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Pediatria > Doenças Respiratórias (PAC, Coqueluche, Bronquiolite, IVAS) > Flashcards

Doenças Respiratórias (PAC, Coqueluche, Bronquiolite, IVAS) Flashcards

1
Q

Fator definidor de Pneumonia infantil

A

Aumento da Frequência Respiratória

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2
Q

Valores de referência para Taquipneia em crianças

A

a. Até 2m: > 60irpm
b. 3 a 11m: > 50 irpm
c. 1 ano a 4 anos: > 40 irpm

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3
Q

Critério principal de gravidade da PAC em > 2 meses

A

Tiragem sub ou intercostal

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4
Q

História Clássica da Pneumonia afebril do lactente

A

QC de pneumonia
+
Ausência de febre
+
História de parto vaginal e/ou Conjuntivite neonatal

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5
Q

Agente etiológico mais comum da Pneumonia afebril do lactente

A

Chlamydia trachomatis

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6
Q

Indicações de solicitação de Raio X de tórax na PAC

A
  1. Dúvida diagnóstica
  2. Piora ou ausência de resposta a TTO Ambulatorial
  3. Indicação de Internação
  4. Critérios de gravidade
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7
Q

Quando indicar TTO em regime Ambulatoria na PACl?

A

1 > 2 meses s/ tiragem

2. AusÊncia de sinais de gravidade

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8
Q

ATB de escolha para TTO Ambulatorial da PAC

A

Tempo = 7 a 10d

                    Amoxicilina VO
                                 OU
                   Penicilina Procaína IM
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9
Q

Indicam Pneumonia muito grave

A
  1. Cianose central
  2. Dificuldade respiratória grave
  3. Sintomas sistêmicos (Alt nível de consciência, convulsões …)
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10
Q

Indicações de internação Hospitalar na PAC

A
  1. Idade < 2 meses
  2. Comorbidade Grave
  3. Falha de TTO Ambulatorial
  4. Sinal Radiológico de gravidade (derrame, atelectasia. abscessos)
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11
Q

Critérios de Gravidade da PAC

A
  1. Idade < 2m
  2. Tiragens / retrações
  3. Cianose central
  4. Hipoxia com Sat < 92
  5. Batimento de asa do nariz
  6. Alteração do nível de consciência
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12
Q

TTO Pneumonia Afebril do Lactente

A

Macrolídeos (Azitro, Clarito)

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13
Q

TTO Hospitalar da PAC em < 2 meses

A
  1. Penicilina Cristalina
    OU
    2. Ampicilina + Amicacina ou Gentamician
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14
Q

TTO Hospitalar da PAC em > 2 meses

A

Betalactâmico IV

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15
Q

TTO da PAC considerada MUITO GRAVE

A

Oxacilina + Cefalosporina 3G (ou Cloranfenicol)

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16
Q

O vírus sincicial respiratório é o principal agente etiológico de qual infecção de VA?

A

Bronquiolite

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17
Q

Os sinais de dispneia ao exame físico tem caráter __________ na bronquiolite
(Descendente / Ascendente)

A

Ascendente!

Tiragens -> Fúrcula esternal -> Batimento de asa nasal

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18
Q

Indica-se Suporte Ventilatório na Bronquiolite se Sat O2 < ______

A

92%

19
Q

A Bronquiolite é uma condição autolimitada, sendo indicado apenas TTO de suporte com hidratação, lavagem nasal e inalação com SF. V ou F?

A

VERDADEIRO

20
Q

O risco de apneia na bronquiolite é maior em qual faixa etária?

A

< 3 meses devido imaturidade do centro respiratório

21
Q

A sazonalidade do VSR dura __________ meses

A

4 a 6 meses

*(Norte = fev a jun)

22
Q

Usado na Profilaxia de Bronquiolite

A

Pavilizumabe IM 1 mês antes do período de sazonalidade (máximo de 5 doses)

23
Q

Indica-se profilaxia com Pavilizumabe em que situações?

A

MS

  1. Prematuro de até 28 sem e 6d
  2. < 2a com doença pulmonar crônica ou cardiopatia de repercussão hemodinâmica

SBP
MS + Prematuros de 29-31 sem ou <2a cujos primeiros 6m de vida coincidam com a sazonalidade do vírus

24
Q

Considera-se hospitalização de paciente com Bronquiolite que apresente (7) :

A
  1. FR > 60
  2. Desidratação
  3. Desconforto respiratório
  4. Estado geral ruim
  5. Má aceitação oral
  6. Condição social ruim
    Risco de evolução grave (FR)
25
Q

As únicas medidas reconhecidamente eficazes no manejo da bronquiolite são __________ , __________ , ____________ , ____________

A

Lavagem nasal
Inalação com SF
Hidratação
Suporte ventilatório precoce S/ N

26
Q

São os principais fatores de risco para bronquiolite grave

A
  1. Prematuridade < 36 sem
  2. BPAN
  3. Imunossupressão
  4. Cardiopatia
  5. Doença pulmonar
  6. Sibilância recorrente
27
Q

A bactéria Bordetella pertussis é agente etiológico de ___________
(Coqueluche / Crupe)

A

Coqueluche

28
Q

Tosse curta, súbita e persistente, com guincho inspiratório no fim sugere que condição?

A

Coqueluche

29
Q

Fases clínicas da Coqueluche

A
  1. Catarral = QC gripal comum de 1 a 2 sem

2. Paroxística = Quando aparece a tosse

30
Q

O aparecimento de IgG se dá a partir de 2 semanas da tosse da coqueluche. V ou F?

A

VERDADEIRO

31
Q

Macrolídeos (Eritromicina) aumentam risco de ___________

A

Estenose hipertrófica do piloro

32
Q

A tríplice bacteriana para profilaxia da Coqueluche deve ser administrada a partir de que IG na mãe?

A

20 semanas

33
Q

Sinais de gravidade na Coqueluche

A
  1. FC < 50 bpm
  2. FR > 60 bpm
  3. Não recuperação de consciÊncia pós tosse
  4. Exaustão pós tosse com perda de consciência
  5. Leucocitose > 50 mil
34
Q

3 Indicações de TTO de contactantes na Coqueluche

A
  1. Mulher no último mês de gravidez
  2. Puérpera
  3. RN co tosse > 5d após contato
35
Q

TTO do Coqueluche

A

1ª op - Macrolídeos (Azitro 5d -> Claritro 7d )

2ª op - Sulfametoxazol - TMP (só se > 2m) 7d

36
Q

Indicação de Quiomioprofilaxia de contactantes na Coqueluche

A
  1. Crianças < 1a , < 7a com vacina incompleta, > 7a que morem com contaminado ou com contato superior a 21d
  2. Profissionais da saúde ou não que entrem em contato com a criança
37
Q

Combinação que desencadeia a Síndrome de Reye

A

AAS + Vírus Influenza ou vírus Varicela Zóster

38
Q

Principal complicação bacteriana do resfriado comum em crianças

A

Otite Média Aguda (OMA)

39
Q

Sinais sugestivos de Escarlatina

A
  1. Sinal de Filatov

2. Sinal de Pastia

40
Q

Achado encontrado do Sinal de Filatov

A

Palidez perioral

41
Q

Agente etiológico de Faringite febril associada a conjuntivite

A

Adenovírus

42
Q

Agentes etiológicos mais frequentes da sinusite bacteriana

A
  1. Pneumococo
  2. Haemophillus não tipáveis
  3. Moraxella catarrhalis
43
Q

São fatores de risco para falha de TTO com antibiótico após 72h de uso na sinusite bacteriana

A
  1. ATB nos últimos 3 meses
  2. Creche
  3. < 2a

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