Aleitamento materno, Alimentação complementar, hipovitaminoses e Anemias Carenciais Flashcards
O leite de vaca tem mais ______ que o leite materno
Lipídeos / Proteínas
O leite de vaca tem mais PROTEÍNAS que o leite materno
O leite maduro tem mais __________ e __________ que o colostro mas este tem maior concentração de __________ que o maduro
O leite maduro tem mais LIPÍDEOS e LACTOSE que o colostro mas este tem maior concentração de PROTEÍNAS que o maduro
A Ocitocina é responsável pelo (a) _______
estímulo à produção de leite / ejeção do leite
A Ocitocina é responsável pela EJEÇÃO DO LEITE
A primeira fração de leite é a mais rica em lipídeos e responsável pela saciedade. V ou F?
FALSO
É a 3ª (e última) porção
O leite de vaca tem maior concentração de carboidratos que o leite materno. V ou F?
FALSO! O Leite de vaca tem MENOR CONCENTRAÇÃO de carboidratos que o materno
Principal causa de falta de ganho de peso nos primeiros dias de vida
Pega Inadequada
Na pega adequada, qual a relação entre a aréola materna com o lábio inferior e o queixo do bebê?
O lábio inferior está voltado para fora
O queixo toca a mama
A aréola é coberta quase completamente pela boca, impedindo sucção apenas do mamilo
Tempo de consumo máximo de leite materno armazenado em temperatura ambiente
2h
O leite materno deve ser armazenado em recipiente __________
De vidro com tampa de plástico
Leite materno pasteurizado tem validade de até __________ se armazenado em freezer
(3 meses / 6 meses)
6 MESES!
Depois de descongelado o leite materno, as sobras devem ser consumidas em até 2h. V ou F?
FALSO! As sobras devem ser desprezadas
A alimentação complementar se inicia aos ____
6 meses!
Recebe além do leite materno água ou outras bebidas à base de água ou suco de frutas
Aleitamento materno predominante
No aleitamento materno ___________ , a criança recebe alimentos sólidos ou semissólidos além do leite materno
(Complementado / Misto)
COMPLEMENTADO
Conceito de Aleitamento Materno Misto ou Parcial
O Lactente recebe leite materno e leite de outras fontes (vaca,cabra…)
O leite de vaca tem pior digestibilidade pela maior concentação de ________
Caseína
É responsável por desencadear a alergia ao leite de vaca
B-Lactoglobulina
Administra-se leite materno como única fonte de alimentação
Aleitamento materno Exclusivo
Na galactosemia, deve ser oferecido __________ ao bebê
Leite de soja
Galactosemia = Erro inato do metabolismo que impede conversão da galactose do leite animal em glicose
Contraindicações absolutas à amamentação (7)
- HIV
- HTLV 1 e 2
- Doença de Chagas Aguda
- Lesão ativa causada por vírus da herpes
- Psicose Puerperal
- Uso de drogas imunossupressoras, antineoplásicas e radioativas
- Galactosemia
Lactante é vacinada contra Febre Amarela. Que orientação deve ser dada a ela?
Interromper aleitamento por no mínimo 2 semanas (15d) após a vacina.
- Tempo mínimo é de 2 semanas.O tempo ideal é de 28d
Mulher apresenta queixa de “seio empedrado”, com dificuldade de manter aleitamento do filho. Qual a conduta?
- Reavaliar pega
- Instruir esvaziamento manual da mama
- Realizar compressa fria
- Usar sutiã de alças largas
Medicação que estimula a produção de leite
Metoclopramida
Hormônio que inibe a produção do leite
Estrogênio
A criança já começa a receber a mesma alimentação da família aos _______
12 meses
Os alimentos complementares são oferecidos ____ vezes ao dia se criança em aleitamento materno e _____ vezes ao dia se não estiver em aleitamento materno
3 VEZES se Aleitamento
5 VEZES se não estiver em aleitamento
As papas devem ser compostas por um alimento básico (cereal ou tubérculo) e um alimento complementar (proteína animal, leguminosas ou hortaliças). V ou F?
VERDADEIRO
Os alimentos devem ser de preferência processados em liquidificados e não amassados, de modo a facilitar a aceitação da dieta. V ou F?
FALSO! Devem ser amassados!
Com qual idade idealmente a criança deve consumir leite de vaca?
Após 1 ano de idade
Manchas de Bitot, localizadas na córnea, sugerem qual hipovitaminose?
Hipovitaminose de Vitamina A
Manifestação clínica mais precoce de hipovitaminose A
Cegueira Noturna (Nictalopia)
Na hipovitaminose A, as manifestações clínicas são principalmente __________ e __________
Cutâneas e Oculares (fotofobia, cegueira noturna, xerose córnea e conjuntival)
Esquema de reposição de vitamina A nas populações de risco
6 a 11m = 100.000 UI 1x a cada 6m
12 - 59m = 200.000 UI 1x a cada 6m
Cursa com Síndrome do Pseudotumor cerebral
Hipervitaminose A
Fatores de Coagulação vitamina K dependentes
2, 7, 9, 10, Proteína C e S
Fraqueza muscular + Anemia Hemolítica em prematuros + Plaquetose se associa a deficiência de
vitamina _____
(E / K)
VITAMINA E!
A reposição de vitamina D é indicada até ______
1 ano / 2 anos
2 anos
Qual deve ser a recomendação quanto exposição solar?
Deve ser de 30 min / semana se criança usando apenas fralda ou de 2h / semana se exposiçaõ somente de face e mãos
Dosagem de Vitamina D a ser admInistrada profilaticamente
ATé 12 m = 400 UI
12m a 24m = 800 UI
Dobrou a idade = Dobrou a dose
O leite materno é rico em vitamina ___
A / D
vitamina A
Os prematuros devem iniciar a reposição de vitamina D assim que completarem _________
(1500g / 2000g)
1500g
Indicações de Reposição de Vitamina D
- Todo RN em aleitamento materno exclusivo
- RN em uso de fórmula e consumo < 1L
- Crianças e adolescentes com baixa exposição solar ou ingesta < 600 UI /d
A Crise convulsiva refratária a TTO pode estar associada a que vitamina?
B6 - Piridoxina
Pelagra, doença dos 3 Ds (________ , ___________ , _______) é provocada por deficiÊncia de ___________
(Niacina / tiamina)
3 Ds = Demência, Dermatite e Diarreia
Ocorre por deficiÊncia de Niacina (Vitamina B3)
B3 = 3Ds
Alterações mais frequentes da deficiência de Riboflaviana (Vitamina B2)
RIBOflavina = Não pode RIR que a boca corta = Queilite
- Queilite e outras ites = conjuntivite e glossite
Responsável pelo beribéri e pelo achado clássico de disfonia por paralisia de nervo laríngeo
Deficiência de Tiamina (Vitamina B1)
Deficiência de Vitamina C se associa a ______
Escorbuto
Qual evento pode ser prevenido pelo clampeamento tardio do cordão umbilical
Anemia fisiológica do RN
A queda do hematócrito e da Hb s estende até por volta da ________ semana
6ª a 8ª semana
Qual a faixa etária a qual a SBP recomenda reposição de Ferro?
Dos 3 meses aos 12 meses
O pico de reticulócitos após o início do TTO da anemia ferropriva acontece em ___________ dias
3 a 4 dias
Quando a reposição deve ser feita com 1mg/kg/d ?
- RN a termo com peso adequado p/ IG
2. RN pré termo > 2500g ou com peso adequado p/ IG
O que acontece com a reposição de Ferro em RN, a termo ou não, que esteja com peso < 2500g?
Inicia a reposição 30 dias de vida e em 2 fases:
A) 1500g a 2500g = 2 mg/kg/d de 30d a 1a + 1mg/kg/d até 2a
B) 1000g a 1500g = 3 mg/kg/d de 30d a 1a + 1mg/kg/d até 2a
C) < 1000g = 4 mg/kg/d de 30d a 1a + 1mg/kg/d até 2a
TTO da Anemia ferropriva
4 a 6 mg/kg/d de Fe elementar divididos em 2 “tomadas”
Organize em ordem cronológica de depleção os marcadores laboratoriais do Ferro:
a. Hemossiderina na Medula Óssea
b. Saturação de transferrina
c. TIBC
d. Ferritina
e. Fe sérico
a -> d -> e -> c -> b
5 Orientações gerais quanto ao TTO da anemia ferropriva / Uso de sulfato ferroso
- Provoca sintomas gastrintestinais
- Administrar junto de sucos ricos em vitamina C
- Ofertar antes das refeições
- Escovar os dentes após administração
- Limitar consumo de leite para no máximo 500mL/d
A vida média da hemácia é de ________
90 dias / 120 dias
120 dias
Anemia na criança é definida por Hb < _____
SE 6m a 5 anos: < 11
Se 5 a 11 anos: < 11,5
Se 12 a 14 anos: < 12
Cálculo do VCM Infantil Máximo
(84 + idade em anos) x 0,6
Cálculo do VCM Infantil Mínimo
VCM do laboratório + Idade em anos
*Porém nunca pode ser menor que 72.
