torácica?

Answer 5

Pectus excavatum

2• pectus carinatum

Question 6

Qual o objetivo do tratamento de pectus carinatum?

Answer 6

Estético

Question 7

Tratamento de pectus carinatum

Answer 7

Compressor
Correção postural
Correção cirúrgica: Ravitch

Question 8

O que é cirurgia de Ravitch?

Answer 8

Ressecçao das cartilagens costocondrais

Question 9

Pectus excavatum é relacionada a qual síndrome?

Answer 9

Síndrome de Marfan

Question 10

Tratamento de pectus exacavatum

Answer 10

Colete postural
Compressor
Vaccum Bell

Question 11

O que é índice de Haller?

Answer 11

Diâmetro torácico transversal/longitudinal

Normal 2.5

Question 12

Qual indice de Haller indica cirurgia?

Answer 12

> 3,25

Question 13

Qual a cirurgia para correção de pectus excavatum?

Answer 13

Cirurgia de Nuss: barra abaixo do esterno > fica por 3 anos

Question 14

Idade ideal para correção de pectus excavatum

Answer 14

Início da adolescência

Question 15

Diferença de hérnia e eventração diafragmatica

Answer 15

Hérnia: ruptura do diafragma

Eventração: fraqueza diafragmática

Question 16

Qual a conduta para hérnia diafragmatica?

Answer 16

Correção cirúrgica obrigatória

Question 17

Via de acesso ideal para correção de hérnia diafragmatica > 2 semanas?

Answer 17

Torácica

Question 18

Indicação de correção cirúrgica da eventração diafragmatica

Answer 18

Sintomas

Question 19

Tratamento de eventração diafragmatica

Answer 19

Plicatura diafragmatica
Marca-passo diafragmatico

Question 20

Pectus exacavatum e carinatum são mais comuns em homens?

Answer 20

Não, igual nos sexos

Question 21

Nome da incisão com bitoracotomia anterior

Answer 21

Clamshell

Question 22

Musculo e nervo lesados na escápula alada

Answer 22

Nervo torácico longo = Musculo serrátio anterior

Ou

Nervo acessório = Musculo trapézio

Question 23

Ordem de tecidos seccionados na toracotomia lateral clássica

Answer 23

Pele, subcutâneo, m. grande dorsal, m. serrátil anterior, m. intercostal externo (fibras no sentido póstero-anterior), m. intercostal interno (fibras no sentido ântero-posterior), pleura parietal

Question 24

Fatores de risco para mesotelioma

Answer 24

Asbesto/Amianto (minério, pastilha de freio)
Virus simian 40
RT
Pleurodese com talco
Eronite (inalação de fibras orgânicas)

Question 25

Tratamento do mesotelioma

Answer 25

Se limitada a um hemitórax:
pneumectomia extrapleural + ressecção pleural/pericardio/diafragma + QT + RT